14 способов предотвратить изжогу и кислотный рефлюкс
Содержание
- Что такое кислотный рефлюкс и каковы симптомы?
- 1. Не переедайте
- 2. Похудеть
- 3. Соблюдайте низкоуглеводную диету.
- 4. Ограничьте употребление алкоголя.
- 5. Не пейте слишком много кофе.
- 6. Жевательная резинка.
- 7. Избегайте сырого лука.
- 8. Ограничьте употребление газированных напитков.
- 9. Не пейте слишком много цитрусового сока.
- 10. Не ешьте шоколада
- 11. Избегайте мяты, если это необходимо.
- 12. Поднимите изголовье кровати.
- 13. Не ешьте за три часа до сна.
- 14. Не спи на правом боку
- Нижняя линия
Миллионы людей испытывают кислотный рефлюкс и изжогу.
Чаще всего используется лечение коммерческими лекарствами, такими как омепразол. Однако изменение образа жизни также может быть эффективным.
Простое изменение диетических привычек или режима сна может значительно уменьшить симптомы изжоги и кислотного рефлюкса, улучшив качество вашей жизни.
Что такое кислотный рефлюкс и каковы симптомы?
Кислотный рефлюкс - это когда желудочная кислота попадает в пищевод, который представляет собой трубку, по которой пища и напитки передаются изо рта в желудок.
Некоторые виды рефлюкса абсолютно нормальны и безвредны, обычно не вызывают никаких симптомов. Но когда это случается слишком часто, он обжигает пищевод изнутри.
Приблизительно 14–20% всех взрослых в США страдают рефлюксом в той или иной форме ().
Наиболее частый симптом кислотного рефлюкса известен как изжога, то есть болезненное чувство жжения в груди или горле.
По оценкам исследователей, около 7% американцев ежедневно испытывают изжогу (2).
Из тех, кто регулярно испытывает изжогу, у 20–40% диагностирована гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), которая является наиболее серьезной формой кислотного рефлюкса. ГЭРБ - наиболее распространенное расстройство пищеварения в США ().
Помимо изжоги, общие симптомы рефлюкса включают кислый привкус в задней части рта и затрудненное глотание. Другие симптомы включают кашель, астму, эрозию зубов и воспаление носовых пазух ().
Итак, вот 14 естественных способов уменьшить кислотный рефлюкс и изжогу, подтвержденные научными исследованиями.
1. Не переедайте
Там, где пищевод открывается в желудок, есть кольцеобразная мышца, известная как нижний сфинктер пищевода.
Он действует как клапан и должен предотвращать попадание кислого содержимого желудка в пищевод. Он естественным образом открывается при глотании, отрыжке или рвоте. В противном случае он должен оставаться закрытым.
У людей с кислотным рефлюксом эта мышца ослаблена или дисфункциональна. Кислотный рефлюкс также может возникнуть, когда на мышцу оказывается слишком сильное давление, в результате чего кислота выталкивается через отверстие.
Неудивительно, что большинство симптомов рефлюкса проявляются после еды. Также кажется, что большие приемы пищи могут ухудшить симптомы рефлюкса (,).
Один из шагов, который поможет минимизировать кислотный рефлюкс, - это избегать обильных приемов пищи.
Резюме:Не ешьте обильно. Кислотный рефлюкс обычно усиливается после еды, а большие приемы пищи, кажется, усугубляют проблему.
2. Похудеть
Диафрагма - это мышца, расположенная над животом.
У здоровых людей диафрагма естественным образом укрепляет нижний сфинктер пищевода.
Как упоминалось ранее, эта мышца предотвращает попадание чрезмерного количества желудочной кислоты в пищевод.
Однако, если у вас слишком много жира на животе, давление в брюшной полости может стать настолько высоким, что нижний сфинктер пищевода будет выталкиваться вверх, от опоры диафрагмы. Это состояние известно как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Грыжа диафрагмы диафрагмы - основная причина, по которой люди с ожирением и беременные женщины подвергаются повышенному риску рефлюкса и изжоги (,).
Несколько обсервационных исследований показывают, что лишние килограммы в области живота увеличивают риск рефлюкса и ГЭРБ ().
Контролируемые исследования подтверждают это, показывая, что потеря веса может облегчить симптомы рефлюкса ().
Похудение должно быть одним из ваших приоритетов, если вы живете с кислотным рефлюксом.
Резюме:Чрезмерное давление внутри живота - одна из причин кислотного рефлюкса. Избавление от жира на животе может облегчить некоторые из ваших симптомов.
3. Соблюдайте низкоуглеводную диету.
Все больше данных свидетельствует о том, что диета с низким содержанием углеводов может облегчить симптомы кислотного рефлюкса.
Ученые подозревают, что непереваренные углеводы могут вызывать избыточный бактериальный рост и повышенное давление в брюшной полости. Некоторые даже предполагают, что это может быть одной из наиболее частых причин кислотного рефлюкса.
Исследования показывают, что чрезмерный бактериальный рост вызван нарушением переваривания и всасывания углеводов.
Из-за слишком большого количества непереваренных углеводов в пищеварительной системе у вас появляется газообразование и вздутие живота. Это также приводит к более частой отрыжке (,,,).
В поддержку этой идеи несколько небольших исследований показывают, что низкоуглеводные диеты улучшают симптомы рефлюкса (,,).
Кроме того, лечение антибиотиками может значительно снизить кислотный рефлюкс, возможно, за счет уменьшения количества газообразующих бактерий (,).
В одном исследовании исследователи давали участникам добавки с пребиотической клетчаткой для ГЭРБ, которые способствовали росту газообразующих бактерий. В результате у участников ухудшились симптомы рефлюкса ().
Резюме:Кислотный рефлюкс может быть вызван плохим перевариванием углеводов и избыточным бактериальным ростом в тонком кишечнике. Низкоуглеводные диеты кажутся эффективным лечением, но необходимы дальнейшие исследования.
4. Ограничьте употребление алкоголя.
Употребление алкоголя может усилить кислотный рефлюкс и изжогу.
Он усугубляет симптомы, увеличивая кислотность желудочного сока, расслабляя нижний сфинктер пищевода и нарушая способность пищевода очищать себя от кислоты (,).
Исследования показали, что умеренное употребление алкоголя может даже вызвать симптомы рефлюкса у здоровых людей (,).
Контролируемые исследования также показывают, что употребление вина или пива усиливает симптомы рефлюкса по сравнению с употреблением простой воды (,).
Резюме:Чрезмерное употребление алкоголя может ухудшить симптомы кислотного рефлюкса. Если вы испытываете изжогу, ограничение употребления алкоголя может немного облегчить вашу боль.
5. Не пейте слишком много кофе.
Исследования показывают, что кофе временно ослабляет нижний сфинктер пищевода, увеличивая риск кислотного рефлюкса ().
Некоторые данные указывают на кофеин как на возможную причину. Подобно кофе, кофеин ослабляет нижний сфинктер пищевода ().
Кроме того, было показано, что употребление кофе без кофеина уменьшает рефлюкс по сравнению с обычным кофе (,).
Однако одно исследование, в котором участникам давали кофеин в воде, не смогло обнаружить никаких эффектов кофеина на рефлюкс, хотя сам кофе усугубил симптомы.
Эти результаты показывают, что другие соединения, помимо кофеина, могут играть роль в влиянии кофе на кислотный рефлюкс. Также может быть задействована обработка и приготовление кофе ().
Тем не менее, хотя несколько исследований показывают, что кофе может усугубить кислотный рефлюкс, доказательства не совсем убедительны.
Одно исследование не обнаружило побочных эффектов, когда пациенты с кислотным рефлюксом употребляли кофе сразу после еды, по сравнению с таким же количеством теплой воды. Однако кофе увеличивал продолжительность эпизодов рефлюкса между приемами пищи ().
Кроме того, анализ обсервационных исследований не выявил значительного влияния потребления кофе на симптомы ГЭРБ, о которых сообщают пациенты.
Тем не менее, когда признаки кислотного рефлюкса были исследованы с помощью небольшой камеры, потребление кофе было связано с более сильным кислотным повреждением пищевода ().
Усиливает ли употребление кофе кислотный рефлюкс, может зависеть от человека. Если кофе вызывает изжогу, просто избегайте его или ограничьте потребление.
Резюме:Данные свидетельствуют о том, что кофе усиливает кислотный рефлюкс и изжогу. Если вы чувствуете, что кофе усиливает симптомы, вам следует подумать об ограничении потребления.
6. Жевательная резинка.
Несколько исследований показывают, что жевательная резинка снижает кислотность в пищеводе (,,).
Жевательная резинка, содержащая бикарбонат, оказывается особенно эффективной ().
Эти данные показывают, что жевательная резинка и связанное с ней увеличение выработки слюны могут помочь очистить пищевод от кислоты.
Однако это, вероятно, не уменьшает сам по себе рефлюкс.
Резюме:Жевательная резинка увеличивает образование слюны и помогает очистить пищевод от желудочной кислоты.
7. Избегайте сырого лука.
Одно исследование с участием людей с кислотным рефлюксом показало, что употребление еды, содержащей сырой лук, значительно усилило изжогу, кислотный рефлюкс и отрыжку по сравнению с идентичной едой, не содержащей лука ().
Более частая отрыжка может указывать на то, что выделяется больше газа из-за большого количества ферментируемой клетчатки в луке (,).
Сырой лук также может раздражать слизистую пищевода, вызывая изжогу.
Независимо от причины, если вы чувствуете, что употребление сырого лука ухудшает ваши симптомы, вам следует избегать этого.
Резюме:У некоторых людей после употребления сырого лука усиливается изжога и другие симптомы рефлюкса.
8. Ограничьте употребление газированных напитков.
Пациентам с ГЭРБ иногда рекомендуют ограничить потребление газированных напитков.
Одно наблюдательное исследование показало, что газированные безалкогольные напитки были связаны с усилением симптомов кислотного рефлюкса ().
Кроме того, контролируемые исследования показывают, что употребление газированной воды или колы временно ослабляет нижний сфинктер пищевода по сравнению с употреблением простой воды (,).
Основная причина - углекислый газ в газированных напитках, который заставляет людей чаще отрыгивать - эффект, который может увеличить количество кислоты, попадающей в пищевод ().
Резюме:Газированные напитки временно увеличивают частоту отрыжки, что может способствовать кислотному рефлюксу. Если они усугубляют ваши симптомы, попробуйте меньше пить или вообще избегать их.
9. Не пейте слишком много цитрусового сока.
В исследовании с участием 400 пациентов с ГЭРБ 72% сообщили, что апельсиновый или грейпфрутовый сок ухудшил их симптомы кислотного рефлюкса ().
Кислотность цитрусовых не является единственным фактором, способствующим этим эффектам. Апельсиновый сок с нейтральным pH также усугубляет симптомы ().
Поскольку сок цитрусовых не ослабляет нижний сфинктер пищевода, вполне вероятно, что некоторые из его компонентов раздражают слизистую оболочку пищевода ().
Хотя цитрусовый сок, вероятно, не вызывает кислотного рефлюкса, он может временно усилить изжогу.
Резюме:Большинство пациентов с кислотным рефлюксом сообщают, что употребление сока цитрусовых ухудшает их симптомы. Исследователи считают, что сок цитрусовых раздражает слизистую оболочку пищевода.
10. Не ешьте шоколада
Пациентам с ГЭРБ иногда рекомендуется избегать или ограничивать потребление шоколада. Однако доказательства этой рекомендации слабы.
Одно небольшое неконтролируемое исследование показало, что употребление 4 унций (120 мл) шоколадного сиропа ослабляет нижний сфинктер пищевода ().
Другое контролируемое исследование показало, что употребление шоколадного напитка увеличивает количество кислоты в пищеводе по сравнению с плацебо ().
Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования, прежде чем можно будет сделать какие-либо убедительные выводы о влиянии шоколада на симптомы рефлюкса.
Резюме:Доказательств того, что шоколад ухудшает симптомы рефлюкса, немного. Несколько исследований предполагают, что это возможно, но необходимы дополнительные исследования.
11. Избегайте мяты, если это необходимо.
Мята перечная и мята кудрявая - распространенные травы, используемые для ароматизации продуктов, конфет, жевательной резинки, жидкости для полоскания рта и зубной пасты.
Они также являются популярными ингредиентами травяных чаев.
Одно контролируемое исследование пациентов с ГЭРБ не обнаружило доказательств воздействия мяты на нижний сфинктер пищевода.
Тем не менее, исследование показало, что высокие дозы мяты могут ухудшить симптомы кислотного рефлюкса, предположительно, из-за раздражения внутренней части пищевода.
Если вы чувствуете, что мята усиливает изжогу, избегайте ее.
Резюме:Несколько исследований показывают, что мята может усугубить изжогу и другие симптомы рефлюкса, но доказательства ограничены.
12. Поднимите изголовье кровати.
Некоторые люди испытывают симптомы рефлюкса в ночное время ().
Это может нарушить качество сна и затруднить засыпание.
Одно исследование показало, что у пациентов, которые подняли изголовье кровати, было значительно меньше эпизодов и симптомов рефлюкса по сравнению с теми, кто спал без подъема ().
Кроме того, анализ контролируемых исследований показал, что поднятие изголовья кровати является эффективной стратегией уменьшения симптомов кислотного рефлюкса и изжоги в ночное время ().
Резюме:Поднятие изголовья кровати может уменьшить симптомы рефлюкса в ночное время.
13. Не ешьте за три часа до сна.
Людям с кислотным рефлюксом обычно советуют избегать еды в течение трех часов перед сном.
Хотя эта рекомендация имеет смысл, существует ограниченное количество доказательств, подтверждающих ее.
Одно исследование с участием пациентов с ГЭРБ показало, что поздний ужин не влияет на кислотный рефлюкс по сравнению с приемом пищи до 19 часов. ().
Тем не менее, обсервационное исследование показало, что прием пищи перед сном был связан со значительно более выраженными симптомами рефлюкса, когда люди ложились спать ().
Прежде чем можно будет сделать твердые выводы о влиянии позднего ужина на ГЭРБ, необходимы дополнительные исследования. Это также может зависеть от человека.
Резюме:Наблюдательные исследования показывают, что прием пищи перед сном может ухудшить симптомы кислотного рефлюкса в ночное время. Тем не менее, доказательства неубедительны, и необходимы дополнительные исследования.
14. Не спи на правом боку
Некоторые исследования показывают, что сон на правом боку может ухудшить симптомы рефлюкса ночью (,,).
Причина не совсем ясна, но, возможно, объясняется анатомией.
Пищевод входит в правую часть желудка. В результате, когда вы спите на левом боку, нижний сфинктер пищевода находится выше уровня кислоты в желудке ().
Когда вы лежите на правом боку, желудочная кислота покрывает нижний сфинктер пищевода. Это увеличивает риск протекания кислоты через него и возникновения рефлюкса.
Очевидно, эта рекомендация может оказаться непрактичной, поскольку большинство людей меняют положение во время сна.
Однако отдых на левом боку может сделать вам более комфортным засыпание.
Резюме:Если вы испытываете кислотный рефлюкс по ночам, не спите на правой стороне тела.
Нижняя линия
Некоторые ученые утверждают, что диетические факторы являются основной причиной кислотного рефлюкса.
Хотя это может быть правдой, необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить эти утверждения.
Тем не менее, исследования показывают, что простые изменения в питании и образе жизни могут значительно облегчить изжогу и другие симптомы кислотного рефлюкса.