Лейкотриеновые модификаторы

Содержание

• Что такое лейкотриены?
• Как работают модификаторы лейкотриена?
• Когда ваш доктор назначит модификаторы лейкотриена?
• Побочные эффекты лейкотриеновых модификаторов
• Предотвращение самоубийств

Аллергия возникает, когда иммунная система рассматривает безвредный чужеродный белок как захватчик. Иммунная система устанавливает полномасштабный ответ на белок. Этот ответ включает в себя выделение воспалительных химических веществ. Эти химические вещества задействуют другие клетки и способствуют усилению воспаления.

Что такое лейкотриены?

Лейкотриены - это жирные химические вещества иммунной системы, которые поступают из пищевых омега-3 и омега-6 жирных кислот. Они играют ключевую роль в некоторых из наиболее серьезных симптомов аллергического ринита и астмы, вызванной аллергией.

Симптомы аллергического ринита могут включать:

• отек носовых ходов
• увеличение производства слизи
• душный или насморк
• зудящая кожа

У людей с астмой лейкотриены связываются с рецепторами мышечных клеток. Это приводит к сокращению гладких мышц горловины. Когда дыхательные пути сужены, люди с астмой испытывают одышку и хрипы.

Как работают модификаторы лейкотриена?

Препараты, которые модифицируют выработку или активность лейкотриена, известны как ингибиторы лейкотриена, антагонисты лейкотриеновых рецепторов или модификаторы лейкотриена. Некоторые из этих препаратов действуют путем ограничения выработки лейкотриенов. Другие блокируют лейкотриены от связывания с их рецепторами на клетках гладких мышц. Если жирные сигнальные молекулы не могут связываться со своими клеточными мишенями, они не могут вызвать сокращение мышц.

Такие препараты, как монтелукаст (Singulair) и зафирлукаст (Accolate) широко назначаются для лечения физических упражнений и аллергии, вызванной аллергией. Третий препарат под названием зилеутон (Zyflo) косвенно ингибирует синтез лейкотриена. Монтелукаст также назначают для лечения круглогодичного и сезонного аллергического ринита. Эти препараты обычно принимают внутрь.

Когда ваш доктор назначит модификаторы лейкотриена?

Ингаляционные кортикостероиды являются наиболее эффективным лечением. Эти препараты обеспечивают полное избавление от различных симптомов аллергического ринита, поэтому их считают лечением первой линии. Тем не менее, в случаях, когда люди страдают как от аллергии, вызванной астмой, так и от аллергического ринита, модификаторы лейкотриена могут считаться лечением первой линии.

Модификаторы лейкотриена являются одним из нескольких типов лекарств, используемых для лечения аллергии или астмы. Тем не менее, они все еще считаются лечением второй линии. Они были введены в 1990-х годах. Они были первым новым классом лекарств для лечения астмы и аллергии за 30 лет. Некоторые исследования показали, что модификаторы лейкотриена обеспечивают эффективную терапию первой линии для контроля легкой астмы у детей.

Побочные эффекты лейкотриеновых модификаторов

Хотя они широко прописаны и считаются относительно безопасными, модификаторы лейкотриена вызывают у некоторых людей побочные эффекты.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) начало расследование психоневрологических эффектов в 2008 году. В 2009 году они пришли к выводу, что существующие клинические испытания показывают повышенный риск развития бессонницы среди потребителей этого класса лекарств по сравнению с плацебо.

Согласно FDA, информация, полученная от людей после публичного выпуска этих препаратов, указывает на повышенный риск:

• агитация
• агрессия
• тревожность
• аномалии сна
• галлюцинаций
• депрессия
• бессонница
• раздражительность
• неугомонность
• суицидальное мышление и поведение
• тремор

FDA завершил свой обзор, отметив, что «психоневрологические явления обычно не наблюдались», по крайней мере, в клинических испытаниях, хотя FDA также отметило, что эти исследования не были специально предназначены для выявления таких реакций.

Однако в марте 2020 года FDA потребовало, чтобы производитель монтелукаста включил новое предупреждение в штучной упаковке, чтобы информировать людей о риске серьезных поведенческих изменений и настроения. Это включает в себя увеличение суицидальных мыслей и действий.

Модификаторы лейкотриена могут помочь людям справиться с тяжелой астмой и симптомами аллергии. Вы должны убедиться, что понимаете все возможные побочные эффекты, прежде чем начинать прием нового лекарства. Вы должны всегда сообщать своему врачу, если вас беспокоят какие-либо симптомы, которые у вас появились после приема нового лекарства.

Предотвращение самоубийств

• Если вы считаете, что кто-то подвергается непосредственному риску причинения себе вреда или причинения вреда другому человеку:
• • Позвоните по номеру 911 или своему местному номеру службы экстренной помощи.
• • Оставайтесь с человеком до прибытия помощи.
• • Удалите все пистолеты, ножи, лекарства или другие вещи, которые могут причинить вред.
• • Слушайте, но не судите, не спорьте, не угрожайте и не кричите.
• Если вы или кто-то из ваших знакомых рассматривает возможность самоубийства, обратитесь за помощью по горячей линии для предотвращения кризиса или предотвращения самоубийства. Попробуйте Национальную линию спасения от самоубийств по телефону 800-273-8255.