Кожный лейшманиоз: что это такое, симптомы и лечение

Содержание

• Основные симптомы
• 1. Кожный лейшманиоз
• 2. Слизистый или кожно-слизистый лейшманиоз.
• Как подтвердить диагноз
• Как проводится лечение
• Как предотвратить

Кожный лейшманиоз человека - это инфекционное заболевание, которое распространяется по всему миру и вызвано заражением простейшими.Лейшмания, вызывающий безболезненные ранки на коже и слизистых оболочках тела.

В Бразилии американский кожный лейшманиоз, широко известный как «язва бауру» или «дикая рана», передается насекомыми этого рода.Луцомия, известных как соломенные комары, и лечение проводится под руководством дерматолога, и может потребоваться использование инъекционных препаратов, известных как пятивалентные сурьмы.

Заболевание можно заразиться через укус насекомого, которое заражено Лейшмания после укуса людей или животных, страдающих заболеванием, в основном собак, кошек и крыс, и, следовательно, болезнь не заразна и не передается от человека к человеку. Насекомые, которые являются переносчиками лейшманиоза, обычно живут в жарких, влажных и темных условиях, особенно в лесах или на задворках с накоплением органических отходов.

Основные симптомы

Основными формами проявления кожного лейшманиоза являются:

1. Кожный лейшманиоз

Кожный лейшманиоз является наиболее распространенной формой заболевания и обычно вызывает развитие раны, которая:

• Начинается с небольшой шишки на месте укуса;
• Через несколько недель или месяцев превращается в безболезненную открытую рану;
• Заживает медленно, без лечения от 2 до 15 месяцев;
• Лимфатические узлы могут быть опухшими и болезненными.

Поражение размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, имеет твердую консистенцию с приподнятыми краями и красноватым дном, которое может содержать выделения. Когда есть ассоциированная бактериальная инфекция, она может вызвать местную боль и вызвать гнойный секрет.

В дополнение к традиционной локализованной ране форма поражения может варьироваться в зависимости от типа простейшего, ответственного за заболевание, и иммунитета человека, а также может проявляться, например, в виде комков, распространяемых телом, или инфильтрации на коже.

2. Слизистый или кожно-слизистый лейшманиоз.

Реже, чаще всего возникает после классического кожного поражения, и характеризуется деструктивными поражениями слизистой оболочки верхних дыхательных путей, таких как нос, ротоглотка, небо, губы, язык, гортань и, что еще труднее, трахеи и верхняя часть легких.

На слизистой оболочке могут наблюдаться покраснение, отек, инфильтрация и изъязвление, а при вторичной инфекции, вызванной бактериями, поражения могут проявляться гнойными выделениями и корками. Кроме того, в слизистой оболочке носа может наблюдаться перфорация или даже разрушение хрящевой перегородки, а во рту - перфорация мягкого неба.

Как подтвердить диагноз

В большинстве случаев врач может диагностировать кожный лейшманиоз, только наблюдая за поражениями и сообщая о пациенте, особенно если пациент живет или находился в регионах, пораженных паразитом. Однако это заболевание также можно спутать с другими проблемами, такими как, например, туберкулез кожи, грибковые инфекции или проказа.

Таким образом, также может быть необходимо выполнить диагностический тест, для которого есть несколько вариантов, например, реактивный кожный тест на лейшманиоз, называемый интрадермореакцией Черногории, исследование аспирации или биопсии поражения для идентификации паразита или анализы крови, ELISA. или ПЦР.

Важно помнить, что лейшманиоз также может проявляться в самой тяжелой форме, которая является висцеральной, также известной как кала азар. Это заболевание очень отличается от кожного лейшманиоза и распространяется через кровоток. Узнайте, как определить висцеральный лейшманиоз.

Как проводится лечение

Поражения кожного лейшманиоза обычно заживают без необходимости лечения. Однако в случае, если раны увеличиваются в размерах, они очень большие, они размножаются или располагаются на лице, руках и суставах, может быть рекомендовано проводить лечение с помощью средств, таких как кремы и инъекции, под руководством дерматологов. .

Лекарствами первого выбора для лечения лейшманиоза являются пятивалентные сурьмы, которые в Бразилии представлены антимониатом N-метилглюкамина или глюкантимом, принимаемым в ежедневных, внутримышечных или венозных дозах в течение 20-30 дней.

Если раны инфицированы во время процесса заживления, также может быть целесообразно пройти курс лечения у медсестры для лучшего ухода и во избежание ухудшения состояния раны.

Кроме того, после заживления на коже могут оставаться рубцы и вызывать эстетические изменения. Следовательно, может потребоваться психологическая консультация или обращение к пластической хирургии, например, для лечения изменений лица.

Как предотвратить

Чтобы избежать передачи лейшманиоза, важно инвестировать в индивидуальные и коллективные отношения, такие как:

• Используйте репелленты в местах, где встречается москитная соломинка, и избегайте воздействия во время высокой активности комаров;
• Используйте противомоскитные сетки с мелкими ячейками, а также ставьте сетки на двери и окна;
• Содержите землю и близлежащие дворы в чистоте, удаляя мусор и грязь и подрезая деревья, чтобы уменьшить влажность, которая способствует размножению комаров и мух;
• Избегайте попадания органических отходов в почву, чтобы не привлекать животных, таких как крысы, которые могут сдерживать болезнь;
• Не допускайте попадания домашних животных в дом на ночь, чтобы уменьшить привлечение комаров и мух в эту среду;
• Избегайте строительства домов на расстоянии менее 4000 или 500 метров от леса.

Кроме того, при наличии трудно заживающих ран, которые могут указывать на это заболевание, важно обратиться за помощью в поликлинику, чтобы быстрее выявить причины и соответствующее лечение.