Понимание боли при раке поджелудочной железы: как найти облегчение
Содержание
- Что такое рак поджелудочной железы?
- Симптомы боли
- Другие симптомы
- Управление болью
- Легкая боль
- Умеренная боль
- Умеренная до сильной боли
- Адъювантные препараты
- Другие процедуры
- Немедикаментозное лечение боли
- Каковы перспективы этой боли?
Что такое рак поджелудочной железы?
Рак поджелудочной железы возникает, когда клетки поджелудочной железы, жизненно важного органа позади желудка, начинают размножаться из-под контроля. Поджелудочная железа вырабатывает важные ферменты, которые помогают организму переваривать пищу. Он также производит важные гормоны, которые помогают организму контролировать уровень глюкозы.
Рак поджелудочной железы редко диагностируется на ранних стадиях. Это связано с тем, что в большинстве случаев симптомы проявляются гораздо позже при заболевании.
Боль может быть серьезной проблемой, и ее нельзя игнорировать. Выявление паттернов боли поможет вашему врачу диагностировать возможность рака поджелудочной железы и его распространения.Контроль боли также может помочь улучшить качество вашей жизни. Кроме того, исследование, опубликованное Национальным центром биотехнической информации, предполагает, что снижение уровня боли может увеличить продолжительность жизни людей с раком поджелудочной железы.
Симптомы боли
Боль от рака поджелудочной железы может исходить из разных областей. Ранний рак поджелудочной железы редко вызывает какие-либо симптомы. К тому времени, когда это вызывает симптомы, оно часто уже распространяется за пределы поджелудочной железы.
Боль в животе (живот или живот) встречается довольно часто. Это может быть по разным причинам. Распространенной причиной является меньшее количество пищеварительных ферментов и накопление непереваренных продуктов. Пища может также попадать обратно в область желудка, если рак блокирует его выход из желудка.
Распространенной причиной боли в животе является рост опухоли, которая затем давит на нервы или близлежащие органы.
Новая боль после еды должна быть доведена до сведения вашего врача. Вы также должны сообщить своему врачу о любой боли, которая обычно усиливается после еды.
Боли в спине - особенно когда они, кажется, исходят из области желудка - также распространены. Это может произойти из-за изменений в области живота, или это может произойти из-за изменений в печени. Печень часто увеличивается при раке поджелудочной железы. Это может привести к боли, когда увеличенная печень давит на нервы и ткани в окружающих областях.
Запор может вызывать боль в нескольких местах, включая живот и спину.
Другие симптомы
Другие признаки и симптомы рака поджелудочной железы могут включать:
- желтуха (пожелтение кожи и глаз)
- темная моча
- светлые или жирные испражнения
- очень сухая, зудящая кожа
- усталость
- увеличенная печень
- потеря веса и / или потеря аппетита
- тошнота и рвота
- сгустки крови
- сахарный диабет
Важно знать, что эти симптомы могут быть не от рака поджелудочной железы в вашем случае. Другие причины могут быть ответственными. Очень важно обратиться к врачу, чтобы причины ваших симптомов были найдены и устранены как можно скорее.
Управление болью
Боль от рака поджелудочной железы является тревожным симптомом. К счастью, есть много методов лечения боли. Для большинства людей боль можно контролировать.
Легкая боль
Для легкой боли часто рекомендуются аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Advil. Ацетаминофен (такой как Tylenol) является другим вариантом. Недостатки этих препаратов в том, что они могут обеспечить только определенное обезболивание. В больших количествах или если принимать их в течение определенного периода времени, эти лекарства могут также вызвать кровотечение желудка, проблемы с почками или проблемы с печенью.
В целом, эти препараты обычно используются в качестве дополнения к другим лекарствам (описано ниже). Это сделано, чтобы помочь уменьшить количество необходимых других более сильных лекарств.
НПВП доступны без рецепта. Но вы никогда не должны принимать лекарства от боли поджелудочной железы без консультации с врачом.
Умеренная боль
Слабый опиоид, такой как кодеин или трамадол, может быть полезен при умеренной боли. Эти препараты полезны для тех, кто не отвечает полностью на НПВП, но может не нуждаться в чем-то для сильной боли. Слабые опиоиды способны справляться с болью только до определенной степени. Они часто сочетаются с медикаментами (такими как НПВП), применяемыми при слабой боли.
Побочные эффекты, как правило, аналогичны тем, которые возникают при использовании лекарств от умеренной до сильной боли. Это может быть не так заметно, но вы всегда должны сообщать своему врачу о любых нежелательных эффектах для любого лекарства.
Умеренная до сильной боли
Наиболее распространенными лекарствами, используемыми при прогрессирующей боли при раке поджелудочной железы, являются более сильные опиоиды. К ним, среди прочего, относятся морфин, гидроморфон, фентанил и метадон.
Подобно другим категориям лечения боли и дозирования, поиск правильной комбинации включает в себя метод проб и ошибок. Врач может назначить вам более низкую дозу, а затем увеличивать дозу до тех пор, пока боль не станет контролируемой. Кроме того, могут быть добавлены другие лекарства или методы лечения, чтобы помочь контролировать боль и уменьшить количество сильного опиоида, необходимого для контроля боли.
Как и при любом лечении, обязательно сообщите своему врачу, если ваша боль не контролируется, даже при использовании более сильных лекарств. Скорее всего, они изменят дозу или лечение, чтобы вы чувствовали себя более комфортно.
Одна вещь, за которой нужно следить, называется прорывной болью. Как следует из названия, эта ситуация возникает, когда боль в большинстве случаев контролируется, но вы испытываете периоды боли до следующей запланированной дозы обезболивающего. В некоторых случаях это означает, что требуется более высокая общая доза. Могут быть и другие способы помочь справиться с прорывной болью.
Людей часто беспокоят сильные опиоиды. На самом деле, если дозирование сделано правильно, зависимость возникает редко. Важным подходом является лечение боли до того, как она станет сильной. Один из способов сделать это - регулярно принимать обезболивающие препараты, а не только при возникновении боли. Боль легче контролировать, если ее максимально предотвратить. А профилактическое обезболивание может снизить общее ежедневное количество необходимых лекарств.
Побочные эффекты, которые могут возникнуть при применении более сильных опиоидов, включают:
- запор
- сонливость
- тошнота
- изменения настроения
В целом, людям, принимающим опиоиды, следует избегать употребления алкоголя, поскольку это может усилить чувство сонливости. Вам также следует избегать вождения автомобиля или выполнения других действий, требующих бдительности, пока вы не узнаете, как вы реагируете на эти лекарства.
Адъювантные препараты
Иногда обезболивающие препараты используются в дополнение к обезболивающим. Слабительные и средства против тошноты используются, чтобы управлять побочными эффектами обезболивающих препаратов. Стероиды могут быть использованы для усиления контроля над болью. Антидепрессанты могут помочь контролировать страх и беспокойство. А противосудорожные препараты могут помочь нервным болям. Любое из этих лекарств может использоваться в любой момент в управлении болью.
Другие процедуры
Врач также может порекомендовать следующие процедуры в зависимости от причины вашей боли:
- блок алкогольного нерва (чтобы нерв не вызывал боль)
- блок брюшного сплетения (помогает остановить боль в верхней части живота)
- химиотерапия или лучевая терапия (если рак распространился на другие органы)
- операция
Немедикаментозное лечение боли
Следующие подходы могут сочетаться с обезболивающими и другими видами лечения. Они не обязательно эффективны сами по себе, но они могут помочь уменьшить боль и, следовательно, количество необходимых обезболивающих препаратов.
- релаксационная терапия
- управляемые образы
- массаж
- гипноз
- иглоукалывание
- лед и тепло
- когнитивно-поведенческая терапия
- физиотерапия
- обучение навыкам преодоления трудностей
Каковы перспективы этой боли?
Рак поджелудочной железы является одним из самых агрессивных видов рака. Это может быть связано с сильной болью. К счастью, есть много способов помочь контролировать боль и улучшить качество жизни. Кроме того, изучается ряд новых методов лечения, предполагающих, что боль от рака поджелудочной железы станет еще легче контролировать в ближайшем будущем.