Пересадка костного мозга: при показаниях, как это делается и какие риски

Содержание

• Когда показана трансплантация
• Как делается пересадка
• Как узнать, совместим ли трансплантат
• Возможные риски трансплантации

Трансплантация костного мозга - это тип лечения, который можно использовать в случае серьезных заболеваний, поражающих костный мозг, что делает его неспособным выполнять свою функцию производства клеток крови и иммунной системы, красных кровяных телец, тромбоцитов, лимфоцитов и лейкоцитов. .

Выделяют 2 основных типа трансплантации костного мозга:

• Аутологичная трансплантация костного мозга или «аутотрансплантат»: в основном он используется у людей, нуждающихся в лучевой или химиотерапии. Он заключается в удалении здоровых клеток из костного мозга перед началом лечения и их повторной инъекции в организм после лечения, чтобы создать более здоровый костный мозг.
• Аллогенная трансплантация костного мозга: клетки для трансплантации берутся у здорового донора, который должен пройти специальные анализы крови, чтобы убедиться в совместимости клеток, которые затем будут трансплантированы совместимому пациенту.

В дополнение к этим типам трансплантатов существует новая методика, позволяющая хранить стволовые клетки из пуповины ребенка, которые можно использовать для лечения рака и других проблем со здоровьем, возникающих на протяжении всей жизни.

Когда показана трансплантация

Трансплантация костного мозга обычно показана для лечения:

• Рак костного мозга, например лейкоз, лимфома или множественная миелома;
• Некоторые виды анемиитакие как апластическая анемия, серповидно-клеточная анемия или талассемия;
• Травмы спинного мозга из-за агрессивного лечения, такого как химиотерапия;
• Нейтропения врожденный.

Костный мозг состоит из гемопоэтических стволовых клеток, или CTH, которые отвечают за производство клеток крови и иммунную систему. Таким образом, трансплантация костного мозга проводится с целью замены дефектного костного мозга на здоровый с помощью здоровых и функциональных HSC.

Как делается пересадка

Трансплантация костного мозга - это процедура, которая длится около 2 часов и проводится хирургическим путем с общей или эпидуральной анестезией. Во время операции костный мозг удаляется из бедренной кости или грудины здорового и совместимого донора.

Затем удаленные клетки замораживаются и хранятся до тех пор, пока реципиент не закончит курс химиотерапии и лучевой терапии, направленный на уничтожение злокачественных клеток. Наконец, здоровые клетки костного мозга вводятся в кровь пациента, чтобы они могли размножаться, давать начало здоровому костному мозгу и производить клетки крови.

Как узнать, совместим ли трансплантат

Необходимо оценить совместимость трансплантации костного мозга, чтобы избежать риска отторжения и серьезных осложнений, таких как внутреннее кровотечение или инфекции. Для этого возможный донор костного мозга должен выполнить забор крови в специализированном центре, таком как INCA, для оценки. Если донор несовместим, он может остаться в списке данных, чтобы вызвать другого совместимого пациента. Узнайте, кто может сдать костный мозг.

Обычно процесс оценки совместимости костного мозга начинается с братьев и сестер пациента, так как у них, скорее всего, есть аналогичный костный мозг, а затем распространяется на национальные списки данных, если братья и сестры несовместимы.

Возможные риски трансплантации

Основные риски или осложнения трансплантации костного мозга включают:

• Анемия;
• Водопады;
• Кровотечение в легких, кишечнике или головном мозге;
• Травмы почек, печени, легких или сердца;
• Серьезные инфекции;
• Отказ;
• Болезнь трансплантат против хозяина;
• Реакция на анестезию;
• Рецидив болезни.

Осложнения трансплантации костного мозга более часты, когда донор не полностью совместим, но они также могут быть связаны с реакцией организма пациента, поэтому важно проводить лабораторные тесты как на доноре, так и на реципиенте, чтобы проверить совместимость. ..и возможность реакций. Также знайте, для чего он нужен и как проводится биопсия костного мозга.