Что такое пролактинома, симптомы и как проводится лечение
Содержание
Пролактинома - это доброкачественная опухоль, расположенная в гипофизе, точнее в гипофизе, которая приводит к увеличению выработки пролактина, гормона, отвечающего за стимуляцию молочных желез вырабатывать молоко во время беременности и кормления грудью. Увеличение количества пролактина характеризует гиперпролактинемию, которая может привести к появлению некоторых симптомов, таких как нерегулярные менструации, отсутствие менструации, бесплодие и импотенция у мужчин.
По размеру пролактиному можно разделить на два типа:
- Микропролактинома, имеющий диаметр менее 10 мм;
- Макропролактинома, имеющий диаметр не менее 10 мм.
Диагноз пролактиномы устанавливается путем измерения уровня пролактина в крови и результатов визуализирующих исследований, таких как магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. Лечение должно быть рекомендовано эндокринологом или неврологом в соответствии с характеристиками опухоли, а также показано использование лекарств для регулирования уровня пролактина и облегчения симптомов.
Симптомы пролактиномы
Симптомы пролактиномы связаны с увеличением количества циркулирующего пролактина и могут быть:
- Производство грудного молока, даже если вы не беременны или недавно родили ребенка;
- Нерегулярные менструации или отсутствие менструаций,
- Бесплодие;
- Импотенция у мужчин;
- Снижение полового влечения;
- Увеличение груди у мужчин.
Хотя увеличение количества пролактина связано с пролактиномой, это также может произойти из-за других ситуаций, таких как синдром поликистозных яичников, гипотиреоз, стресс, во время беременности и кормления грудью, почечная недостаточность, печеночная недостаточность или из-за некоторых лекарств. Узнайте больше о причинах гиперпролактинемии.
Как ставится диагноз
Диагноз пролактиномы первоначально устанавливается путем проверки количества циркулирующего пролактина, и значения могут варьироваться в зависимости от типа пролактиномы:
- В случае микропролактиномызначения пролактина составляют от 50 до 300 нг / дл;
- В случае макропролактиномы, значения пролактина составляют от 200 до 5000 нг / дл.
В дополнение к измерению циркулирующего пролактина врач обычно рекомендует выполнить компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию, чтобы проверить характеристики этой опухоли. Также может потребоваться денситометрия костей и эхокардиограмма, чтобы увидеть, есть ли повреждения, связанные с увеличением количества циркулирующего пролактина.
Посмотрите, как делается тест на пролактин и как понять результат.
Лечение пролактиномы
Лечение пролактиномы направлено на уменьшение симптомов и восстановление фертильности, в дополнение к регулированию уровня циркулирующего пролактина и контролю роста и развития опухоли. Первая линия лечения, назначенная эндокринологом, - это такие лекарства, как бромокриптин и каберголин.
Когда уровень пролактина не регулируется, врач может порекомендовать операцию по удалению опухоли. Кроме того, если человек не реагирует на лечение лекарствами, может быть рекомендована лучевая терапия, чтобы контролировать размер опухоли и предотвратить прогрессирование заболевания.