Защемление нерва в пояснице: все, что нужно знать

Содержание

• Симптомы
• Причины
• Диагностика
• Лечение
• Базовое лечение
• Лекарства
• Физиотерапия
• Домашние средства
• Лечение более высокого уровня
• Инъекционные стероиды
• Операция
• Растяжки и упражнения
• 1. Колено к груди
• 2. Мобилизирующая растяжка.
• 3. Растяжка ягодичных мышц.
• Когда обратиться к врачу
• Нижняя линия

Ущемление нерва в пояснице или поясничная радикулопатия могут быть болезненными и изнурительными. Это состояние возникает, когда что-то оказывает давление на нервы около последних пяти позвонков в вашей спине.

Симптомы этого состояния могут повлиять на ваши:

• назад
• бедра
• ноги
• лодыжки
• ноги

Часто вы можете лечить это состояние с помощью безрецептурных обезболивающих, физиотерапии и других изменений образа жизни. Иногда вашему врачу нужно будет лечить защемленный нерв более инвазивными методами, такими как спинномозговая инъекция или операция.

Симптомы

Есть несколько симптомов, которые могут возникнуть при защемлении нерва в пояснице:

• ишиас, который включает боль, покалывание, онемение и слабость, возникающие в:
  • нижняя часть спины
  • бедра
  • ягодицы
  • ноги
  • лодыжки и ступни
• острая боль
• слабость
• спазмы мышц
• потеря рефлекса

Причины

Это состояние может появиться из ниоткуда или стать причиной травмы. Вероятность появления симптомов выше в возрасте от 30 до 50 лет. Это связано с тем, что ваши позвонки сжимаются с возрастом, а диски в позвонках со временем дегенерируют.

Некоторые причины защемления нерва в пояснице включают:

• грыжа межпозвоночного диска
• выпуклый диск
• травма или травма, например, в результате падения
• стеноз позвоночного канала
• механическое растяжение
• образование костной шпоры, также известной как остеофиты
• спондилолистез
• фораминальный стеноз
• вырождение
• ревматоидный артрит

Частая причина защемления нерва в пояснице - грыжа межпозвоночного диска. Вы можете столкнуться с этим заболеванием из-за старения, дефекта позвонков или износа.

Амортизация между позвоночником уменьшается с возрастом и может протекать, что приводит к нервной боли. Костные шпоры и другие дегенеративные заболевания могут возникать с возрастом, что приводит к защемлению нерва.

Диагностика

Ваш врач сначала проведет физический осмотр, чтобы определить ваше состояние. Ваш врач проверит наличие симптомов возле позвоночника. Они включают:

• ограниченный диапазон движения
• проблемы с балансом
• изменения рефлексов в ногах
• слабость в мышцах
• изменения чувствительности в нижних конечностях

Возможно, ваш врач не сможет диагностировать защемление нерва только на основании медицинского осмотра. Кроме того, они могут захотеть узнать больше о причине защемления нерва.

Ваш врач может использовать следующие тесты для получения дополнительной информации:

• Лечение

  После того, как врач поставит диагноз защемления нерва в пояснице, вы сможете рассмотреть варианты лечения.

  Базовое лечение

  Ваш врач, скорее всего, сначала порекомендует неинвазивное базовое лечение защемленного нерва. В 95 процентах случаев нехирургические меры облегчат ваши симптомы.

  Лекарства

  Вы можете попробовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), чтобы сначала вылечить защемленный нерв. Эти виды лекарств могут уменьшить воспаление и уменьшить боль.

  Ваш врач может также назначить пероральные стероиды для лечения этого состояния, если НПВП и другие методы лечения неэффективны.

  Физиотерапия

  Вы можете обратиться к физиотерапевту, чтобы устранить симптомы, вызванные защемлением нерва. Ваш физиотерапевт даст вам инструкции по растяжке и упражнениям, которые стабилизируют ваш позвоночник.

  Домашние средства

  Ваш врач может порекомендовать вам изменить образ жизни, чтобы облегчить симптомы защемления нерва в нижней части спины. Некоторые из этих методов лечения могут помочь в вашем плане лечения.

  
  
  • Отдых. Вы можете обнаружить, что определенные сидячие положения или действия, которые заставляют вас скручиваться или поднимать ноги, ухудшают защемление нерва. Ваш врач может порекомендовать постельный режим на день или два или воздержание от занятий на какое-то время, чтобы облегчить симптомы.
  • Лед и тепло. Прикладывание льда или тепла на 20 минут несколько раз в день может уменьшить боль и мышечные спазмы.
  • Частые движения. Регулярные упражнения могут помочь избежать нервной боли или облегчить симптомы.
  • Модификации положения сна. Положение сна может усугубить симптомы нервной боли. Обсудите с врачом, какое положение для сна лучше всего снимает боль, и определите, как соблюдать правильные привычки сна. Это может включать изменение положения для сна или сон с подушкой между ног.

  Лечение более высокого уровня

  Если базовые методы лечения защемления нерва не приносят облегчения, врач может порекомендовать более агрессивные стратегии лечения.

  Инъекционные стероиды

  Ваш врач может порекомендовать инъекционный стероид, если ваши симптомы не исчезнут. Вы можете избавиться от сильной боли, сделав эпидуральную инъекцию стероидов в кабинете врача или под рентгеноскопией в рентгеновском отделении. Это может уменьшить отек и другие симптомы в пораженной области.

  Операция

  Последнее средство для лечения защемления нерва в нижней части спины - это операция. Существует множество хирургических методов, и ваш врач порекомендует процедуру, направленную на устранение причины заболевания.

  Например, пациенты с грыжей межпозвоночного диска в нижней части спины могут быть кандидатами на микродискэктомию. Эта процедура предполагает небольшой разрез на спине.

  Имейте в виду, что операции сопряжены с риском, а иногда и с длительным периодом восстановления, поэтому вам стоит попробовать менее инвазивные методы, прежде чем выбирать операцию.

  Растяжки и упражнения

  Обсудите эти растяжки и упражнения со своим врачом, прежде чем пробовать их. Убедитесь, что вы не усугубляете симптомы и не делаете ничего, что причиняет еще больше боли.

  Используйте коврик для йоги, полотенце или ковер, чтобы лечь на растяжку. Вы должны делать два-три повторения этих растяжек каждый раз и обязательно делать глубокие вдохи во время растяжки.

  1. Колено к груди

  1. Лежать на полу.
  2. Слегка приподнимите голову подушкой или другим предметом и втяните ее в грудь.
  3. Согните оба колена и направьте их к потолку. Ноги должны стоять на полу.
  4. Поднимите одно колено к груди и удерживайте его в течение 20-30 секунд.
  5. Освободите ногу и повторите растяжку с другой ногой.

  2. Мобилизирующая растяжка.

  1. Сохраняйте такое же неактивное положение, как при растяжении колен до груди.
  2. Вместо того, чтобы прижимать колено к груди, вытяните ногу так, чтобы ступня смотрела в потолок, но не указывайте носком.
  3. Подержите его в воздухе от 20 до 30 секунд, а затем отпустите.
  4. Повторите то же самое с другой ногой.

  3. Растяжка ягодичных мышц.

  Это упражнение также начинается в той же позе с опорой на голову и направленными к потолку коленями.

  1. Поднимите одну ногу вверх и поставьте ступню на другую согнутую ногу. Колено вашей поднятой ноги будет перпендикулярно вашему телу.
  2. Возьмитесь за бедро, на котором держится ступня, и потяните его к груди и голове.
  3. Удерживайте позицию от 20 до 30 секунд и отпустите.
  4. Повторите это на другой стороне тела.

  Когда обратиться к врачу

  Вам следует обратиться к врачу, если симптомы защемления нерва мешают вашей повседневной жизни или если симптомы не проходят после попытки вылечить это состояние в домашних условиях.

  Нижняя линия

  Существует множество способов лечения защемления нерва в пояснице. Вы захотите попробовать базовые подходы в домашних условиях, прежде чем переходить к более инвазивным методам лечения.

  Использование НПВП, растяжка и поддержание активности, а также отдых для спины могут быть первой линией лечения вашего состояния. Врач должен диагностировать и лечить постоянную или сильную боль, вызванную защемлением нерва в нижней части спины.