В чем разница между ревматоидным артритом и фибромиалгией?

Содержание

• Что такое ревматоидный артрит и фибромиалгия?
• Чем отличаются симптомы?
• боль
• Нарушения сна и усталость
• Депрессия и беспокойство
• Отличительные симптомы
• Отличительные симптомы РА
• Выраженные симптомы фибромиалгии
• Получение диагноза
• Диагностика РА
• Диагностика фибромиалгии
• Могут ли симптомы RA и фибромиалгии быть признаком другого состояния?
• Обратиться к врачу

Что такое ревматоидный артрит и фибромиалгия?

Ревматоидный артрит (РА) и фибромиалгия - два разных состояния с некоторыми сходными симптомами. Это включает:

• боль, которая может ощущаться как тупая боль
• нарушения сна
• усталость
• чувство депрессии и тревоги

Причины этих условий очень разные. РА является аутоиммунным заболеванием, которое заставляет иммунную систему организма атаковать его суставы. Фибромиалгия - это заболевание, характеризующееся мышечно-скелетной болью и симптомами усталости, проблем со сном и проблемами с памятью и настроением.

РА и фибромиалгия прогрессируют очень по-разному. Фибромиалгия обычно вызывает постоянную боль, которая может ухудшиться при плохом сне и стрессе. С другой стороны, РА может вспыхнуть и прогрессировать хуже без лечения.

Поговорите со своим врачом о своих симптомах и расскажите о них как можно подробнее. Знание того, что вы испытываете, может помочь вашему врачу поставить более точный диагноз.

Чем отличаются симптомы?

Хотя оба состояния имеют сходные симптомы, причины каждого симптома, а также то, как люди с каждым состоянием испытывают их, могут быть разными.

боль

Переживание боли характерно для каждого состояния, но триггеры не одинаковы. Одним из самых больших различий между РА и фибромиалгией является воспаление. Боль при фибромиалгии не от воспаления.

При РА воспаление суставов является одним из ключевых симптомов. Люди с РА часто замечают, что их суставная боль появляется с обеих сторон тела. Например, если у вас болит сустав в правом запястье, у вас также может быть соответствующая боль в левом запястье.

Исследование 2002 года показало, что у людей с РА и фибромиалгии было больше проблем с обращением внимания, чем в контрольной группе.

Многие люди, страдающие фибромиалгией, сообщают о болях в пояснице, и эти симптомы весьма редки:

• частые головные боли
• боль в суставах
• мышечные спамы
• покалывание

Другое исследование сравнило людей с фибромиалгией и РА со здоровой контрольной группой до и после тренировки.

Исследователи обнаружили, что у людей с РА после упражнений уменьшились боли. Результаты не были значимыми для людей с фибромиалгией.

Нарушения сна и усталость

Оба состояния могут вызвать нарушения сна и усталость. Но проблемы со сном у людей с фибромиалгией, как правило, более истощающие.

Предварительное исследование показало, что женщины с фибромиалгией сообщали о большей дневной сонливости и усталости, чем женщины с РА. Тем не менее, множественные тесты латентного сна (MSLT) на участниках показали, что у женщин с фибромиалгией была менее объективная сонливость в дневное время по сравнению с женщинами с RA.

При РА усталость также может быть результатом воспаления и анемии. Анемия, или недостаток эритроцитов, поражает до 70 процентов людей с РА.

Другое исследование показало, что снижение сна влияет на женщин с фибромиалгией больше, чем на женщин с РА. Женщины с фибромиалгией сообщали о том, что они чувствовали больше дневной сонливости и нуждались в более длительном времени восстановления.

Депрессия и беспокойство

Чувство депрессии и тревоги являются общими симптомами фибромиалгии и РА. Эти чувства могут повлиять на качество вашей жизни.

Исследование 2007 года показало, что эти чувства не были статистически различными у людей с РА и фибромиалгией.

Отличительные симптомы

Хотя РА и фибромиалгия могут иметь много общих симптомов, у каждого состояния также есть свой уникальный набор симптомов.

Отличительные симптомы РА

При РА симптомы часто вспыхивают или приходят и уходят, периодически. Общие симптомы РА включают в себя:

• боль в суставах, нежность и скованность
• красные, опухшие суставы, часто в ваших руках или ногах
• внезапное усиление симптомов, которые усиливаются в течение нескольких дней или месяцев, прежде чем временно исчезают
• воспаление

Воспаление может повлиять на другие части вашего тела следующим образом:

• глаза: сухость, чувствительность к свету и нарушение зрения
• рот: сухость, раздражение или инфекции десен
• кожа: маленькие комочки вокруг костей
• легкие: одышка
• кровеносный сосуд: повреждение органа, кожи или нерва
• кровь: анемия

По данным клиники Майо, примерно 40 процентов людей с РА испытывают эти признаки и симптомы.

Выраженные симптомы фибромиалгии

Симптомы фибромиалгии напоминают симптомы многих других состояний. Но боль при фибромиалгии широко распространена и имеет тенденцию появляться в определенных точках чувствительности.

Эти точки расположены симметричными парами на:

• затылок
• область ключицы
• верхняя часть спины
• локти
• ягодицы
• колени

Вы также можете иметь:

• проблемы с памятью, часто называемые фиброзным туманом
• головные боли
• менструальные боли
• Синдром беспокойных ног
• чувствительность к температуре, громким шумам или яркому свету
• онемение или покалывание
• синдром раздраженного кишечника

Боль в фибромиалгии может появляться в суставах и мышцах, но фибромиалгия не повреждает ваши суставы так, как артрит. Это также не повреждает ваши мышцы или другие мягкие ткани. Боль при фибромиалгии может усиливать боль при артрите.

Получение диагноза

Врачи используют различные методы для диагностики РА и фибромиалгии. В каждом случае вы хотите сообщить своему врачу как можно больше информации о вашей истории болезни и симптомах, которые вы испытываете.

Диагностика РА

Не существует единого теста на РА, поэтому ваш врач проведет полную историю болезни и физическое обследование. Они также проведут несколько тестов, чтобы подтвердить диагноз РА. Это включает:

• обзор вашей истории болезни и вашей семьи
• физическое обследование для выявления чувствительности суставов, отечности и боли
• анализы крови на наличие воспалений
• аутоантител-тесты на антитела к ревматоидному фактору, которые в сочетании с тестом на антитела к CCP увеличивают шансы на точный диагноз РА
• визуальные тесты, такие как ультразвук, для выявления повреждений суставов или воспаления

Ваш врач немедленно порекомендует лечение, если у вас РА, потому что состояние требует немедленного лечения.

Если ваши тесты являются отрицательными для некоторых из общих маркеров для RA, все еще возможно, что RA может представлять, так как эти тесты часто возвращаются отрицательными для людей, которые имеют RA.

При отсутствии лечения симптомы РА могут привести к долговременному повреждению суставов. Серьезные случаи РА могут даже привести к повреждению основных органов, включая ваше сердце.

Диагностика фибромиалгии

Диагноз фибромиалгии может быть трудно подтвердить. Хотя могут быть явные признаки и симптомы, не существует ни одного теста или обследования, которые могли бы определить, есть ли у вас фибромиалгия.

Один из лучших способов помочь вашему врачу диагностировать фибромиалгию - это исключить другие состояния.

Существует не лекарство от фибромиалгии, но есть варианты лечения, которые могут изменить качество вашей жизни, в том числе изменения образа жизни и лекарства.

Могут ли симптомы RA и фибромиалгии быть признаком другого состояния?

Боль в суставах, усталость и мышечные боли также могут быть симптомами других состояний. Некоторые из них включают в себя:

• волчанка, аутоиммунное заболевание, которое вызывает повреждение любой части тела
• Болезнь Шегрена, нарушение иммунной системы, которое также имеет симптомы сухости глаз и рта
• гипотиреоз, низкий уровень гормонов щитовидной железы, которые вызывают боль во всем
• рассеянный склероз, расстройство иммунной системы, поражающее центральную нервную систему
• апноэ во сне, неосвеженный сон, вызывающий усталость

Поговорите со своим врачом обо всех своих симптомах, чтобы определить, что вызывает у вас дискомфорт.

Обратиться к врачу

Если вы испытываете какие-либо симптомы, связанные с РА или фибромиалгией, запишитесь на прием к врачу. Даже при том, что эти условия имеют сходные симптомы, лечение и перспективы у каждого очень разные.

Ваш врач может помочь диагностировать состояние и порекомендовать правильное лечение. Также важно рано лечить РА, потому что РА может привести к серьезным осложнениям по мере прогрессирования заболевания.