Соталол, Таблетка для приема внутрь

Содержание

• Основные моменты для соталола
• Что такое соталол?
• Почему это используется
• Как это работает
• Побочные эффекты соталола
• Более частые побочные эффекты
• Серьезные побочные эффекты
• Как принимать соталол
• Дозировка при желудочковой аритмии
• Дозировка при фибрилляции предсердий или трепетании предсердий
• Принять как указано
• Если вы перестанете принимать это внезапно
• Если вы возьмете слишком много
• Что делать, если вы пропустили дозу
• Как узнать, подействует ли препарат
• Предупреждения соталола
• Предупреждения FDA
• Предупреждение о сердечном ритме
• Предупреждение о здоровье почек
• Предупреждение о внезапной остановке приема наркотиков
• Предупреждение об аллергии
• Предупреждение об алкоголе
• Предупреждения для людей с определенными проблемами со здоровьем
• Предупреждения для определенных групп
• Соталол может взаимодействовать с другими лекарствами.
• Препарат от рассеянного склероза
• Сердечный препарат
• Бета-блокаторы
• Антиаритмические средства
• Препарат артериального давления
• Блокаторы кальциевых каналов
• Катехоламин-разрушающие препараты
• Лекарства от диабета
• Лекарства для улучшения дыхания
• Некоторые антациды
• Препараты для психического здоровья
• Антибиотики
• Важные соображения по поводу приема соталола
• Генеральная
• Место хранения
• Заправки
• Путешествовать
• Клинический мониторинг
• Страхование
• Есть ли альтернативы?
• Коробка с фактами
• Когда вызывать врача
• Коробка с фактами

Основные моменты для соталола

1. Соталол доступен как в виде дженериков, так и в виде фирменных препаратов. Торговые марки: Betapace и Sorine. Соталол AF доступен как в виде дженерика, так и в виде фирменного препарата. Брендовое название: Betapace AF.
2. Соталол - антиаритмический препарат, применяемый для лечения желудочковой аритмии. Соталол AF используется для лечения фибрилляции предсердий или трепетания сердца.
3. Соталол и соталол AF не могут заменять друг друга. У них есть различия в дозировке, применении и безопасности. Убедитесь, что вы знаете, какой продукт соталола вы принимаете.
4. Начало лечения этим препаратом, а также любое увеличение дозировки будут проходить в условиях, когда можно будет контролировать сердечный ритм.

Что такое соталол?

Соталол отпускается по рецепту. Он доступен в виде таблеток для перорального приема и раствора для внутривенного введения.

Соталол доступен как фирменные препараты. Betapace а также Сорин. Соталол AF доступен как фирменный препарат. Betapace AF.

Соталол и Соталол AF также доступны в виде дженериков. Дженерики обычно дешевле. В некоторых случаях они могут быть недоступны в каждой силе или форме в виде фирменной версии.

Если вы принимаете соталол AF для лечения нерегулярного сердцебиения, вы должны принимать его вместе с лекарством, разжижающим кровь.

Почему это используется

Соталол - бета-адреноблокатор. Используется для лечения:

• желудочковая аритмия (соталол)
• мерцательная аритмия и трепетание предсердий (соталол AF)

Как это работает

Соталол относится к классу антиаритмических препаратов. Он работает за счет снижения аномального сердечного ритма. Это также помогает кровеносным сосудам расслабиться, что может улучшить работу сердца.

Побочные эффекты соталола

Солатол может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. В следующем списке перечислены некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Солатола. Этот список не включает все возможные побочные эффекты.

Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах Солатола или советов о том, как бороться с вызывающим беспокойство побочным эффектом, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Более частые побочные эффекты

Более частые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме соталола, включают:

• низкая частота пульса
• одышка
• усталость
• тошнота
• головокружение или дурноту
• слабость

Если эти эффекты мягкие, они могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если они более серьезны или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты. Позвоните по номеру 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

• проблемы с сердцем, в том числе:
  • боль в груди
  • нерегулярное сердцебиение (torsades de pointes)
  • медленный пульс
• желудочно-кишечные проблемы, в том числе:
  • рвота
  • понос
• аллергические реакции, в том числе:
  • хрипы или затрудненное дыхание
  • кожная сыпь
• холод, покалывание или онемение в руках или ногах
• спутанность сознания
• мышечные боли и боли
• потливость
• опухшие ноги или лодыжки
• тремор или дрожь
• необычная жажда или потеря аппетита

Как принимать соталол

Дозировка солатола, которую назначит врач, будет зависеть от нескольких факторов. Они включают:

• тип и тяжесть состояния, для лечения которого вы используете солатол
• твой возраст
• форма солатола, которую вы принимаете
• другие медицинские условия, которые у вас могут быть

Как правило, врач начинает с низкой дозировки и со временем корректирует ее, чтобы достичь нужной вам дозировки. В конечном итоге они пропишут наименьшую дозировку, обеспечивающую желаемый эффект.

Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки. Однако обязательно принимайте дозу, которую прописал вам врач.

Ваш врач определит оптимальную дозировку, соответствующую вашим потребностям.

Дозировка при желудочковой аритмии

Универсальный: соталол

• Форма: устная таблетка
• Сильные стороны: 80 миллиграммов (мг), 120 мг и 160 мг

Дозировка для взрослых (возраст от 18 лет и старше)

• Рекомендуемая начальная доза составляет 80 мг два раза в день.
• Дозу можно постепенно увеличивать. Между изменениями дозировки необходимо три дня, чтобы контролировать свое сердце и чтобы в организме оставалось достаточно лекарства для лечения аритмии.
• Общая суточная доза может быть увеличена до 240 или 320 мг в день. Это будет то же самое, что принимать от 120 до 160 мг два раза в день.
• Вам могут потребоваться более высокие дозы 480–640 мг в день, если у вас есть опасные для жизни проблемы с сердечным ритмом. Такую высокую дозу следует назначать только в том случае, если польза превышает риск побочных эффектов.

Дозировка для детей (возраст 2-17 лет)

• Дозировка зависит от площади тела у детей.
• Рекомендуемая начальная доза составляет 30 миллиграммов на квадратный метр (мг / м 2).²) принимать три раза в день (90 мг / м² общая суточная доза). Это примерно равно дозе 160 мг в день для взрослых.
• Дозировку вашего ребенка можно увеличивать постепенно. Между изменениями дозировки необходимо три дня, чтобы контролировать сердце ребенка и чтобы в организме ребенка оставалось достаточно лекарства для лечения аритмии.
• Увеличение доз зависит от клинического ответа, частоты сердечных сокращений и сердечного ритма.
• Дозу вашего ребенка можно увеличить до 60 мг / м3.² (примерно соответствует дневной дозе 360 мг для взрослых).

Дозировка для детей (возраст 0–2 года)

• Дозировка для детей младше 2 лет зависит от возраста в месяцах. Врач вашего ребенка рассчитает дозу.
• Общую суточную дозу следует вводить трижды в сутки.

Дозировка при фибрилляции предсердий или трепетании предсердий

Универсальный: соталол AF

• Форма: устная таблетка
• Сильные стороны: 80 мг, 120 мг и 160 мг

Дозировка для взрослых (возраст от 18 лет и старше):

Рекомендуемая начальная доза для AFIB / AFL составляет 80 мг два раза в день. Эта доза может увеличиваться с шагом 80 мг в день каждые 3 дня в зависимости от функции почек.

Ваш врач определит вашу дозу и как часто вам нужно принимать это лекарство.

Дозировка для детей (возраст 2-17 лет)

• Дозировка для детей зависит от площади тела.
• Рекомендуемая начальная доза - 30 мг / м² принимать трижды в день (90 мг / м² общая суточная доза). Это примерно равно дозе 160 мг в день для взрослых.
• Дозировку вашего ребенка можно постепенно увеличивать.
• Между изменениями дозировки необходимо три дня, чтобы контролировать сердце ребенка и чтобы в организме ребенка оставалось достаточное количество препарата для лечения аритмии.
• Увеличение доз зависит от клинического ответа, частоты сердечных сокращений и сердечного ритма.
• Дозу вашего ребенка можно увеличить до 60 мг / м3.² (примерно соответствует дневной дозе 360 мг для взрослых).

Дозировка для детей (возраст 0–2 года)

• Дозировка для детей младше 2 лет зависит от возраста в месяцах. Ваш врач рассчитает дозу.
• Общую суточную дозу следует вводить трижды в сутки.

Принять как указано

Соталол применяется для длительного лечения. Это сопряжено с риском, если вы не принимаете его в соответствии с предписаниями врача.

Если вы перестанете принимать это внезапно

Внезапное прекращение приема соталола может привести к усилению боли в груди, проблемам с сердечным ритмом или даже сердечным приступам. Когда вы перестанете принимать это лекарство, вам нужно будет внимательно наблюдать и подумать об использовании альтернативного бета-адреноблокатора, особенно если у вас ишемическая болезнь сердца.

Если вы возьмете слишком много

Если вам кажется, что вы приняли слишком много, обратитесь в отделение неотложной помощи или в токсикологический центр. Наиболее частыми признаками передозировки являются снижение частоты сердечных сокращений, сердечная недостаточность, низкое кровяное давление, низкий уровень сахара в крови и проблемы с дыханием из-за сужения дыхательных путей в легких.

Что делать, если вы пропустили дозу

Если вы пропустите прием, примите следующую дозу в обычное время. Не удваивайте следующую дозу.

Как узнать, подействует ли препарат

Вы можете сказать, что это лекарство работает, если ваша частота пульса вернется к норме, а частота пульса снизится.

Предупреждения соталола

Этот препарат имеет несколько предупреждений.

Предупреждения FDA

• У этого препарата есть предупреждения в виде черного ящика. Это самые серьезные предупреждения от Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Предупреждение в виде черного ящика предупреждает врачей и пациентов об опасном воздействии лекарств.
• Предупреждение администрации: Если вы начнете или возобновите прием этого лекарства, вы должны находиться в учреждении, которое может обеспечить непрерывный мониторинг сердца и функциональные тесты почек в течение как минимум 3 дней. Это поможет свести к минимуму риск нарушения сердечного ритма.

Предупреждение о сердечном ритме

Это лекарство может вызвать или ухудшить состояние, называемое torsades de pointes. Это опасное нарушение сердечного ритма. Получите неотложную медицинскую помощь, если вы чувствуете нерегулярное сердцебиение во время приема соталола. Вы подвергаетесь повышенному риску, если:

• твое сердце не работает
• у вас низкий пульс
• у вас низкий уровень калия
• ты женщина
• у вас в анамнезе сердечная недостаточность
• у вас учащенное сердцебиение, которое длится более 30 секунд
• у вас плохая функция почек
• вы принимаете большие дозы соталола

Предупреждение о здоровье почек

Соталол выводится из организма в основном через почки. Если у вас проблемы с почками, это лекарство может выводиться слишком медленно, что приведет к его высокому уровню в организме. Вам необходимо уменьшить дозировку этого лекарства.

Предупреждение о внезапной остановке приема наркотиков

Внезапное прекращение приема этого лекарства может привести к усилению боли в груди, проблемам с сердечным ритмом или даже сердечному приступу. При прекращении приема этого препарата вам необходимо будет внимательно наблюдать. Ваша дозировка будет постепенно снижаться. Вы можете получить другой бета-адреноблокатор, особенно если у вас заболевание коронарной артерии.

Предупреждение об аллергии

Не принимайте этот препарат повторно, если у вас когда-либо возникала аллергическая реакция. Повторение этого могло быть фатальным.

Если у вас в анамнезе наблюдались серьезные опасные для жизни аллергические реакции на различные аллергены, у вас более высокий риск развития такой же реакции на бета-адреноблокаторы. Вы можете не отреагировать на обычную дозу адреналина, которая используется для лечения аллергической реакции.

Предупреждение об алкоголе

Избегайте употребления алкогольных напитков во время приема этого препарата. Сочетание алкоголя и соталола может вызвать у вас сонливость и головокружение. Это также может привести к аномально низкому кровяному давлению.

Предупреждения для людей с определенными проблемами со здоровьем

Для людей с проблемами сердца: Не принимайте это лекарство, если у вас есть:

• пульс ниже 50 ударов в минуту в часы бодрствования
• блокада сердца второй или третьей степени (если не установлен действующий кардиостимулятор)
• нарушение сердечного ритма, которое может вызывать учащенное, хаотичное сердцебиение
• кардиогенный шок
• неконтролируемая сердечная недостаточность
• базовый показатель электрического цикла вашего сердца (интервал QT) более 450 миллисекунд

Также имейте в виду следующее:

• Если у вас сердечная недостаточность, которую лечат дигоксином или диуретиками, это лекарство может усугубить вашу сердечную недостаточность.
• Если у вас аномальный сердечный ритм, называемый пуантами, соталол может ухудшить его.
• Если у вас возникли пуанты после недавнего сердечного приступа, это лекарство повышает риск смерти в краткосрочной перспективе (на 14 дней) или повышает риск смерти позже.
• Это лекарство может вызвать снижение частоты сердечных сокращений у людей с нарушениями сердечного ритма из-за неправильной электрической активности сердца.
• Если у вас есть проблема с сердечным ритмом, называемая синдромом слабости синусового узла, это лекарство может привести к падению вашей частоты сердечных сокращений ниже нормы. Это может даже заставить ваше сердце остановиться.

Для людей с астмой: Не принимайте соталол. Прием этого препарата может ухудшить ваше состояние и снизить эффективность лекарств от астмы.

Для людей с низким уровнем электролитов: Не принимайте соталол, если у вас низкий уровень калия или магния. Этот препарат может вызвать проблемы с электрическим циклом вашего сердца. Это также увеличивает риск серьезного сердечного заболевания, называемого torsades de pointes.

Для людей с сужением дыхательных путей: Если у вас неаллергическое сужение дыхательных путей, такое как хронический бронхит или эмфизема, вам не следует принимать соталол или другие бета-адреноблокаторы. Если вам необходимо использовать этот препарат, ваш врач должен назначить минимальную эффективную дозу.

Для людей с опасной для жизни аллергией: Если у вас в анамнезе наблюдались серьезные опасные для жизни аллергические реакции на различные аллергены, у вас более высокий риск развития такой же реакции на бета-адреноблокаторы. Вы можете не отреагировать на обычную дозу адреналина, которая используется для лечения аллергической реакции.

Для людей с диабетом или низким уровнем сахара в крови: Соталол может маскировать симптомы низкого уровня сахара в крови. Возможно, вам потребуется изменить лекарства от диабета.

Для людей с гиперактивной щитовидной железой: Соталол может маскировать симптомы гиперактивной щитовидной железы (гипертиреоз). Если у вас гипертиреоз и вы внезапно прекратите прием этого препарата, ваши симптомы могут ухудшиться или вы можете получить серьезное заболевание, называемое тиреоидным штормом.

Для людей с проблемами почек: Соталол выводится из организма в первую очередь через почки. Если у вас проблемы с почками, лекарство может накапливаться в организме, что может вызвать побочные эффекты. Если у вас проблемы с почками, вам необходимо снизить дозировку этого препарата. Если у вас серьезные проблемы с почками, не принимайте соталол.

Предупреждения для определенных групп

Для беременных: Соталол относится к категории B при беременности. Это означает две вещи:

1. Исследования препарата на беременных животных не показали риска для плода.
2. Недостаточно исследований, проведенных на беременных женщинах, чтобы показать, что препарат представляет опасность для плода.

Сообщите врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Соталол следует использовать во время беременности, только если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск для плода.

Для кормящих женщин: Соталол может проходить через грудное молоко и вызывать побочные эффекты у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Сообщите своему врачу, если вы кормите ребенка грудью. Возможно, вам придется решить, кормить ли грудью или принимать соталол.

Для детей: Не установлено, что этот препарат безопасен и эффективен для людей моложе 18 лет.

Соталол может взаимодействовать с другими лекарствами.

Солатол может взаимодействовать с несколькими другими лекарствами. Разные взаимодействия могут вызывать разные эффекты. Например, некоторые из них могут влиять на эффективность действия лекарства, а другие могут вызывать усиление побочных эффектов.

Ниже приведен список лекарств, которые могут взаимодействовать с солатолом. Этот список не содержит всех препаратов, которые могут взаимодействовать с солатолом.

Прежде чем принимать солатол, обязательно сообщите своему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта и других лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Обмен этой информацией может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.

Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, спросите своего врача или фармацевта.

Примеры лекарств, которые могут вызывать взаимодействие с соталолом, перечислены ниже.

Препарат от рассеянного склероза

Принимая финголимод с соталолом может ухудшить состояние вашего сердца. Это также может привести к серьезной проблеме с сердечным ритмом, называемой torsades de pointes.

Сердечный препарат

Принимая дигоксин с соталолом может снизить частоту сердечных сокращений. Это также может вызывать новые проблемы с сердечным ритмом или чаще вызывать ранее существовавшие проблемы с сердечным ритмом.

Бета-блокаторы

Не используйте соталол с другими бета-адреноблокаторами. Это может слишком сильно снизить частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Примеры бета-адреноблокаторов:

• метопролол
• надолол
• атенолол
• пропранолол

Антиаритмические средства

Сочетание этих препаратов с соталолом повышает риск сердечных заболеваний. Если вы собираетесь начать прием соталола, ваш врач заранее осторожно прекратит прием этих других препаратов. Примеры антиаритмических средств включают:

• амиодарон
• дофетилид
• дизопирамид
• хинидин
• прокаинамид
• бретилий
• дронедарон

Препарат артериального давления

Если вы принимаете соталол и прекращаете прием препарата для измерения артериального давления клонидин, ваш врач будет осторожно управлять этим переходом. Это связано с тем, что прекращение приема клонидина может привести к снижению артериального давления.

Если соталол заменяет клонидин, ваша дозировка клонидина может медленно снижаться, в то время как дозировка соталола медленно увеличивается.

Блокаторы кальциевых каналов

Прием этих препаратов с соталолом может усилить побочные эффекты, такие как более низкое артериальное давление, чем обычно. Примеры этих препаратов включают:

• дилтиазем
• верапамил

Катехоламин-разрушающие препараты

Если вы принимаете эти препараты вместе с соталолом, вам нужно будет внимательно следить за низким артериальным давлением и низкой частотой сердечных сокращений. Эти симптомы могут вызвать кратковременную потерю сознания. Примеры этих препаратов включают:

• Резерпин
• гуанетидин

Лекарства от диабета

Соталол может скрывать симптомы низкого уровня сахара в крови и может вызывать повышенный уровень сахара в крови. Если вы принимаете соталол вместе с лекарством от диабета, которое может вызвать реакцию с низким уровнем сахара в крови, дозу лекарства необходимо изменить.

Примеры этих лекарств:

• глипизид
• глибурид

Лекарства для улучшения дыхания

Прием соталола с некоторыми лекарствами для улучшения дыхания может снизить их эффективность. Примеры этих препаратов включают:

• альбутерол
• тербуталин
• изопротеренол

Некоторые антациды

Избегайте приема соталола в течение 2 часов после приема некоторых антацидов. Если брать их слишком близко друг к другу, количество соталола в организме снижается, а его действие уменьшается. Это антациды, которые содержат гидроксид алюминия и гидроксид магния, такие как:

• Mylanta
• Mag-Al
• Минтокс
• цизаприд (лекарство от желудочно-кишечного рефлюкса)

Препараты для психического здоровья

Сочетание некоторых психиатрических препаратов с соталолом может ухудшить состояние вашего сердца или привести к серьезной проблеме сердечного ритма, называемой torsades de pointes. Примеры этих препаратов включают:

• тиоридазин
• пимозид
• зипразидон
• трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, амоксапин или кломипрамин

Антибиотики

Сочетание некоторых антибиотиков с соталолом может ухудшить состояние вашего сердца. Это также может привести к серьезной проблеме с сердечным ритмом, называемой torsades de pointes. Примеры этих препаратов включают:

• пероральные макролиды, такие как эритромицин или кларитромицин
• хинолоны, такие как офлоксацин, ципрофлоксацин (Cipro) или левофлоксацин

Важные соображения по поводу приема соталола

Помните об этих соображениях, если ваш врач прописывает вам соталол.

Генеральная

• Вы можете принимать соталол с пищей или без нее.
• Таблетку можно раздавить или порезать.
• Принимайте этот препарат равномерно.
  • Если вы принимаете его два раза в день, обязательно принимайте его каждые 12 часов.
  • Если вы даете это лекарство ребенку три раза в день, обязательно давайте его каждые 8 ​​часов.
• Не в каждой аптеке есть этот препарат. При заполнении рецепта обязательно позвоните заранее, чтобы убедиться, что он есть.

Место хранения

• Храните соталол при температуре 77 ° F (25 ° C). Вы можете хранить его в течение короткого времени при температуре от 59 ° F (15 ° C) до 86 ° F (30 ° C).
• Храните соталол AF при температуре от 68 ° F до 77 ° F (от 20 ° C до 25 ° C).
• Храните соталол или соталол AF в плотно закрытой, светостойкой таре.
• Не храните соталол или соталол AF во влажных или сырых местах, например в ванных комнатах.

Заправки

Рецепт для этого лекарства многоразовый. Для пополнения запаса этого лекарства новый рецепт не требуется. Ваш врач напишет количество добавок, разрешенных к вашему рецепту.

Путешествовать

Если вы путешествуете с лекарством:

• Всегда носите с собой лекарства. Во время полета никогда не кладите его в зарегистрированный багаж. Держите его в ручной клади.
• Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропортах. Они не повредят твоему лекарству.
• Возможно, вам потребуется показать персоналу аэропорта этикетку аптеки для ваших лекарств. Всегда носите с собой оригинальную коробку с рецептурной этикеткой.

Клинический мониторинг

Во время лечения этим препаратом врач может наблюдать за вами. Они могут проверить ваши:

• функция почек
• сердечная функция или ритм
• уровень сахара в крови
• артериальное давление или частота сердечных сокращений
• уровень электролитов (калий, магний)
• функция щитовидной железы

Страхование

Страховые компании могут потребовать предварительного разрешения, прежде чем платить за патентованный препарат. Для дженерика, вероятно, не потребуется предварительное разрешение.

Есть ли альтернативы?

Существуют и другие лекарства для лечения вашего состояния. Некоторые могут подойти вам больше, чем другие. Поговорите со своим врачом о возможных альтернативах.

Отказ от ответственности: Healthline приложила все усилия, чтобы вся информация была достоверной, исчерпывающей и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Перед приемом каких-либо лекарств всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственного взаимодействия, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о конкретном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или всех конкретных применений.

Коробка с фактами

Соталол может вызвать сонливость. Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не выполняйте никаких действий, требующих умственной активности, пока вы не узнаете, как этот препарат влияет на вас.

Когда вызывать врача

Если вам предстоит серьезная операция, сообщите врачу, что вы принимаете этот препарат. Возможно, вы сможете продолжить прием препарата, но ваш врач должен знать, что вы его принимаете. Это связано с тем, что соталол может вызвать серьезное снижение артериального давления и проблемы с восстановлением нормального сердечного ритма.

Коробка с фактами

Когда вы начнете принимать соталол и каждый раз, когда ваша дозировка будет увеличиваться, вам нужно будет находиться в медицинском учреждении. Ваш сердечный ритм и частоту пульса необходимо будет постоянно контролировать.