Удаление селезенки

Содержание

• Что такое удаление селезенки?
• Причины удаления селезенки
• Заболевания крови
• Увеличенная селезенка
• Разорванная селезенка
• рак
• Инфекция
• Типы операций по удалению селезенки
• Открытая спленэктомия
• Лапароскопическая спленэктомия
• Преимущества удаления селезенки
• Риски удаления селезенки
• Как подготовиться к удалению селезенки
• Типичные результаты удаления селезенки
• Долгосрочные перспективы удаления селезенки

Что такое удаление селезенки?

Селезенка - это маленький орган, расположенный с левой стороны живота под грудной клеткой. Этот орган является частью вашей иммунной системы и помогает бороться с инфекциями, а также фильтрует поврежденные и старые клетки из вашего кровотока. Если необходимо удалить селезенку, вам предстоит хирургическая операция, которая называется спленэктомия.

Причины удаления селезенки

Есть несколько причин, по которым ваш врач может порекомендовать вам удалить селезенку. К ним относятся:

• селезенка, поврежденная от травмы
• увеличенная селезенка или разрыв селезенки, которые могут возникнуть в результате травмы
• некоторые редкие заболевания крови
• рак или большие кисты селезенки
• инфекция

Заболевания крови

Возможно, вам необходимо удалить селезенку, если у вас серьезное заболевание крови, которое не реагирует на другие виды лечения. Заболевания крови этого типа включают в себя:

• серповидноклеточная анемия
• гемолитическая анемия
• идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП)
• полицитемия вера

Увеличенная селезенка

Вирусная инфекция, такая как мононуклеоз, или бактериальная инфекция, такая как сифилис, может вызвать увеличение селезенки.

Увеличенная селезенка задерживает избыточное количество клеток крови и тромбоцитов. В конечном итоге он также задерживает и уничтожает здоровые эритроциты. Это называется гиперспленизмом, и это приводит к значительному сокращению количества здоровых клеток крови и тромбоцитов в крови. Ваша селезенка забивается, что затем начинает мешать ее функционированию. Увеличенная селезенка может вызвать анемию, инфекцию и чрезмерное кровотечение. Это может в конечном итоге разорвать, что опасно для жизни.

Разорванная селезенка

Если ваша селезенка разорвалась, вам может потребоваться немедленная спленэктомия из-за опасного для жизни внутреннего кровотечения. Разрыв может быть вызван физической травмой, например, попаданием машины или расширением селезенки.

рак

Некоторые виды рака, такие как лимфоцитарная лейкемия, неходжкинская лимфома и болезнь Ходжкина, влияют на селезенку. Это может привести к увеличению селезенки, что может привести к ее разрыву. Селезенка также может быть удалена из-за наличия кисты или опухоли.

Инфекция

Тяжелая инфекция в селезенке может не реагировать на антибиотики или другие виды лечения. Этот тип инфекции может привести к более серьезному абсцессу или воспалению и скоплению гноя. Для устранения инфекции может потребоваться удаление селезенки.

Типы операций по удалению селезенки

Спленэктомия может быть выполнена как традиционная открытая операция или как лапароскопическая или минимально инвазивная процедура. Вы будете под седацией для любой процедуры.

Открытая спленэктомия

Традиционная открытая операция включает в себя разрез по центру живота. Затем хирург отодвигает другие ткани, чтобы удалить селезенку. Затем разрез закрывают швами. Открытая операция предпочтительна, если у вас есть рубцовая ткань от других операций или если ваша селезенка разорвалась.

Лапароскопическая спленэктомия

Этот тип хирургии минимально инвазивен и имеет более быстрое и менее болезненное время восстановления, чем открытая операция. При лапароскопической спленэктомии ваш хирург делает всего несколько небольших порезов в животе. Затем они используют небольшую камеру для проецирования видео вашей селезенки на монитор. Затем ваш хирург может удалить селезенку с помощью небольших инструментов. Затем они сшивают небольшие разрезы. Ваш хирург может решить, что открытое хирургическое вмешательство необходимо после просмотра вашей селезенки на камере.

Преимущества удаления селезенки

Удаление селезенки является серьезной операцией и оставляет вас с ослабленной иммунной системой. По этим причинам он выполняется только тогда, когда это действительно необходимо. Преимущества спленэктомии заключаются в том, что она может решить несколько проблем со здоровьем, таких как заболевания крови, рак и инфекция, которые не поддаются лечению другим способом. Удаление разрывной селезенки может спасти вашу жизнь.

Риски удаления селезенки

Риски любой серьезной операции включают следующее:

• кровопотеря во время операции
• аллергические реакции или затрудненное дыхание от анестезии
• образование тромбов
• инфекция
• инсульт или инфаркт

Есть также риски, связанные с удалением селезенки, в частности. Это включает:

• образование кровяного сгустка в вене, который перемещает кровь к вашей печени
• грыжа на месте разреза
• внутренняя инфекция
• коллапс легкого
• повреждение органов рядом с селезенкой, включая желудок, толстую кишку и поджелудочную железу
• коллекция гноя под вашей диафрагмой

Открытые и лапароскопические спленэктомии имеют риски.

Как подготовиться к удалению селезенки

Ваш хирург и врач помогут вам подготовиться к вашей процедуре. Вам нужно будет сообщить им обо всех лекарствах, которые вы принимаете, и если вы можете быть беременны. Ваш доктор, вероятно, даст вам вакцины против определенных вирусов и бактерий, потому что удаление селезенки ослабляет вашу иммунную систему. Вам также может понадобиться переливание крови, чтобы убедиться, что у вас достаточно тромбоцитов и эритроцитов, чтобы перенести операцию и сопровождающую ее кровопотерю.

Ваш врач может попросить вас прекратить прием определенных лекарств за несколько дней до операции. Вам также необходимо поститься и перестать пить любые жидкости за несколько часов до процедуры.

Типичные результаты удаления селезенки

Перспективы спленэктомии сильно различаются в зависимости от типа и тяжести заболевания или травмы, которые привели к операции. Полное восстановление после спленэктомии обычно занимает от четырех до шести недель. Вам может потребоваться остаться в больнице только на несколько дней после операции. Ваш хирург или врач сообщит вам, когда вы сможете вернуться к своей обычной деятельности.

Долгосрочные перспективы удаления селезенки

Долгосрочные перспективы очень хороши, если вы здоровы. Однако если вам удалили селезенку, вы всегда будете более восприимчивы к определенным инфекциям и вам могут понадобиться прививки и профилактические антибиотики на всю оставшуюся жизнь.

Повышение устойчивости к антибиотикам делает профилактические антибиотики спорными. Тем не менее, определенные люди должны решительно рассмотреть эти профилактические меры. Это касается детей младше 5 лет. Если у вас была спленэктомия менее года назад или у вас основной иммунодефицит, вам также следует рассмотреть возможность применения профилактических антибиотиков.

Ваш врач разработает план, который поможет вам сохранить здоровье после удаления селезенки.