Внутричерепная гипертензия: что это такое, симптомы и лечение
Содержание
- Основные признаки и симптомы
- Как подтвердить диагноз
- Что вызывает внутричерепную гипертензию
- Как проводится лечение
Внутричерепная гипертензия - это медицинский термин, описывающий повышение давления внутри черепа и вокруг спинного мозга, которое может не иметь конкретной причины, известное как идиопатическое, или быть вызвано травмой или такими заболеваниями, как опухоль головного мозга, внутричерепное кровоизлияние, нервное кровоизлияние. системная инфекция, инсульт или побочное действие некоторых лекарств.
Обычно нормальное давление внутри черепа колеблется от 5 до 15 мм рт. Ст., Но при внутричерепной гипертензии оно выше этого значения и, следовательно, в самых тяжелых случаях оно может препятствовать попаданию крови в череп, не оставляя адекватной оксигенации мозга.
Поскольку мозг является очень чувствительным органом и не может быть лишен кислорода, гипертонию следует лечить как можно скорее в больнице, и обычно необходимо оставаться в больнице в течение нескольких дней.
Основные признаки и симптомы
Признаки и симптомы внутричерепной гипертензии могут включать:
- Постоянная головная боль;
- Изменение уровня сознания;
- Рвота;
- Изменения зрения, такие как расширение зрачков, темные пятна, двоение в глазах или помутнение зрения;
- Звон в ухе;
- Паралич конечности или стороны тела;
- Боль в плечах или шее.
В некоторых случаях может быть даже временная слепота, при которой человек ослеп в определенные периоды дня. У других людей эта слепота может стать постоянной, в зависимости от того, как давление влияет на зрительный нерв.
Как подтвердить диагноз
Врач может заподозрить внутричерепную гипертензию только по симптомам и при отсутствии других причин, которые могут привести к изменениям.
Однако обычно необходимо сделать несколько тестов, чтобы подтвердить диагноз и попытаться найти причину. Для этого наиболее распространенные обследования включают компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию или даже люмбальную пункцию. Когда причину установить невозможно, гипертензию обычно определяют как идиопатическую внутричерепную гипертензию, что означает, что она не имеет известной причины.
Что вызывает внутричерепную гипертензию
Внутричерепная гипертензия обычно вызывается состоянием, которое вызывает увеличение размера мозга или количества мозговой жидкости. Таким образом, наиболее частыми причинами являются:
- Черепноэнцефалическая травма (ЧМТ);
- Гладить;
- Опухоль головного мозга;
- Инфекции головного мозга, например менингит или энцефалит;
- Гидроцефалия.
Кроме того, любые изменения в сосудах, которые переносят кровь в мозг или позволяют церебральной жидкости циркулировать, также могут вызывать повышение давления.
Как проводится лечение
Лечение внутричерепной гипертензии обычно проводится в больнице и зависит от ее причины. Тем не менее, обычно лечение включает инъекции кортикостероидов, диуретиков или барбитуратов в вену, которые уменьшают количество жидкости в черепе и снижают давление.
Кроме того, рекомендуется, чтобы человек оставался лежать на спине, наклонив спину под углом 30 °, чтобы облегчить отток мозговой жидкости, а также не двигать головой, так как это увеличивает давление в венах.