Что нужно знать о Medicare, часть B против части C

Содержание

• Основные отличия
• Medicare Часть B
• приемлемость
• Medicare Часть C
• Выбор плана Medicare Advantage
• приемлемость
• навынос

Четыре части Medicare:

• Часть А - больничное покрытие
• Часть Б - врачи и амбулаторные услуги
• Часть C - Преимущество Medicare
• Часть D - отпускаемые по рецепту лекарства

В этой статье мы подробнее рассмотрим часть B и часть Medicare. Читайте дальше, чтобы узнать больше о каждом плане, о том, что он покрывает, и о том, кто имеет право на регистрацию.

Основные отличия

Два основных различия между частями B и C программы Medicare:

1. Часть B является ключевым компонентом оригинальной программы Medicare, а также Часть A. Часть C представляет собой набор компонентов, включая Часть A, Часть B и часто Часть D.
2. Часть C предлагается частными компаниями (утверждена Medicare), а часть B является государственной программой, управляемой Центрами Medicare и Medicaid Services (CMS).

Medicare Часть B

Medicare Part B покрывает посещения вашего врача и другие амбулаторные услуги, такие как:

• диагностические обследования
• лабораторные исследования
• медицинское оборудование
• скорая помощь

Medicare Part B также покрывает многие профилактические услуги, такие как:

• прививки от гепатита В
• прививки от пневмонии
• прививки от гриппа
• скрининг диабета
• скрининг рака
• сердечно-сосудистые обследования

приемлемость

Вы имеете право на участие в программе Medicare Part B, если вы:

• право на бесплатную премию Medicare, часть A
• 65 лет или старше
• гражданин США или постоянный законный житель, проживающий в Соединенных Штатах не менее 5 лет подряд

Если вам не 65 лет, вы можете иметь право, если вы:

• получал пособия по инвалидности от Совета по социальному обеспечению или пенсионному обеспечению железной дороги более 24 месяцев
• имеют терминальную стадию почечной недостаточности (ТПН)
• имеют боковой амиотрофический склероз (ALS), также известный как болезнь Лу Герига

Medicare Часть C

Medicare Part C (Medicare Advantage) объединяет основные компоненты Medicare в один комплексный план, включающий в себя:

• Medicare Часть A
• Medicare Часть B
• Medicare Часть D (в большинстве случаев)

Некоторые планы Medicare Advantage также предлагают дополнительное покрытие, такое как

• видение
• слушание
• зубоврачебный

Планы Medicare Advantage предлагают различные группы услуг и преимуществ, поэтому важно прочитать и сравнить описания планов.

Выбор плана Medicare Advantage

При сравнении планов, одна разница может быть HMO против PPO. Это может повлиять на выбор врача:

• HMO (организация по поддержанию здоровья). В плане HMO вы обычно выбираете врача первичной медицинской помощи, и он должен предоставить вам направление к специалисту.
• PPO (организация предпочтительного поставщика). В плане PPO у вас, как правило, есть сеть врачей и учреждений, из которых можно выбирать, часто не требуя направления к врачу первичной помощи.

Если вы решите, что Medicare Advantage - лучший выбор для вас:

• Вам по-прежнему необходимо зарегистрироваться в Medicare, части A и B.
• Вы должны будете заплатить премию по части B, если ваш план не покрывает ее.
• Премии, франшизы и услуги вашего плана Medicare Advantage могут меняться ежегодно.

приемлемость

Если вы зарегистрированы в первоначальной программе Medicare (часть A и часть B), вы имеете право подписаться на план Medicare Advantage.

навынос

Части B и C Medicare имеют важные различия. Medicare Part B предлагается правительством США для покрытия расходов на посещения врача и амбулаторное обслуживание.

Medicare Part C предлагается частными компаниями. Он включает в себя часть B программы Medicare, а также часть A и часто часть D. Часть C программы Medicare может также включать услуги, не предлагаемые программой Medicare, такие как зрение и стоматология.