Хирургия геморроя

Содержание

• Осложнения геморроя
• Симптомы геморроя
• Операции без анестезии
• Бандаж
• Склеротерапия
• Коагуляционная терапия
• Перевязка геморроидальной артерии
• Операции под наркозом
• Геморроидэктомия
• Геморроидопексия
• Последующий уход

Мы включаем продукты, которые считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Геморрой - это опухшие вены, которые могут быть внутренними, что означает, что они находятся внутри прямой кишки. Или они могут быть наружными, что означает, что они находятся вне прямой кишки.

Большинство обострений геморроя перестают болеть в течение двух недель без лечения. Диета с высоким содержанием клетчатки и употребление от 8 до 10 стаканов воды в день обычно помогает справиться с симптомами, способствуя более мягкому и регулярному испражнению.

Вам также может потребоваться использовать размягчители стула, чтобы уменьшить натуживание во время дефекации, так как напряжение ухудшает геморрой. Ваш врач может порекомендовать отпускаемые без рецепта мази для местного применения, чтобы облегчить периодический зуд, боль или отек.

Осложнения геморроя

Иногда геморрой может привести к другим осложнениям.

При наружном геморрое могут образовываться болезненные сгустки крови. Если это происходит, их называют тромбированным геморроем.

Внутренний геморрой может выпадать, т. Е. Выпадать через прямую кишку и выпирать из ануса.

Наружный или выпавший геморрой может вызвать раздражение или инфицирование, что может потребовать хирургического вмешательства. По оценкам Американского общества хирургов толстой и прямой кишки, менее 10 процентов случаев геморроя требуют хирургического вмешательства.

Симптомы геморроя

Внутренний геморрой часто не вызывает дискомфорта. Они могут безболезненно кровоточить после дефекации. Они становятся проблемой, если слишком сильно кровоточат или выпадают. При геморрое после дефекации обычно видна кровь.

Наружный геморрой может также кровоточить после дефекации. Из-за того, что они подвергаются воздействию, они часто становятся раздраженными, могут чесаться или становиться болезненными.

Еще одно частое осложнение наружного геморроя - образование тромбов внутри сосуда или тромбированный геморрой. Хотя эти сгустки обычно не опасны для жизни, они могут вызывать острую и сильную боль.

Правильное лечение такого тромбированного геморроя состоит из процедуры «разрез и дренирование». Эту процедуру может выполнить хирург или врач отделения неотложной помощи.

Операции без анестезии

Некоторые виды операций по поводу геморроя могут быть выполнены в кабинете врача без анестезии.

Бандаж

Бандажирование - это офисная процедура, применяемая для лечения внутреннего геморроя. Эта процедура, также называемая перевязкой резинкой, включает использование тугой ленты вокруг основания геморроя, чтобы перекрыть кровоснабжение.

Бандажирование обычно требует двух или более процедур, которые проводятся с интервалом около двух месяцев. Это не больно, но вы можете почувствовать давление или легкий дискомфорт.

Бинтование не рекомендуется тем, кто принимает антикоагулянты, из-за высокого риска кровотечений.

Склеротерапия

Эта процедура включает введение химического вещества в геморрой. Химическое вещество заставляет геморрой сжиматься и останавливает кровотечение. Большинство людей испытывают незначительную боль или совсем ее не испытывают.

Склеротерапия проводится в кабинете врача. Есть несколько известных рисков. Это может быть лучшим вариантом, если вы принимаете антикоагулянты, потому что ваша кожа не порезана.

Склеротерапия, как правило, имеет наибольший успех при небольшом внутреннем геморрое.

Коагуляционная терапия

Коагуляционная терапия также называется инфракрасной фотокоагуляцией. При этой процедуре используется инфракрасный свет, тепло или сильный холод, чтобы геморрой втягивался и уменьшался. Это еще один тип процедуры, которую проводят в кабинете вашего врача, и обычно ее проводят вместе с аноскопией.

Аноскопия - это процедура визуализации, при которой в прямую кишку вводится зонд на несколько дюймов. Прицел позволяет врачу видеть. Большинство людей во время лечения испытывают лишь легкий дискомфорт или спазмы.

Перевязка геморроидальной артерии

Перевязка геморроидальной артерии (HAL), также известная как трансанальная геморроидальная деартериализация (THD), является еще одним вариантом удаления геморроя. Этот метод определяет местонахождение кровеносных сосудов, вызывающих геморрой, с помощью ультразвука и связывает или закрывает эти кровеносные сосуды. Он более эффективен, чем резинка, но стоит дороже и вызывает более длительную боль. В зависимости от типа геморроя это вариант, если первая резинка не удалась.

Операции под наркозом

Остальные операции необходимо проводить в больнице.

Геморроидэктомия

Геморроидэктомия используется при большом внешнем геморрое и внутреннем геморрое, которые выпали или вызывают проблемы и не реагируют на нехирургическое лечение.

Эта процедура обычно проходит в больнице. Вы и ваш хирург решите, какой наркоз лучше всего использовать во время операции. Возможные варианты:

• общая анестезия, которая погружает вас в глубокий сон на протяжении всей операции
• региональная анестезия, которая включает в себя введение лекарства, которое вызывает онемение тела от талии вниз, путем выстрела в спину
• местная анестезия, которая обезболивает только анус и прямую кишку

Вам также могут дать успокаивающее средство, чтобы помочь вам расслабиться во время процедуры, если вы получаете местную или региональную анестезию.

Как только анестезия подействует, ваш хирург вырежет большой геморрой. Когда операция закончится, вы попадете в палату для кратковременного наблюдения. Как только медицинская бригада убедится, что ваши жизненно важные показатели стабильны, вы сможете вернуться домой.

Боль и инфекция - наиболее частые риски, связанные с этим типом хирургии.

Геморроидопексия

Геморроидопексию иногда называют сшиванием скобами. Обычно она проводится в больнице как операция в тот же день и требует общей, регионарной или местной анестезии.

Сшивание скобами используется для лечения выпавшего геморроя. Хирургическая скоба фиксирует выпавший геморрой обратно в вашу прямую кишку и перекрывает кровоснабжение, так что ткань сжимается и реабсорбируется.

Восстановление сшивания занимает меньше времени и менее болезненно, чем восстановление после геморроидэктомии.

Последующий уход

Вы можете ожидать ректальной и анальной боли после операции по поводу геморроя. Ваш врач, вероятно, пропишет болеутоляющее, чтобы облегчить дискомфорт.

Вы можете помочь в собственном выздоровлении:

• есть диета с высоким содержанием клетчатки
• оставаться гидратированным, выпивая от 8 до 10 стаканов воды в день
• использовать размягчитель стула, чтобы не напрягаться во время дефекации

Избегайте любых действий, связанных с подъемом или вытягиванием тяжестей.

Некоторые люди считают, что сидячие ванны помогают облегчить послеоперационный дискомфорт. Сидячая ванна заключается в замачивании анальной области в несколько дюймов теплой соленой воды несколько раз в день.

Хотя индивидуальные сроки восстановления различаются, многие люди могут рассчитывать на полное выздоровление в течение 10–14 дней. Осложнения возникают редко, но, пожалуйста, обратитесь за медицинской помощью, если у вас жар, вы не можете мочиться, испытываете боль при мочеиспускании или головокружение.

Когда вы проконсультируетесь с врачом, он, вероятно, порекомендует:

• изменения в диете, такие как употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки и поддержание водного баланса
• изменение образа жизни, например, снижение веса
• принятие регулярной программы упражнений

Эти корректировки уменьшат вероятность повторения геморроя.