Причины падений у пожилых людей и их последствия

Содержание

• 1. Сидячий образ жизни
• 2. Деменция или спутанность сознания
• 3. Чрезмерное употребление лекарств.
• 4. Домашняя обстановка
• 5. Нарушение баланса
• 6. Болезни
• 7. Недержание мочи.
• 8. Недоедание
• Последствия падений для здоровья
• Как предотвратить падения

Падение является основной причиной несчастных случаев среди пожилых людей, поскольку около 30% людей старше 65 лет падают хотя бы раз в год, и вероятность этого возрастает еще больше после 70 лет и с возрастом.

Падение может быть только несчастным случаем, однако оно также может указывать на проблемы, связанные со здоровьем пожилых людей, в дополнение к очень негативным последствиям, таким как снижение функций, необходимость госпитализации или помещения в специализированное учреждение. дома престарелых, дома отдыха или дома престарелых.

Кроме того, если у пожилого человека были предыдущие падения, риск повторных падений выше, поэтому очень важно, чтобы профилактика началась до того, как случится этот тип несчастного случая, с принятием здорового образа жизни с практикой физических нагрузок для поддержания мышечной массы и костный кальций, сбалансированное питание и контроль хронических заболеваний с последующим медицинским наблюдением.

К основным факторам риска падений у пожилых людей относятся:

1. Сидячий образ жизни

Недостаток физической активности приводит к потере мышечной силы, равновесия и гибкости суставов, что ухудшает физическую работоспособность, измеряемую скоростью походки или ловкостью сидения и стоя, и делает пожилых людей более хрупкими и подверженными большему риску падений.

Сидячий образ жизни очень распространен в пожилом возрасте, потому что практика физических упражнений не поощряется среди пожилых людей, что является ошибкой, потому что чем меньше движется тело, тем сильнее ухудшается физическое состояние и возможности. Хорошая новость заключается в том, что во многих случаях эту потерю можно полностью или частично возместить, хотя это непросто. Узнайте, как предотвратить потерю мышечной массы у пожилых людей и как это можно поправить.

2. Деменция или спутанность сознания

Снижение когнитивных функций обычно вызывается такими заболеваниями, как деменция, например, болезни Альцгеймера или Паркинсона. Эта ситуация приводит к риску падений, так как вызывает нарушение осанки, восприятия тела, реакции конечностей во время движения, а также снижение мышечной силы и равновесие.

Кроме того, в случаях запущенной деменции у пожилых людей обычно возникают эпизоды возбуждения и пониженного психического состояния.

3. Чрезмерное употребление лекарств.

Использование многих лекарств, особенно 5 или более, - это ситуация, известная как полипрагмазия, и если ее не контролировать, она может вызвать побочные эффекты или комбинации эффектов лекарств. Таким образом, последствиями может быть наличие таких симптомов, как головокружение, сонливость и падение давления, которые могут вызвать падения.

Некоторые из лекарств, наиболее связанных с этими эффектами, - это, например, гипотензивные, диуретические, седативные или седативные средства для сна, некоторые антидепрессанты, нейролептики и опиоиды.

4. Домашняя обстановка

Окружающая среда без надлежащей адаптации к мобильности пожилых людей, со скользкими поверхностями, плохим освещением, отсутствием поручней для поддержки и с большим количеством ковров или ступенек является одним из основных факторов риска падений. Наблюдать за этой ситуацией очень важно, так как падение чаще происходит дома, чем во внешней среде.

Использование неподходящей обуви, такой как шлепанцы, например гавайской, или обуви со скользкой подошвой, также является причиной падений, и этого следует избегать.

5. Нарушение баланса

Баланс может ухудшиться в нескольких ситуациях, в основном из-за ортопедических заболеваний или вызывающих головокружение, таких как лабиринтит, постуральная гипотензия, сердечно-сосудистые, неврологические или психиатрические заболевания, эндокринные изменения, а также прием лекарств.

Кроме того, изменения в восприятии окружающей среды, вызванные нарушениями зрения, такими как пресбиопия, катаракта или глаукома, или нарушения слуха, являются важными причинами потери равновесия. Это восприятие также может быть нарушено из-за потери чувствительности кожи, например, из-за диабета.

6. Болезни

Наличие как хронических заболеваний, в том числе артрита, остеоартроза, остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний легких, депрессии или бессонницы, так и острых, таких как инфекции, сердечная аритмия, инсульт или даже после хирургического вмешательства, например, являются связаны с большей легкостью падений у пожилых людей, как из-за нарушения подвижности, так и из-за большей хрупкости и зависимости.

Чем больше количество заболеваний или чем тяжелее, тем больше ограничение для повседневной деятельности, поэтому важно, чтобы каждое заболевание выявлялось и лечилось должным образом на основе регулярного медицинского наблюдения.

7. Недержание мочи.

Недержание мочи и кала вызывает у пожилых людей потребность быстро сходить в туалет, что вызывает риск падения. У пожилых людей с недержанием мочи часто случаются эпизоды падений ночью, поскольку они могут пытаться передвигаться, пока еще темно, или из-за головокружения, когда они встают.

8. Недоедание

Неадекватное питание ведет к повышенному риску заболеваний, а также способствует потере мышечной массы, хрупкости и ухудшению физической работоспособности. Пожилые люди, у которых есть заболевания, затрудняющие глотание пищи, особенно если они пользуются трубками, или которым трудно передвигаться и готовить пищу, подвергаются большему риску, и лица, осуществляющие уход, должны уделять особое внимание тому, чтобы предлагать пищу в надлежащем количестве и надлежащего качества.

Последствия падений для здоровья

Падения могут иметь серьезные физические и психологические последствия для пожилых людей, а переломы костей, особенно голеностопного сустава, колена, бедра, бедра и предплечья, в дополнение к травмам суставов и травм головы, могут быть очень ограничивающими и являться причиной необходимости. долгое время прикован к постели и вызывает большую зависимость и снижает качество жизни.

В результате пожилые люди могут стать более ограниченными, с ухудшением уровня активности и функциональных возможностей, необходимостью более частой госпитализации, а в некоторых случаях это может привести к необходимости ежедневного ухода со стороны лица, осуществляющего уход, или помещения в специализированные учреждения.

Психологические последствия включают стыд, потерю уверенности в себе, беспокойство и депрессию. Еще одно серьезное последствие - это послеродовой синдром, ситуация, в которой пожилой человек боится снова упасть и теряет безопасность при перемещении, и это заставляет его меньше двигаться и избегать ходьбы, что приводит к серьезным последствиям, связанным с малоподвижным образом жизни, включая хрупкость, атрофию мышц и многое другое. зависимость от повседневной деятельности.

Как предотвратить падения

Около 70% падений происходит внутри дома, в различных помещениях, таких как ванная, кухня, гостиная, лестница и сад, поэтому очень важно, чтобы все пространство, где гуляют пожилые люди, было хорошо адаптировано для их мобильности и для избегать несчастных случаев. Таким образом, очень важно следовать некоторым рекомендациям, например:

• Выполнять физические упражнения, как тай-чи, плавание, ходьба или силовые тренировки, например, как способ поддержания или восстановления мышечной силы, баланса, гибкости суставов и улучшения здоровья костей. Ознакомьтесь с некоторыми отличными упражнениями, которые подходят пожилым людям;
• Физиотерапия, особенно когда уже есть ограничение движения, что важно для тренировки походки, осанки, равновесия и гибкости, в дополнение к инструкциям о том, как поднимать и переносить комнату;
• Иметь хорошее медицинское обслуживаниепредпочтительно с гериатром, чтобы провести соответствующий скрининг и лечение заболеваний, которые могут повлиять на способность пожилых людей передвигаться, дать рекомендации семье, в дополнение к ограничению использования лекарств только теми, которые необходимы, избегая чрезмерного использования лекарств ситуация, называемая полипрагмазией;
• Лечить возможные изменения зрения и слухас офтальмологом и ЛОРом для улучшения чувств и равновесия;
• Держите домашнюю среду хорошо освещенной и адаптированной, с нескользящими полами, приспособьте поручни, чтобы вам было легче передвигаться, особенно в ванных комнатах, коридорах или рядом с кроватью, избегайте ковров, предметов по пути и шагов по дому. Также рекомендуется избегать очень низких или высоких кроватей и стульев. Узнайте больше об адаптации дома для пожилых людей;
• Использовать хорошо подогнанная обувь для пожилых людей, которая удобна и хорошо держится на ноге, предпочитая ортопедическую обувь, кроссовки или сандалии с регулируемыми ремешками на липучках, избегая открытых тапочек, таких как гавайские туфли, или туфлей на каблуках. Также важно, чтобы она была нескользящей, с прорезиненной подошвой;
• Используйте опору, например трость или ходунки.может быть необходимо избегать падений у пожилых людей, у которых есть некоторые ограничения при ходьбе, что может повысить уверенность и безопасность;
• Соблюдайте сбалансированную диету, богатые белками, молоком и молочными продуктами, овощами, цельнозерновыми продуктами и от 6 до 8 стаканов воды в день, так что хорошее питание и гидратация гарантированы.

Если пожилым людям необходимо пойти в туалет посреди ночи, рекомендуется, чтобы он был как можно ближе, легкодоступен и чтобы окружающая среда могла легко освещаться. В противном случае предпочтительнее учитывать необходимость в пеленках или горшке на ночь, избегая падения при попытке добраться до туалета. Ознакомьтесь с другими советами о том, как предотвратить падение у пожилых людей.