Избирательный мутизм: что это такое, особенности и как лечить

Содержание

• Основные черты избирательного мутизма
• Почему так происходит
• Как проводится лечение

Избирательный мутизм - это редкое психологическое расстройство, которое обычно поражает детей в возрасте от 2 до 5 лет и чаще встречается у девочек. Дети с этим расстройством могут общаться только с близкими им людьми, которым трудно разговаривать с другими детьми, учителями или даже членами семьи.

Диагноз селективного мутизма обычно ставится после 3-х летнего возраста, поскольку с этого возраста ребенок уже имеет развитую речевую способность и начинает проявлять трудности с выполнением некоторых социальных действий. Обычно ребенок может очень хорошо общаться с родителями, братьями и сестрами и близкими родственниками, однако ему трудно разговаривать с другими людьми, а также устанавливать зрительный контакт, и он может быть довольно тревожным.

Важно выявить и лечить избирательный мутизм с помощью психолога и психиатра, поскольку таким образом можно определить, есть ли какие-либо другие связанные проблемы, которые могут вызывать расстройство, например, проблемы со слухом или расстройства мозга, что позволяет чтобы лучше адаптировать тип лечения.

Основные черты избирательного мутизма

Ребенок с избирательным мутизмом умеет хорошо общаться в семейной среде, однако у него возникают трудности в среде с незнакомыми людьми, в которой он чувствует, что за его поведением наблюдают. Таким образом, некоторые характеристики, которые помогают выявить избирательный мутизм:

• Трудности в общении с другими детьми;
• Отсутствие общения с учителями;
• Затруднения в самовыражении даже с помощью жестов;
• Чрезмерная застенчивость;
• Социальная изоляция;
• Трудности ходить в туалет в незнакомой обстановке, писать в штаны или есть в школе.

Несмотря на то, что избирательный мутизм чаще встречается у детей, он также может быть выявлен у взрослых, и в этих случаях он называется социофобией, при которой человек испытывает сильное беспокойство в обычных повседневных ситуациях, например, когда ест в общественных местах или когда думает. об установлении какого-либо типа связи. Узнайте, как определить социальную фобию.

Почему так происходит

У избирательного мутизма нет конкретной причины, однако он может быть вызван некоторыми ситуациями, которые могут быть связаны с каким-то негативным опытом или травмой, через которую прошел ребенок, например, поступлением в новую школу, проживанием в очень защищающей семейной среде или имея очень авторитарных родителей.

Кроме того, развитие этого расстройства может быть связано с генетическими факторами, поскольку чаще встречается у детей, родители которых имеют эмоциональные и / или поведенческие расстройства, или связано с такими личностными качествами ребенка, как стыд, чрезмерное беспокойство, страх. и привязанность, например.

На эту ситуацию также может повлиять начало школьной жизни или смена города или страны, например, в результате культурного шока. Однако в этих случаях важно, чтобы развитие ребенка наблюдалось, так как часто отсутствие общения происходит не из-за избирательного мутизма, а соответствует периоду адаптации ребенка к новой среде. Следовательно, чтобы считаться мутизмом, необходимо, чтобы характеристики этого изменения присутствовали до изменения или длились в среднем 1 месяц.

Как проводится лечение

Лечение избирательного мутизма состоит из сеансов психотерапии, на которых психолог описывает стратегии, стимулирующие общение ребенка, в дополнение к изучению методов, позволяющих оценить его поведение. Таким образом, психолог может заставить ребенка чувствовать себя более комфортно в окружающей среде, чтобы его общение было более благоприятным.

В некоторых случаях психолог может порекомендовать, чтобы ребенка также сопровождал детский психиатр или чтобы проводились занятия с семьей.

Кроме того, психолог советует родителям продолжать лечение дома, рекомендуя родителям:

• Не заставляйте ребенка говорить;
• Избегайте отвечать за ребенка;
• Хвалите, когда ребенок демонстрирует прогресс в своих коммуникативных навыках;
• Поощряйте ребенка делать более сложные дела, например, покупать хлеб;
• Сделайте так, чтобы ребенку было комфортно в окружении, чтобы он не чувствовал себя в центре внимания.

Таким образом, ребенок может обрести больше уверенности в общении и не чувствовать себя так неудобно в незнакомой обстановке.

При отсутствии реакции на лечение или явных улучшений психиатр может порекомендовать использование селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, СИОЗС, которые действуют на мозг. Эти препараты следует использовать только под руководством врача и в очень хорошо изученных случаях, поскольку не так много исследований, доказывающих их влияние на лечение детей с этим заболеванием.