11 вещей, которые следует спросить у врача после того, как вы начнете новое лечение диабета

Содержание

• Причины, по которым вам может потребоваться новое лечение диабета
• О чем спросить врача в течение первого года нового курса лечения диабета
• 1. Связаны ли эти побочные эффекты с моим лекарством?
• 2. Пройдут ли мои побочные эффекты?
• 3. Нормальный ли уровень сахара в крови?
• 4. Как часто мне следует проверять уровень сахара в крови?
• 5. Каковы признаки того, что у меня слишком высокий или слишком низкий уровень сахара в крови?
• 6. Можете ли вы проверить мои уровни A1c, чтобы увидеть, улучшились ли мои показатели?
• 7. Нужно ли мне корректировать свою диету или план упражнений?
• 8. Могу ли я проверить уровень холестерина и артериального давления?
• 9. Можете ли вы проверить мои ноги?
• 10. Смогу ли я когда-нибудь прекратить это лечение?
• 11. Следует ли мне проверить функцию почек?
• Вывод

Начать новое лечение диабета 2 типа может показаться сложным, особенно если вы принимали предыдущее лечение в течение длительного времени. Чтобы получить максимальную отдачу от нового плана лечения, очень важно регулярно общаться со своей командой по лечению диабета. Читайте дальше, чтобы узнать, чего ожидать, когда вы начнете новое лечение, и о чем спросить своего врача.

Причины, по которым вам может потребоваться новое лечение диабета

Ваш врач мог изменить ваше лечение диабета, потому что ваше предыдущее лечение больше не контролировало уровень сахара в крови или лекарства вызывали изнуряющие побочные эффекты. Ваш новый план лечения может включать добавление лекарства к вашему текущему режиму или прекращение приема лекарства и начало нового. Сюда также могут входить изменения в диете и упражнениях, а также изменения в сроках или целевых показателях вашего теста на сахар в крови.

Если текущее лечение сработало или вы похудели, врач может попробовать полностью отказаться от приема лекарств. Независимо от того, что включает в себя ваше новое лечение, есть вопросы, которые следует рассмотреть.

О чем спросить врача в течение первого года нового курса лечения диабета

Первые 30 дней часто являются самыми сложными после начала нового лечения, потому что ваше тело должно приспосабливаться к новым лекарствам и / или изменениям образа жизни. Вот несколько вопросов, которые следует задать врачу не только в первые 30 дней после смены лечения, но и в течение первого года:

1. Связаны ли эти побочные эффекты с моим лекарством?

Если вы принимаете новые лекарства, у вас могут возникнуть новые побочные эффекты. Вы можете почувствовать головокружение, проблемы с пищеварением или сыпь. Ваш врач может помочь вам выяснить, связаны ли они с вашими лекарствами, и посоветовать, как их лечить. Если вы начинаете принимать лекарства, которые могут вызвать низкий уровень сахара в крови, обязательно спросите свою медицинскую команду, на какие симптомы следует обращать внимание и что вам нужно делать, если у вас действительно наблюдается низкий уровень сахара в крови.

2. Пройдут ли мои побочные эффекты?

Во многих случаях побочные эффекты со временем проходят. Но если они по-прежнему серьезны после 30-дневной отметки, спросите своего врача, когда вы можете ожидать улучшения или когда вам следует рассмотреть другие варианты лечения.

3. Нормальный ли уровень сахара в крови?

Предполагая, что вы регулярно контролируете уровень сахара в крови, вам следует поделиться результатами с врачом. Спросите, соответствует ли ваш уровень сахара в крови необходимому в течение первого месяца лечения или около того. Если ваши уровни не оптимальны, спросите своего врача, что вы можете сделать, чтобы их стабилизировать.

4. Как часто мне следует проверять уровень сахара в крови?

Когда вы начинаете новое лечение, ваш врач может попросить вас чаще проверять уровень сахара в крови в течение дня. Через 30 дней вы сможете проверять реже. Однако, если уровень сахара в крови не контролируется должным образом, возможно, вам придется продолжать часто проверять уровень сахара в крови.

5. Каковы признаки того, что у меня слишком высокий или слишком низкий уровень сахара в крови?

Некоторые лекарства от диабета снижают уровень сахара в крови и вызывают гипогликемию. Это может вызвать:

• учащенное сердцебиение
• беспокойство
• голод
• потливость
• раздражительность
• усталость

Неразрешенная гипогликемия может привести к серьезным осложнениям, таким как:

• неуклюжесть, как будто вы опьянены
• спутанность сознания
• припадки
• потеря сознания

Повышенный уровень сахара в крови называется гипергликемией. Многие люди не ощущают симптомов высокого уровня сахара в крови, особенно если уровень сахара в крови постоянно повышается. Некоторые симптомы гипергликемии:

• частое мочеиспускание
• повышенная жажда и голод
• помутнение зрения
• усталость
• порезы и язвы, которые не заживают

Длительная гипергликемия может со временем привести к хроническим осложнениям, таким как повреждение глаз, нервов, кровеносных сосудов или почек.

6. Можете ли вы проверить мои уровни A1c, чтобы увидеть, улучшились ли мои показатели?

Ваш уровень A1c является важным показателем того, насколько хорошо контролируется уровень сахара в крови. Он измеряет средний уровень глюкозы в крови за период от двух до трех месяцев. Как правило, ваш уровень A1c должен составлять 7 процентов или меньше. Однако ваш врач может захотеть, чтобы оно было ниже или выше, в зависимости от вашего возраста, состояния здоровья и других факторов. Рекомендуется проверять свой уровень A1c через три месяца после начала лечения, а затем каждые шесть месяцев после достижения целевой цели A1c.

7. Нужно ли мне корректировать свою диету или план упражнений?

И диета, и упражнения влияют на уровень сахара в крови. Поэтому вам следует спрашивать своего врача примерно каждые шесть месяцев, можно ли продолжать текущий режим упражнений и диету.

Спросите своего врача о взаимодействии лекарств перед началом нового лечения. Некоторые продукты могут взаимодействовать с лекарствами от диабета. Например, согласно обзору 2013 года, грейпфрутовый сок может взаимодействовать с лекарствами от диабета репаглинидом (Prandin) и саксаглиптином (Onglyza).

8. Могу ли я проверить уровень холестерина и артериального давления?

Поддержание здорового уровня липидов в крови и артериального давления - важная часть любого хорошего плана лечения диабета. По данным Американской кардиологической ассоциации, диабет снижает уровень хорошего холестерина (ЛПВП) и увеличивает уровень плохого холестерина (ЛПНП) и триглицеридов. Высокое кровяное давление часто встречается у людей с диабетом и может повысить риск некоторых осложнений.

Чтобы контролировать уровень холестерина, врач может назначить статины в рамках нового курса лечения диабета. Ваш врач может также добавить лекарства для контроля артериального давления. Попросите проверить уровень холестерина как минимум через три-шесть месяцев после начала лечения, чтобы убедиться, что он движется в правильном направлении.

Уровень артериального давления следует проверять при каждом посещении врача.

9. Можете ли вы проверить мои ноги?

Известно, что диабет наносит бесшумный ущерб ногам, если уровень сахара в крови не контролируется. Хронически высокий уровень сахара в крови может привести к:

• повреждение нерва
• деформации стопы
• язвы на ногах, которые не заживают
• повреждение кровеносных сосудов, что приводит к плохому кровотоку в ногах

Попросите врача смотреть на ваши ноги при каждом посещении и пройти комплексное обследование через год после начала нового лечения, чтобы убедиться, что ваши ноги здоровы. Если у вас есть проблемы с ногами или травмы стопы, немедленно обратитесь к врачу.

10. Смогу ли я когда-нибудь прекратить это лечение?

В некоторых случаях лечение диабета может быть временным. Если изменения в образе жизни, такие как более здоровая диета, регулярные упражнения и потеря веса, окажутся успешными, вы сможете прекратить прием или сократить прием некоторых лекарств.

11. Следует ли мне проверить функцию почек?

Неконтролируемый уровень сахара в крови может привести к повреждению почек. Через несколько месяцев после начала нового курса лечения рекомендуется попросить врача назначить анализ на содержание белка в моче. Если тест положительный, это означает, что ваша функция почек может быть нарушена, и ваше новое лечение может не работать.

Вывод

Ваш план лечения диабета уникален для вас. Он не статичен и может много раз меняться в течение вашей жизни. На ваше лечение будут влиять различные факторы, такие как другие состояния вашего здоровья, уровень вашей активности и способность переносить лекарства. Поэтому важно задать врачу все вопросы о вашем лечении. Также жизненно важно оставаться на связи со своим врачом в соответствии с указаниями, чтобы он мог как можно скорее оценить любые новые симптомы или побочные эффекты.