Что такое злокачественная гипертензия (гипертоническая болезнь)?

Содержание

• Что такое гипертоническая болезнь?
• Каковы симптомы гипертонической болезни?
• Что вызывает гипертоническую болезнь?
• Как диагностируется гипертоническая болезнь?
• Определение повреждения органов
• Как лечится гипертоническая болезнь?
• Как предотвратить возникновение гипертонической болезни?
• Советы по снижению артериального давления

Что такое гипертоническая болезнь?

Гипертония, или высокое кровяное давление, является распространенным заболеванием. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, он поражает 1 из 3 взрослых американцев.

Руководство по диагностике и лечению высокого кровяного давления от Американского колледжа кардиологов и Американской кардиологической ассоциации недавно изменилось. Теперь эксперты прогнозируют, что почти половина взрослых американцев будет иметь высокое кровяное давление.

Высокое кровяное давление диагностируется, если происходит одно или оба из следующих событий:

• Ваше систолическое артериальное давление постоянно превышает 130.
• Ваше диастолическое артериальное давление постоянно превышает 80.

Повышенное артериальное давление обычно можно контролировать, если вы следуете совету врача.

Хотя это не распространено, у некоторых людей с высоким кровяным давлением может быть быстрое повышение кровяного давления выше 180/120 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.). Это известно как гипертонический криз.

Если у человека с артериальным давлением 180/120 мм рт.ст. или выше также появляются новые симптомы, особенно те, которые связаны с глазом, мозгом, сердцем или почкой, это называется чрезвычайной ситуацией с гипертонической болезнью. Чрезвычайные ситуации с гипертонической болезнью ранее были известны, в некоторых случаях, как злокачественная гипертензия.

Неотложная гипертоническая болезнь требует немедленной медицинской помощи. Симптомы указывают на то, что происходит повреждение органа. Если вы не получаете неотложной медицинской помощи, у вас могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем, такие как:

• острое сердечно-сосудистое заболевание
• инсульт
• слепота
• почечная недостаточность

Чрезвычайная гипертоническая болезнь также может быть опасной для жизни.

Каковы симптомы гипертонической болезни?

Высокое кровяное давление обычно называют «тихим убийцей». Это потому, что у него не всегда есть явные признаки или симптомы. В отличие от умеренного высокого кровяного давления, чрезвычайная ситуация с гипертонической болезнью имеет очень заметные симптомы. Симптомы могут включать в себя:

• изменения в зрении, в том числе помутнение зрения
• боль в груди
• спутанность сознания
• тошнота или рвота
• онемение или слабость в руках, ногах или лице
• одышка
• Головная боль
• уменьшенный выход мочи

Чрезвычайная гипертоническая болезнь может также привести к состоянию, известному как гипертоническая энцефалопатия. Это напрямую влияет на мозг. Симптомы этого расстройства включают в себя:

• сильная головная боль
• нечеткое зрение
• спутанность сознания или умственная медлительность
• вялость
• захват

Что вызывает гипертоническую болезнь?

Чрезвычайные ситуации с гипертонической болезнью чаще всего возникают у людей с высоким кровяным давлением. Это также чаще встречается у афроамериканцев, мужчин и людей, которые курят. Это особенно часто встречается у людей, у которых артериальное давление уже выше 140/90 мм рт. Согласно клиническому обзору 2012 года, от 1 до 2 процентов людей с высоким кровяным давлением страдают гипертонической болезнью.

Некоторые состояния здоровья увеличивают ваши шансы на экстренную гипертоническую болезнь. Это включает:

• заболевания почек или почечная недостаточность
• использование таких лекарств, как кокаин, амфетамины, противозачаточные таблетки или ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)
• беременность
• преэклампсия, которая распространена после 20 недель беременности, но иногда может происходить раньше во время беременности или даже после родов
• аутоиммунные заболевания
• травмы спинного мозга, вызывающие гиперактивность частей нервной системы
• почечный стеноз, который представляет собой сужение артерий почек
• сужение аорты, главного кровеносного сосуда, покидающего сердце
• не принимать лекарства от высокого кровяного давления

Если у вас высокое кровяное давление и у вас появляются какие-либо изменения в ваших обычных симптомах, немедленно обратитесь к врачу. Также обратитесь за немедленной медицинской помощью, если у вас появятся новые симптомы, связанные с гипертонической болезнью.

Как диагностируется гипертоническая болезнь?

Ваш врач спросит вас об истории вашего здоровья, в том числе о любых методах лечения высокого кровяного давления. Они также измерят ваше артериальное давление и обсудят любые симптомы, которые у вас есть в настоящее время, такие как изменения в зрении, боль в груди или одышка. Это поможет вашему врачу определить, нужно ли неотложное лечение.

Определение повреждения органов

Другие тесты могут быть использованы, чтобы увидеть, если ваше состояние вызывает повреждение органа. Например, анализы крови, измеряющие азот мочевины крови (BUN) и уровни креатинина, могут быть заказаны.

Тест BUN измеряет количество отходов от распада белка в организме. Креатинин - это химическое вещество, которое вырабатывается при распаде мышц. Ваши почки очищают это от вашей крови. Когда почки не функционируют нормально, эти анализы будут иметь ненормальные результаты.

Ваш врач также может заказать следующее:

• анализы крови для проверки на сердечный приступ
• Эхокардиограмма или УЗИ, чтобы посмотреть на работу сердца
• анализ мочи для проверки функции почек
• электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ) для измерения электрического функционирования сердца
• УЗИ почек для поиска дополнительных проблем с почками
• осмотр глаза, чтобы определить, произошло ли повреждение глаза
• КТ или МРТ головного мозга для проверки на кровотечение или инсульт
• рентген грудной клетки, чтобы посмотреть на сердце и легкие

Как лечится гипертоническая болезнь?

Неотложная гипертоническая болезнь может быть опасной для жизни и требует немедленной медицинской помощи. Вам необходимо немедленно получить лечение, чтобы безопасно снизить артериальное давление и избежать опасных осложнений.

Лечение, как правило, включает использование препаратов от повышенного давления или гипотензивных препаратов, вводимых внутривенно или внутривенно. Это позволяет немедленные действия. Обычно вам требуется лечение в отделении неотложной помощи и отделении интенсивной терапии.

Как только ваше кровяное давление стабилизируется, ваш врач назначит вам лекарства от перорального давления. Эти лекарства позволят вам контролировать свое кровяное давление в домашних условиях.

Если вы получили диагноз неотложной гипертонической болезни, вы должны будете следовать рекомендациям вашего врача. Это будет включать в себя регулярные осмотры для контроля вашего артериального давления и продолжение приема ваших лекарств на регулярной основе.

Как предотвратить возникновение гипертонической болезни?

Некоторые случаи гипертонической болезни могут быть предотвращены. Если у вас высокое кровяное давление, важно регулярно проверять свое кровяное давление. Для вас также важно принимать все прописанные лекарства, не пропуская ни одной дозы. Старайтесь также вести здоровый образ жизни и следуйте советам своего врача.

Обязательно лечите любые текущие состояния здоровья, которые могут подвергнуть вас риску возникновения экстренной гипертонической болезни. Немедленно обратитесь за помощью, если у вас появятся какие-либо симптомы. Вам понадобится срочная помощь, чтобы уменьшить повреждение органов.

Советы по снижению артериального давления

Чтобы снизить артериальное давление, следуйте этим советам:

• Принять здоровую диету, чтобы снизить кровяное давление. Попробуйте Диетические Подходы, чтобы Остановить Гипертонию (DASH) диета. Это включает в себя употребление фруктов, овощей, нежирных молочных продуктов, продуктов с высоким содержанием калия и цельного зерна. Это также включает избегание или ограничение насыщенного жира.
• Ограничьте потребление соли до 1500 миллиграмм (мг) в день, если вы афроамериканец, старше 50 лет или у вас диабет, гипертония или хроническое заболевание почек (ХБП). Имейте в виду, что обработанные продукты могут быть с высоким содержанием натрия.
• Упражнение минимум 30 минут в день.
• Худеть если у вас избыточный вес
• Управляйте своим стрессом. Включите в свой день методы управления стрессом, такие как глубокое дыхание или медитация.
• Если вы курите, бросить курить.
• Лимит алкогольных напитков до двух в день, если вы мужчина, и один напиток в день, если вы женщина или старше 65 лет.
• Проверьте свое кровяное давление в домашних условиях с автоматической тонометром.