Эссенциальный тремор
Эссенциальный тремор (ЭТ) - это тип непроизвольного сотрясения. Причина не установлена. Непроизвольно означает, что вы трясетесь, не пытаясь сделать это, и не можете остановить тряску по желанию.
ЭТ - наиболее распространенный тип тремора. У всех бывает тремор, но движения часто настолько малы, что их невозможно увидеть. ET влияет как на мужчин, так и на женщин. Чаще всего встречается у людей старше 65 лет.
Точная причина ET неизвестна. Исследования показывают, что часть мозга, которая контролирует мышечные движения, не работает должным образом у людей с ЭТ.
Если ЭТ возникает у более чем одного члена семьи, это называется семейным тремором. Этот тип ЭТ передается через семьи (по наследству). Это говорит о том, что гены играют роль в его причине.
Семейный тремор обычно является доминирующим признаком. Это означает, что для развития тремора вам нужно получить ген только от одного из родителей. Это часто начинается в раннем среднем возрасте, но может наблюдаться у людей старше или младше, или даже у детей.
Тремор чаще наблюдается в предплечьях и кистях рук. Также могут быть затронуты руки, голова, веки или другие мышцы. Тремор редко возникает в ногах или ступнях. Человек с инопланетянами может иметь проблемы с удержанием или использованием небольших предметов, таких как столовое серебро или ручка.
Чаще всего тряска включает небольшие быстрые движения, происходящие от 4 до 12 раз в секунду.
Специфические симптомы могут включать:
- Кивает головой
- Дрожащий или дрожащий звук голоса, если тремор влияет на голосовой ящик
- Проблемы с письмом, рисованием, питьем из чашки или использованием инструментов, если тремор затрагивает руки
Тремор может:
- Возникают во время движения (тремор, связанный с движением) и могут быть менее заметны в покое.
- Приходи и уходи, но с возрастом часто становится хуже
- Ухудшение от стресса, кофеина, недостатка сна и некоторых лекарств.
- Не воздействовать на обе стороны тела одинаково
- Немного улучшится, выпив небольшое количество алкоголя
Ваш лечащий врач может поставить диагноз, выполнив медицинский осмотр и спросив о вашем медицинском и личном анамнезе.
Могут потребоваться тесты, чтобы исключить другие причины тремора, такие как:
- Курение и бездымный табак
- Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз)
- Внезапное прекращение употребления алкоголя после длительного употребления алкоголя (абстиненция)
- Слишком много кофеина
- Использование определенных лекарств
- Нервозность или беспокойство
Анализы крови и визуализирующие исследования (например, компьютерная томография головы, МРТ головного мозга и рентген) обычно в норме.
Лечение может не потребоваться, если тремор не мешает вашей повседневной деятельности или не вызывает смущения.
ДОМАШНИЙ УХОД
Если тремор усиливается от стресса, попробуйте методы, которые помогут вам расслабиться. При треморе любой причины избегайте кофеина и высыпайтесь.
В случае тремора, вызванного или усугубляемого лекарством, поговорите со своим врачом о прекращении приема лекарства, уменьшении дозировки или переключении. Не меняйте и не прекращайте прием лекарств самостоятельно.
Сильный тремор затрудняет повседневную деятельность. Вам может понадобиться помощь в этих занятиях. Вот что может помочь:
- Покупка одежды с застежками-липучками или крючками для пуговиц.
- Готовить или есть с посудой с большей ручкой.
- Использование соломинок для питья
- Ношение обуви без шнуровки и использование рожков для обуви
ЛЕКАРСТВА ОТ ТРЕМОРА
Лекарства могут помочь облегчить симптомы. К наиболее часто используемым препаратам относятся:
- Пропранолол, бета-блокатор
- Примидон, препарат, применяемый для лечения судорог.
Эти препараты могут иметь побочные эффекты.
- Пропранолол может вызвать усталость, заложенность носа или замедление сердцебиения, а также может усугубить астму.
- Примидон может вызвать сонливость, проблемы с концентрацией внимания, тошноту и проблемы с ходьбой, равновесием и координацией.
Другие лекарства, которые могут уменьшить тремор, включают:
- Противосудорожные препараты
- Мягкие транквилизаторы
- Лекарства от кровяного давления, называемые блокаторами кальциевых каналов.
Для уменьшения тремора можно попробовать инъекции ботокса в руки.
ОПЕРАЦИЯ
В тяжелых случаях можно попробовать хирургическое вмешательство. Это может включать:
- Фокусировка мощных рентгеновских лучей на небольшом участке мозга (стереотаксическая радиохирургия)
- Имплантация стимулирующего устройства в мозг, чтобы сигнализировать об области, контролирующей движение.
Инопланетянин - не опасная проблема. Но некоторых людей эти толчки раздражают и смущают. В некоторых случаях это может быть достаточно драматичным, чтобы мешать работе, письму, еде или питью.
Иногда тремор поражает голосовые связки, что может привести к проблемам с речью.
Позвоните своему провайдеру, если:
- У вас новый тремор
- Ваш тремор затрудняет выполнение повседневных дел
- У вас есть побочные эффекты от лекарств, используемых для лечения тремора
Алкогольные напитки в небольших количествах могут уменьшить тремор. Но может развиться расстройство, связанное с употреблением алкоголя, особенно если у вас есть семейный анамнез таких проблем.
Тремор - эссенциальный; Семейный тремор; Тремор - семейный; Доброкачественный эссенциальный тремор; Дрожь - эссенциальный тремор
- Центральная нервная система и периферическая нервная система
Бхатиа К.П., Баин П., Баджадж Н. и др. Консенсусное заявление о классификации толчков. от целевой группы по тремору Международного общества паркинсона и двигательных расстройств. Mov Disord. 2018; 33 (1): 75-87. PMID: 29193359 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29193359/.
Хариз М., Бломстедт П. Хирургическое лечение тремора. В: Winn HR, ed. Юманс и Винн Неврологическая хирургия. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 87.
Янкович Дж. Болезнь Паркинсона и другие двигательные расстройства. В: Daroff RB, Jankovic J, Maziotta JC, Pomeroy SL, ред. Неврология Брэдли в клинической практике. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 96.
Окунь М.С., Ланг А.Е. Другие двигательные расстройства. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 382.