10 вопросов об ITP, которые стоит задать врачу

Содержание

• 1. Что послужило причиной моего состояния?
• 2. Что означают мои результаты по тромбоцитам?
• 3. Каков мой риск внутреннего кровотечения?
• 4. Что я могу сделать, чтобы предотвратить кровотечение и синяки?
• 5. Чего мне следует избегать при использовании ITP?
• 6. Что делать, если мое лечение не помогает?
• 7. Потребуется ли мне удаление селезенки?
• 8. Моя ИТП - острая или хроническая?
• 9. Есть ли какие-либо серьезные симптомы, за которыми мне нужно следить?
• 10. Каковы перспективы моего состояния?

Диагноз иммунной тромбоцитопении (ИТП), ранее известной как идиопатическая тромбоцитопения, может вызвать множество вопросов. Подготовьтесь к следующему визиту к врачу, имея под рукой эти вопросы.

1. Что послужило причиной моего состояния?

ИТП считается аутоиммунной реакцией, при которой ваше тело атакует собственные клетки. При ИТП ваше тело атакует тромбоциты, что снижает количество клеток этого типа. Как и в случае с другими аутоиммунными заболеваниями, первопричина атак тромбоцитов неизвестна.

Некоторые случаи ИТП связаны с аутоиммунными реакциями, вызванными недавними бактериальными или вирусными инфекциями. Долгосрочные вирусы, такие как ВИЧ и гепатит С, также могут привести к ИТП.

Когда вы поймете первопричину, которая может способствовать вашему состоянию, это поможет вам и вашему врачу составить план лечения ITP. Вам также может потребоваться лечение любых вирусных инфекций, вызывающих снижение количества тромбоцитов.

2. Что означают мои результаты по тромбоцитам?

ИТП вызван низким количеством тромбоцитов. Тромбоциты - это клетки крови, которые помогают свертываться крови, чтобы не было чрезмерного кровотечения. Когда у вас недостаточно тромбоцитов, вы более подвержены самопроизвольным синякам и кровотечениям.

Нормальное значение тромбоцитов составляет от 150 000 до 450 000 тромбоцитов на микролитр (мкл) крови. У людей с ИТП есть значения на мкл. Показатель менее 20 000 тромбоцитов на мкл может означать, что у вас повышенный риск внутреннего кровотечения.

3. Каков мой риск внутреннего кровотечения?

И внутреннее, и внешнее кровотечение связано с ИТП. Внутреннее кровотечение может представлять более высокий риск осложнений, потому что вы не всегда знаете, что оно происходит. Как показывает практика, чем ниже количество тромбоцитов, тем выше риск внутреннего кровотечения.

В тяжелых случаях ИТП может вызвать кровотечение в головном мозге. Однако, по словам представителя, это редкое явление.

4. Что я могу сделать, чтобы предотвратить кровотечение и синяки?

Когда у вас ИТП, могут возникнуть внутренние и внешние кровотечения и синяки, даже если вы не были травмированы. Однако травмы подвергают вас риску более обширного кровотечения. По возможности важно защитить себя от вреда. Это может включать использование защитного снаряжения, например шлема при езде на велосипеде. Также важно соблюдать осторожность при ходьбе по неровной или скользкой поверхности, чтобы не упасть.

5. Чего мне следует избегать при использовании ITP?

Ваш врач может порекомендовать вам избегать определенных мест и занятий, чтобы защитить себя от инфекции и травм. Это зависит от тяжести вашего состояния. Как правило, вам может потребоваться избегать контактных видов спорта, таких как футбол, футбол и баскетбол.

Тем не менее, вам не нужно избегать всех видов деятельности - на самом деле, регулярные упражнения важны для поддержания здоровья вашей сердечно-сосудистой системы.

6. Что делать, если мое лечение не помогает?

Ухудшение симптомов, таких как видимые синяки или кровотечение, может означать, что текущее лечение не работает. Другие симптомы, такие как кровь в моче или стуле или обильные месячные у женщин, могут быть признаками того, что ваше текущее лечение может быть недостаточным.

Ваш врач может порекомендовать прекратить прием лекарств, которые могут усилить кровотечение. Сюда могут входить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или аспирин.

Если ваши лекарства по-прежнему не действуют, спросите своего врача о других вариантах лечения ИТП. Они могут порекомендовать заменить лекарства ИТП или включить другие методы лечения, такие как инфузии иммуноглобулина. Так что поговорите со своим врачом. Важно изучить все возможные варианты.

7. Потребуется ли мне удаление селезенки?

Некоторым людям с ИТП в конечном итоге может потребоваться удаление селезенки. Эта операция, известная как спленэктомия, проводится в крайнем случае, когда несколько лекарств не помогли.

Селезенка, расположенная в верхней левой части живота, отвечает за выработку антител, борющихся с инфекциями. Он также отвечает за удаление поврежденных клеток крови и тромбоцитов из кровотока. Иногда ИТП может по ошибке вызвать атаку селезенкой здоровых тромбоцитов.

Спленэктомия может остановить эти атаки на ваши тромбоциты и улучшить симптомы ИТП. Однако без селезенки вы можете подвергнуться большему риску заражения. По этой причине спленэктомия не рекомендуется всем с ИТП. Спросите своего врача, возможно ли это для вас.

8. Моя ИТП - острая или хроническая?

ИТП часто бывает острой (краткосрочной) или хронической (долгосрочной). Острая ИТП часто развивается после тяжелой инфекции. По словам ученых, это чаще встречается у детей. Острые случаи обычно длятся менее шести месяцев с лечением или без него, в то время как хроническая ИТП длится дольше, часто на протяжении всей жизни. Однако даже хронические случаи могут не нуждаться в лечении в зависимости от степени тяжести. Важно, чтобы вы спросили своего врача об этих различиях в диагнозе, чтобы помочь вам выбрать вариант лечения.

9. Есть ли какие-либо серьезные симптомы, за которыми мне нужно следить?

Красные или пурпурные пятна на коже (петехии), синяки и усталость - общие симптомы ИТП, но не обязательно опасны для жизни. Вы можете спросить своего врача, может ли ухудшение таких симптомов означать, что вам нужно изменить план лечения или пройти контрольное обследование.

Ваш врач также может посоветовать вам позвонить им, если у вас возникнут какие-либо симптомы инфекции или кровотечения. Они могут включать:

• дрожь
• высокая температура
• крайняя усталость
• головные боли
• боль в груди
• одышка

Если вы чувствуете, что кровотечение не прекращается, позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи. Неконтролируемое кровотечение считается неотложной медицинской помощью.

10. Каковы перспективы моего состояния?

Согласно данным, большинство людей с хронической ИТП десятилетиями живут без серьезных осложнений. ИТП может быть временным, а может быть легким. Это также может быть тяжелым и требовать более агрессивного лечения.

Ваш врач может дать вам лучшее представление о вашем прогнозе на основе вашего возраста, общего состояния здоровья и реакции на лечение. Хотя ИТП неизлечимо, регулярное лечение в сочетании со здоровым образом жизни может помочь вам управлять своим состоянием. Также важно, чтобы вы следовали своему плану лечения, чтобы обеспечить наилучшее качество жизни.