Костная инфекция (остеомиелит)

Содержание

• Что вызывает остеомиелит?
• Какие симптомы?
• Как диагностируется остеомиелит?
• Какие методы лечения остеомиелита?
• Кто подвержен риску остеомиелита?
• Можно ли предотвратить остеомиелит?
• Каковы долгосрочные перспективы?

Что такое костная инфекция (остеомиелит)?

Инфекция костей, также называемая остеомиелитом, может возникнуть в результате проникновения бактерий или грибков в кость.

У детей костные инфекции чаще всего возникают в длинных костях рук и ног. У взрослых они обычно появляются в области бедер, позвоночника и ступней.

Костные инфекции могут возникать внезапно или развиваться в течение длительного периода времени. Если их не лечить должным образом, инфекции костей могут привести к необратимым повреждениям костей.

Что вызывает остеомиелит?

Многие организмы, чаще всего Золотистый стафилококк, путешествуют с кровотоком и могут вызвать инфекцию костей. Инфекция может начаться в одной области тела и распространиться на кости через кровоток.

Организмы, попавшие в тяжелую травму, глубокий порез или рану, также могут вызывать инфекции в близлежащих костях. Бактерии могут попасть в ваш организм в месте хирургического вмешательства, например в месте замены бедра или перелома кости. Когда ваша кость ломается, бактерии могут проникнуть в кость, что приведет к остеомиелиту.

Наиболее частой причиной инфекций костей является S. aureus бактерии. Эти бактерии обычно появляются на коже, но не всегда вызывают проблемы со здоровьем. Однако бактерии могут подавлять иммунную систему, ослабленную болезнью и недугом. Эти бактерии также могут вызывать инфекции в поврежденных местах.

Какие симптомы?

Обычно первым проявляется боль в месте заражения. Другие общие симптомы:

• жар и озноб
• покраснение в инфицированной области
• раздражительность или общее недомогание
• дренаж с участка
• припухлость в пораженном месте
• скованность или невозможность использовать пораженную конечность

Как диагностируется остеомиелит?

Ваш врач может использовать несколько методов для диагностики вашего состояния, если у вас есть какие-либо симптомы костной инфекции. Они проведут физический осмотр, чтобы проверить, нет ли отека, боли и изменения цвета. Ваш врач может назначить лабораторные и диагностические тесты, чтобы определить точное место и степень инфекции.

Скорее всего, ваш врач назначит анализ крови, чтобы проверить наличие микроорганизмов, вызывающих инфекцию. Другие тесты для проверки на наличие бактерий - мазки из зева, посев мочи и анализы кала. Посев кала является примером анализа кала.

Другой возможный тест - сканирование костей, которое выявляет клеточную и метаболическую активность ваших костей. Он использует радиоактивное вещество, чтобы выделить костную ткань. Если сканирование костей не дает достаточно информации, вам может потребоваться МРТ. В некоторых случаях может потребоваться биопсия кости.

Тем не менее, вашему врачу может быть достаточно простого рентгена костей, чтобы определить подходящее лечение.

Какие методы лечения остеомиелита?

Ваш врач может использовать несколько вариантов лечения инфекции костей.

Антибиотики могут быть всем, что необходимо для лечения костной инфекции. Ваш врач может ввести антибиотики внутривенно или непосредственно в ваши вены, если инфекция тяжелая. Возможно, вам придется принимать антибиотики до шести недель.

Иногда костные инфекции требуют хирургического вмешательства. Если вам предстоит операция, ваш хирург удалит инфицированную кость и мертвую ткань и дренирует все абсцессы или карманы гноя.

Если у вас есть протез, вызывающий инфекцию, ваш врач может удалить и заменить его новым. Ваш врач также удалит все мертвые ткани рядом с инфицированным участком или вокруг него.

Кто подвержен риску остеомиелита?

Есть несколько условий и обстоятельств, которые могут увеличить ваши шансы на остеомиелит, например:

• диабетические расстройства, влияющие на кровоснабжение костей
• внутривенное употребление наркотиков
• гемодиализ, который используется для лечения заболеваний почек
• травма ткани, окружающей кость
• искусственные суставы или оборудование, которые были инфицированы
• серповидно-клеточная анемия
• заболевание периферических артерий (ЗПА)
• курение

Можно ли предотвратить остеомиелит?

Тщательно промойте и очистите все порезы или открытые раны на коже. Если рана / порез не выглядит заживающим в домашних условиях, немедленно обратитесь к врачу, чтобы его обследовали. Перед установкой протеза очистите и высушите места ампутации. Также используйте подходящую обувь и защитное снаряжение, чтобы избежать травм при прыжках, беге или занятиях спортом.

Каковы долгосрочные перспективы?

Большинство случаев остеомиелита поддаются лечению. Однако для лечения и лечения хронических инфекций костей может потребоваться больше времени, особенно если они требуют хирургического вмешательства. Лечение должно быть агрессивным, поскольку иногда может потребоваться ампутация. Перспективы этого состояния хорошие, если инфекция лечится на ранней стадии.