Что такое субклинический гипертиреоз, причины, диагностика и лечение

Содержание

• Основные причины
• Как ставится диагноз
• Лечение субклинического гипертиреоза

Субклинический гипертиреоз - это изменение щитовидной железы, при котором у человека нет признаков или симптомов гипертиреоза, но есть изменения в тестах, оценивающих функцию щитовидной железы, и необходимость лечения должна быть исследована и подтверждена.

Таким образом, поскольку это не приводит к появлению симптомов, выявление изменения возможно только путем проверки уровней ТТГ, Т3 и Т4 в крови, которые являются гормонами, связанными с щитовидной железой. Важно выявить субклинический гипертиреоз, потому что даже при отсутствии признаков или симптомов такая ситуация может способствовать развитию сердечных и костных изменений.

Основные причины

Субклинический гипертиреоз можно классифицировать по причине на:

• Эндогенный, который связан с производством и секрецией гормона железой, что происходит, когда человек неправильно использует препараты для щитовидной железы, такие как, например, левотироксин;
• Экзогенный, при котором изменения напрямую не связаны с щитовидной железой, как в случае зоба, тиреоидита, токсической аденомы и болезни Грейвса, аутоиммунного заболевания, при котором клетки иммунной системы атакуют саму щитовидную железу, что приводит к дерегулированию в производстве гормонов.

Субклинический гипертиреоз обычно не приводит к появлению признаков или симптомов, выявляется только с помощью анализов крови, которые оценивают функцию щитовидной железы. Таким образом, проведение тестов важно для выявления причины и оценки необходимости начать соответствующее лечение.

Несмотря на то, что субклинический гипертиреоз не приводит к появлению признаков и симптомов, он может повышать риск сердечно-сосудистых изменений, остеопороза и остеопении, особенно у женщин в менопаузе или людей старше 60 лет. Поэтому важно, чтобы это было диагностировано. Узнайте, как определить гипертиреоз.

Как ставится диагноз

Диагноз субклинического гипертиреоза ставится в основном с помощью тестов, которые оценивают щитовидную железу, в основном уровни ТТГ, Т3 и Т4 в крови и антитиреоидных антител, и в этом случае уровни Т3 и Т4 нормальные, а уровень ТТГ ниже контрольного. значение, которое для людей старше 18 составляет от 0,3 до 4,0 мкUI / мл, которое может варьироваться в зависимости от лаборатории. Узнайте больше о тесте на ТТГ.

Таким образом, по значениям ТТГ субклинический гипертиреоз можно разделить на:

• Умеренныйуровень ТТГ в крови составляет от 0,1 до 0,3 мкМЕ / мл;
• Суровый, у которых уровень ТТГ в крови ниже 0,1 мкЕд / мл.

Кроме того, важно, чтобы выполнялись другие тесты для подтверждения диагноза субклинического гипертиреоза, выявления причины и оценки необходимости лечения. Для этого обычно проводят УЗИ и сцинтиграфию щитовидной железы.

Также важно, чтобы люди, у которых был диагностирован субклинический гипертиреоз, регулярно контролировались, чтобы можно было оценить уровни гормонов с течением времени и, таким образом, можно было бы определить, например, произошла ли эволюция гипертиреоза.

Лечение субклинического гипертиреоза

Лечение субклинического гипертиреоза определяется терапевтом или эндокринологом на основании оценки общего состояния здоровья человека, наличия симптомов или факторов риска, таких как возраст 60 лет или старше, остеопороз или менопауза, а также принимаемые меры. с учетом изменения уровней ТТГ, Т3 и Т4 за последние 3 месяца.

В некоторых случаях нет необходимости начинать лечение, поскольку это могут быть только временные изменения, то есть из-за некоторых ситуаций, в которых находится человек, были изменения в концентрации гормонов, циркулирующих в крови, но которые затем возвращаются к нормальный.

Однако в других ситуациях возможно, что гормональный фон не вернется к норме, наоборот, уровень ТТГ может стать все более низким, а уровни Т3 и Т4 выше, что характерно для гипертиреоза, и необходимо начать соответствующее лечение., Которое может быть за счет использования препаратов, регулирующих выработку гормонов, лечения радиоактивным йодом или хирургического вмешательства. Узнайте, как проводится лечение гипертиреоза.