Сыпь от псориатического артрита: где она появляется и как ее лечить

Содержание

• Снимки сыпи при псориатическом артрите
• Как определить кожную сыпь при псориатическом артрите?
• Где обычно появляется сыпь при псориатическом артрите?
• Варианты лечения сыпи при псориатическом артрите
• Местные средства
• Пероральные или инъекционные препараты
• Световая терапия
• Домашние средства
• Советы и приемы
  
• Каковы мои прогнозы по поводу сыпи?
• Можно ли болеть псориатическим артритом без сыпи?
• Есть ли другие симптомы ПсА?

У всех, страдающих псориазом, появляется сыпь при псориатическом артрите?

Псориатический артрит (ПсА) - это форма артрита, от которой страдают 30 процентов людей, страдающих псориазом, по оценкам Фонда артрита. ПсА - это хроническое аутоиммунное заболевание, которое со временем может привести к воспалению суставов, их скованности и боли.

По данным Национального фонда псориаза, около 85 процентов людей, страдающих псориазом, испытывают кожные симптомы задолго до поражения суставов. Один из наиболее частых симптомов ПсА - сыпь: толстая красная кожа, покрытая шелушащимися белыми пятнами.

Если у вас развиваются симптомы ПсА, важно как можно скорее обратиться за лечением. Это может снизить риск повреждения суставов, связанного с этим заболеванием.

Продолжайте читать, чтобы узнать, как определить сыпь ПсА, где она может появиться и как ее лечить.

Снимки сыпи при псориатическом артрите

Как определить кожную сыпь при псориатическом артрите?

Сыпь при псориазе обычно выглядит так же, как и псориазная сыпь. Самый распространенный тип сыпи при псориазе - это выступающие пятна красной кожи, покрытые серебристо-белыми чешуйками. Это так называемые бляшки.

Бляшки могут чесаться, гореть или болеть. Если у вас есть бляшки, важно не поцарапать их. Расчесывание может вызвать утолщение налета или открыть кожу для инфекции.

Сыпь может появляться и исчезать. У вас могут быть продолжительные периоды, когда у вас нет сыпи. Определенные состояния, такие как инфекции, стресс и травмы, могут вызвать вспышки сыпи.

Если у вас псориаз, и вы заметили изменение обычного характера или местоположения сыпи, обратитесь к врачу. Это может быть признаком ПсА или другого основного заболевания.

Где обычно появляется сыпь при псориатическом артрите?

Ключевое различие между традиционной псориазной сыпью и сыпью ПсА - это расположение сыпи.

ПсА сыпь обычно развивается на:

• локти
• колени
• скальп
• нижняя часть спины
• гениталии
• вокруг пупка
• между ягодицами

Однако сыпь может появиться на любом участке тела, в том числе на ладонях и подошвах ног.

Псориаз ногтей также часто ассоциируется с ПсА. Это может повлиять как на ногти на руках, так и на ногах.

Псориаз ногтей может вызвать:

• питтинг
• изменение цвета
• ногти отслаиваются от ногтевого ложа (онихолизис)
• нежность

Варианты лечения сыпи при псориатическом артрите

Ваш план лечения будет зависеть от типа псориаза и тяжести симптомов сыпи. В случае ПсА в план лечения также будут входить препараты, помогающие контролировать симптомы артрита.

При сыпи ваш врач может назначить:

• кремы и мази, успокаивающие кожу
• пероральные препараты для уменьшения производства клеток кожи
• световая терапия для уменьшения воспаления

Цель лечения сыпи - уменьшить образование зубного налета за счет остановки слишком быстрого роста клеток кожи и разглаживания кожи.

Местные средства

Лекарства для местного применения могут помочь уменьшить зуд, сухость и воспаление, вызванные сыпью ПсА.

В зависимости от лекарства это может быть достигнуто с помощью:

• крем
• гель
• лосьон
• шампунь
• спрей
• мазь

Эти лекарства доступны как без рецепта, так и по рецепту.

Обычные безрецептурные средства обычно включают салициловую кислоту и каменноугольный деготь. Рецептурные препараты обычно содержат кортикостероиды или производные витаминов.

Распространенные рецептурные препараты включают:

• кальцитриол, естественная форма витамина D-3
• кальципотриен, лабораторная форма витамина D-3
• кальципотриен в сочетании с кортикостероидом бетаметазона дипропионатом
• тазаротен, производное витамина А
• антралин, лабораторная форма встречающегося в природе вещества хризаробина

Ваш план лечения может включать комбинацию безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарств. Возможно, вам и вашему врачу придется поэкспериментировать, чтобы найти, какие комбинации лучше всего подходят вам.

Некоторые лекарства, например кортикостероиды, могут иметь побочные эффекты при длительном применении. Поговорите со своим врачом о потенциальных преимуществах и рисках, связанных с каждым вариантом.

Безрецептурные увлажняющие средства могут помочь успокоить кожу и уменьшить зуд, но сами по себе увлажняющие средства обычно не излечивают бляшки.

Пероральные или инъекционные препараты

Существует множество лекарств, которые нацелены на производство клеток кожи или на вашу иммунную систему. Они включают:

Кортикостероиды

Эти лекарства имитируют кортизол, естественный противовоспалительный гормон, вырабатываемый вашим организмом. Обычно их принимают внутрь, и они помогают уменьшить воспаление. Инъекционные формы могут временно облегчить воспаление.

Длительное употребление может привести к отеку лица и увеличению веса. Это также может увеличить риск остеопороза.

Противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (БПВП)

Эти лекарства подавляют химические вещества в вашем теле, вызывающие воспаление. Это может помочь предотвратить повреждение суставов. БПВП обычно принимают внутрь, но также можно вводить инъекционно.

Биологические препараты

Эти лекарства могут предотвратить воспаление на клеточном уровне. Обычно вводятся биопрепараты. Основными видами биопрепаратов являются препараты против фактора некроза опухолей альфа, абатацепт и устекинумаб. Каждый блокирует разные белки в организме.

Ваш риск заражения может возрасти при приеме биопрепаратов, поскольку они действуют, подавляя вашу иммунную систему.

Световая терапия

Естественный или искусственный свет в контролируемых количествах может использоваться для уменьшения высыпаний при псориазе.

Общие подходы включают:

УФ-световая машина

Небольшое воздействие на сыпь ультрафиолетового излучения B, производимого световым аппаратом, несколько раз в неделю может помочь уменьшить воспаление. Дерматологи часто имеют аппараты UVB для домашнего использования. Вы также можете купить их в коммерческих целях для использования дома.

Световая машина UVA

В этом подходе используется световая установка, которая производит излучение UVA. В сочетании с псораленом, лекарством, которое делает вашу кожу более светочувствительной, этот метод может улучшить тяжелый псориаз. Это также известно как фотохимиотерапия.

Эксимерный лазер

Эксимерный лазер, который концентрирует более мощное УФ-В-излучение на пятнах псориаза, является более целенаправленным методом борьбы с сыпью. Он используется в кабинете врача и обычно требует меньшего количества сеансов, чем другие методы лечения УФ-излучением.

Поговорите со своим врачом о том, какие занятия вам подходят: дома или в офисе.

Домашние средства

Определенные изменения образа жизни также могут помочь контролировать зуд и воспаление.

Советы и приемы

• Держите кожу увлажненной, особенно на сухом воздухе. Возможно, вам придется наносить увлажняющий крем несколько раз в день.
• Принимайте теплые ванны, чтобы успокоить зудящую и воспаленную кожу. Добавьте английскую соль, коллоидную овсянку или масла, чтобы впитаться. Используйте только мягкое мыло.
• Избегайте того, что может вызвать вспышку болезни, например стресса, алкоголя, курения или определенных ароматов.
• Соблюдайте здоровую диету и регулярно выполняйте физические упражнения, чтобы улучшить общее самочувствие.

Каковы мои прогнозы по поводу сыпи?

Псориаз - хроническое заболевание, лекарства от которого пока нет. Это влияет на каждого человека по-разному. Скорость исчезновения сыпи зависит от ее тяжести и эффективности вашего плана лечения.

Вам и вашему врачу может потребоваться время, чтобы выработать комбинацию методов лечения, которые помогут контролировать сыпь. Сыпь при псориазе обычно проходит, и у вас будет период ремиссии, но она может обостриться снова.

Если вы научитесь распознавать и избегать того, что вызывает обострения, вы сможете уменьшить их частоту.

Можно ли болеть псориатическим артритом без сыпи?

Хотя сыпь является частым признаком ПсА, вы можете развить ПсА без сыпи. По оценкам Национального фонда псориаза, около 15 процентов людей заболевают псориазом и не болеют псориазом. Иногда у людей развивается ПсА и псориаз одновременно.

В этих ситуациях важно знать, каковы другие симптомы ПсА.

Есть ли другие симптомы ПсА?

Хотя сыпь обычно связана с ПсА, это не единственный симптом.

Другие симптомы включают:

• усталость
• утренняя скованность и боль в пояснице
• отек, боль или нежность в суставах
• боль в сухожилиях или связках
• уменьшение объема движений в суставах
• изменения ногтей, такие как точечная коррозия и растрескивание
• опухшие пальцы рук и ног, похожие на сосиски (дактилит)
• проблемы с глазами, включая покраснение, раздражение и конъюнктивит

Симптомы и их тяжесть варьируются от человека к человеку. Многие симптомы напоминают симптомы других заболеваний, таких как остеоартрит, ревматоидный артрит и подагра.

Если вы испытываете симптомы, обязательно поговорите со своим врачом. Получение диагноза как можно скорее может помочь улучшить качество вашей жизни за счет устранения симптомов и снизить риск долгосрочных осложнений.