Рибавирин: понимание долгосрочных побочных эффектов

Содержание

• О отдаленных побочных эффектах рибавирина
• Предупреждающие побочные эффекты в штучной упаковке
• Гемолитическая анемия
• Обострение болезни сердца
• Последствия беременности
• Другие серьезные побочные эффекты
• Проблемы с глазами
• Проблемы с легкими
• Панкреатит
• Изменения настроения
• Увеличение инфекций
• Снижение роста у детей
• Эффекты грудного вскармливания
• Подробнее о рибавирине
• Формы
• Как работает рибавирин
• О гепатите С
• Поговорите со своим врачом

Введение

Рибавирин - это лекарство, используемое для лечения гепатита С. Обычно его назначают в сочетании с другими лекарствами на срок до 24 недель. При длительном применении рибавирин может вызвать серьезные побочные эффекты.

Если ваш врач прописал рибавирин для лечения вашего гепатита С, вы, вероятно, захотите узнать больше о долгосрочных побочных эффектах. В этой статье мы опишем эти побочные эффекты, включая симптомы, за которыми нужно следить. Мы также расскажем вам о гепатите С и о том, как рибавирин помогает при его лечении.

О отдаленных побочных эффектах рибавирина

Рибавирин может вызывать множество серьезных долгосрочных побочных эффектов. Эти эффекты могут проявиться не сразу, потому что рибавирин может достичь своего полного уровня в организме в течение четырех недель. Однако, когда побочные эффекты рибавирина действительно появляются, они могут длиться дольше или быть хуже, чем побочные эффекты от других лекарств. Одна из причин этого заключается в том, что рибавирин долго покидает ваше тело. Фактически, рибавирин может оставаться в тканях вашего тела до шести месяцев после того, как вы перестанете его принимать.

Предупреждающие побочные эффекты в штучной упаковке

Некоторые побочные эффекты рибавирина достаточно серьезны, чтобы их можно было включить в предупреждение в рамке. Предупреждение в рамке - самое серьезное предупреждение Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Побочные эффекты рибавирина, описанные в предупреждении в рамке, включают:

Гемолитическая анемия

Это самый серьезный побочный эффект рибавирина. Гемолитическая анемия - это очень низкий уровень эритроцитов. Красные кровяные тельца переносят кислород к клеткам по всему телу. При гемолитической анемии ваши эритроциты не живут так долго, как обычно. Это оставляет вам меньше этих критических ячеек. В результате ваше тело не может переместить столько кислорода из легких в остальную часть вашего тела.

Симптомы гемолитической анемии могут включать:

• повышенная утомляемость
• нерегулярный сердечный ритм
• сердечная недостаточность с такими симптомами, как усталость, одышка и небольшой отек рук, ног и ступней

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу. Если у вас развивается гемолитическая анемия, вам может потребоваться переливание крови. Это когда вы получаете человеческую кровь внутривенно (через вену).

Обострение болезни сердца

Если у вас уже есть болезнь сердца, рибавирин может усугубить ее. Это могло привести к сердечному приступу. Если у вас в анамнезе серьезные сердечные заболевания, вам не следует принимать рибавирин.

Рибавирин может вызвать анемию (очень низкий уровень эритроцитов). Анемия мешает сердцу перекачивать достаточное количество крови по всему телу. Когда у вас болезнь сердца, ваше сердце уже работает больше, чем обычно. Вместе эти эффекты вызывают еще большую нагрузку на ваше сердце.

Симптомы сердечных заболеваний могут включать:

• учащенное сердцебиение или изменения сердечного ритма
• боль в груди
• тошнота или сильное расстройство желудка
• одышка
• чувство головокружения

Позвоните своему врачу, если какой-либо из этих симптомов возникнет внезапно или станет хуже.

Последствия беременности

Рибавирин является препаратом для беременных категории X. Это самая серьезная категория беременности из FDA. Исследования показали, что препараты этой категории могут вызвать врожденные дефекты или прервать беременность. Не принимайте рибавирин, если вы или ваш партнер беременны или планируете забеременеть. Риск причинения вреда беременности одинаков, независимо от того, принимает ли препарат мать или отец.

Если вы женщина, которая может забеременеть, тест на беременность должен доказать, что вы не беременны, прежде чем вы сможете начать лечение. Ваш врач может проверить вас на беременность в своем кабинете или попросить пройти тест на беременность дома. Вам также могут потребоваться ежемесячные тесты на беременность во время лечения и в течение шести месяцев после прекращения приема этого препарата. В это время вы должны использовать две формы контроля рождаемости. Если вы считаете, что можете забеременеть в любое время, пока принимаете этот препарат, немедленно обратитесь к врачу.

Если вы мужчина, вступающий в половые отношения с женщиной, вы также должны использовать две формы контроля над рождаемостью. Это необходимо делать на протяжении всего курса лечения этим препаратом и как минимум в течение шести месяцев после его окончания. Если вы принимаете этот препарат и ваша партнерша считает, что она беременна, немедленно обратитесь к врачу.

Другие серьезные побочные эффекты

Большинство других побочных эффектов рибавирина возникают в первые несколько дней или недель лечения, но они также могут развиваться со временем. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть другие серьезные побочные эффекты рибавирина. Они могут включать:

Проблемы с глазами

Рибавирин может вызвать проблемы со зрением, такие как проблемы со зрением, потеря зрения и отек желтого пятна (отек в глазу). Это также может вызвать кровотечение в сетчатке и очень серьезное заболевание, называемое отслоением сетчатки.

Симптомы проблем с глазами могут включать:

• нечеткое или волнистое зрение
• плавающие точки, которые внезапно появляются в поле вашего зрения
• вспышки света, которые появляются в одном или обоих глазах
• видеть цвета бледными или размытыми

Позвоните своему врачу, если любой из этих симптомов возникнет внезапно или станет хуже.

Проблемы с легкими

Рибавирин может вызвать проблемы с легкими, такие как затрудненное дыхание и пневмония (инфекция легких). Это также может вызвать легочную гипертензию (высокое кровяное давление в легких).

Симптомы проблем с легкими могут включать:

• одышка
• высокая температура
• кашель
• боль в груди

Позвоните своему врачу, если любой из этих симптомов возникнет внезапно или станет хуже. Если у вас возникнут проблемы с легкими, ваш врач может прекратить лечение этим препаратом.

Панкреатит

Рибавирин может вызвать панкреатит, воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа - это орган, вырабатывающий вещества, помогающие пищеварению.

Симптомы панкреатита могут включать:

• озноб
• запор
• внезапная и сильная боль в животе

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов. Если у вас разовьется панкреатит, ваш врач, скорее всего, прекратит лечение этим препаратом.

Изменения настроения

Рибавирин может вызывать изменения настроения, включая депрессию. Это может быть краткосрочным или долгосрочным побочным эффектом.

Симптомы могут включать ощущение:

• взволнованный
• раздражительный
• подавленный

Позвоните своему врачу, если у вас есть эти симптомы, и они беспокоят вас или не проходят.

Увеличение инфекций

Рибавирин повышает риск заражения бактериями и вирусами. Рибавирин может снизить уровень лейкоцитов в организме. Эти клетки борются с инфекцией. С меньшим количеством лейкоцитов вы можете легко заразиться инфекциями.

Симптомы инфекции могут включать:

• высокая температура
• ломота в теле
• усталость

Позвоните своему врачу, если какой-либо из этих симптомов возникнет внезапно или станет хуже.

Снижение роста у детей

Рибавирин может вызвать замедление роста у детей, которые его принимают. Это означает, что они могут расти меньше и набирать меньше веса, чем их сверстники. Этот эффект может возникнуть, когда ваш ребенок использует рибавирин с интерфероном.

Симптомы могут включать:

• более медленные темпы роста по сравнению с ожидаемыми для возраста ребенка
• более медленные темпы увеличения веса по сравнению с ожидаемыми для возраста ребенка

Врач вашего ребенка должен контролировать рост вашего ребенка во время лечения и до конца определенных фаз роста. Врач вашего ребенка может рассказать вам больше.

Эффекты грудного вскармливания

Неизвестно, попадает ли рибавирин в грудное молоко ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Если вы кормите ребенка грудью, проконсультируйтесь с врачом.Скорее всего, вам придется прекратить грудное вскармливание или отказаться от рибавирина.

Подробнее о рибавирине

Рибавирин уже много лет используется для лечения гепатита С. Он всегда используется в сочетании по крайней мере с одним другим лекарством. До недавнего времени лечение гепатита С было сосредоточено на рибавирине и другом препарате - интерфероне (Пегасис, Пегинтрон). Сегодня рибавирин можно использовать с новыми лекарствами от гепатита С, такими как Harvoni или Viekira Pak.

Формы

Рибавирин выпускается в форме таблеток, капсул или жидкого раствора. Вы принимаете эти формы через рот. Все формы доступны как фирменные препараты, включая Копегус, Ребетол и Виразол. Ваш врач может дать вам полный список текущих фирменных версий. Таблетка и капсула также доступны в универсальных формах.

Как работает рибавирин

Рибавирин не лечит гепатит С, но помогает предотвратить тяжелые последствия заболевания. Эти эффекты включают заболевание печени, печеночную недостаточность и рак печени. Рибавирин также помогает уменьшить симптомы инфекции гепатита С.

Рибавирин может действовать:

• Уменьшение количества клеток вируса гепатита С в организме. Это может помочь уменьшить ваши симптомы.
• Увеличение количества мутаций (изменений) гена в вирусе. Эти повышенные мутации могут ослабить вирус.
• Остановка одного из процессов, которые помогают вирусу создавать свои копии. Это помогает замедлить распространение гепатита С в организме.

О гепатите С

Гепатит С - это инфекция печени. Это вызвано вирусом гепатита С (ВГС), заразным вирусом, который передается через кровь. Первоначально диагностированный в середине 1970-х годов как гепатит без типа A / без типа B, HCV не имел официального названия до конца 1980-х годов. У некоторых людей с гепатитом С наблюдается острое (непродолжительное) заболевание. Острый гепатит С не часто вызывает симптомы. Но у большинства людей с ВГС развивается хронический (продолжительный) гепатит С, который обычно вызывает симптомы. Эти симптомы могут включать жар, усталость и боль в животе.

Поговорите со своим врачом

Если ваш врач прописывает рибавирин для лечения гепатита С, обязательно обсудите полный анамнез, прежде чем начинать лечение. Спросите своего врача, как предотвратить или уменьшить побочные эффекты рибавирина. А во время лечения сразу же сообщайте врачу о любых побочных эффектах. Избегание или уменьшение любых побочных эффектов рибавирина может помочь вам почувствовать себя лучше во время терапии. Это поможет вам завершить лечение и лучше контролировать гепатит С.