Основные средства от фибромиалгии

Содержание

• 1. Антидепрессанты
• 2. Миорелаксант.
• 3. Антипаркинсонический
• 4. Болеутоляющие.
• 5. Нейромодуляторы.
• 6. Индукторы сна
• 7. Анксиолитики.

Средствами для лечения фибромиалгии обычно являются антидепрессанты, такие как амитриптилин или дулоксетин, миорелаксанты, такие как циклобензаприн, и нейромодуляторы, такие как, например, габапентин, прописанные врачом. Кроме того, альтернативные методы лечения, такие как ароматерапия, психотерапия или акупунктура, могут помочь в лечении и помочь контролировать симптомы. Физиотерапия с помощью упражнений и массажа также важна для облегчения боли и предотвращения дальнейших приступов.

Лечение фибромиалгии индивидуализировано и основано исключительно на симптомах, поэтому важно проконсультироваться с ревматологом, неврологом или психиатром, чтобы оценить, диагностировать и указать наилучшее лечение. Встречайте 4 физиотерапевтических метода лечения фибромиалгии.

1. Антидепрессанты

Антидепрессанты показаны для лечения фибромиалгии, потому что они действуют непосредственно на регулирующие мозг вещества, важные для его функционирования, такие как серотонин, норэпинефрин и дофамин, тем самым уменьшая боль, усталость и сон и улучшая настроение. Наиболее часто назначаемые врачом антидепрессанты:

• Амитриптилин (Триптанол или Амитрил): рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг в день, и ее следует принимать на ночь, за 2-3 часа до сна;

• Нортриптилин (Памелор или дженерик): как и амитриптилин, рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг в день и при необходимости может быть постепенно увеличена врачом. Капсулу следует принимать на ночь перед сном;

• Дулоксетин (Cymbalta или Velija): обычно начальная доза составляет 30 мг и может быть увеличена до 60 мг в день в соответствии с медицинским заключением;

• Флуоксетин (Прозак или Дафорин): для достижения наилучшего эффекта флуоксетин следует использовать в высоких дозах, выше 40 мг в день, однако только врач может определить указанную дозировку;

• Моклобемид (Aurorix или дженерик): рекомендуемая начальная доза составляет 300 мг в день, обычно разделенная на две дозы, и ее следует принимать после еды. При необходимости доза может быть увеличена максимум до 600 мг в сутки.

  
  

Доза всех антидепрессантов подбирается индивидуально, и лечение должно продолжаться не менее 4-6 недель для достижения эффективности препарата.

2. Миорелаксант.

Миорелаксант используется при фибромиалгии для уменьшения жесткости мышц, которые становятся жесткими, вызывая боль во всем теле, а также для улучшения сна. В этом случае циклобензаприн является миорелаксантом, рекомендованным врачом, и рекомендуемые дозы составляют от 1 до 4 мг на ночь, а продолжительность лечения должна составлять от 2 до 3 недель.

3. Антипаркинсонический

Антипаркинсонические средства, которые являются лекарствами для лечения болезни Паркинсона, такими как прамипексол (Stabil или Quera), также показаны для уменьшения боли при фибромиалгии и улучшения сна. Рекомендуемая начальная доза составляет 0,375 мг в день, и дозу можно постепенно увеличивать до максимальной 1,50 мг в день.

4. Болеутоляющие.

Простые обезболивающие, такие как парацетамол (тайленол или дженерик), и опиоиды, такие как трамадол (трамал или новотрам), рекомендуются для облегчения боли при фибромиалгии. Эти обезболивающие можно принимать по отдельности или в комбинации для лучшего обезболивания, поскольку они действуют на разных стадиях, связанных с болью. Дозами этих препаратов должен руководствоваться врач, а трамадол продается только по рецепту.

5. Нейромодуляторы.

Нейромодуляторы действуют непосредственно на нервную систему, регулируя пути, ответственные за боль, и, таким образом, эффективно уменьшают боль, вызванную фибромиалгией. Эти лекарства включают:

• Габапентина (Нейронтин или Габаневрин): следует принимать внутрь в начальной дозе 300 мг в день, которую можно увеличить до максимальной от 900 мг до 3600 мг в день;

• Прегабалин (Лирика или Инсит): начальная доза 75 мг перорально два раза в день, то есть 150 мг в день. Дозу прегабалина можно постепенно увеличивать, по оценке врача, максимум до 450 мг в сутки, разделенных на 2 приема.

И габапентин, и прегабалин можно принимать до или после еды и продаются только по рецепту. Рекомендуется принимать первую дозу на ночь перед сном.

6. Индукторы сна

Нарушения сна распространены при фибромиалгии, как при бессоннице, так и при отсутствии полноценного сна. Индукторы сна обычно рекомендуются для облегчения этого типа расстройства и включают:

• Зопиклон (Imovane): рекомендуемая доза составляет максимум 1 таблетку 7,5 мг перорально на ночь, и курс лечения не должен превышать 4 недель, чтобы избежать зависимости;

• Золпидем (Стильнокс или Зилинокс): не более 1 мг 10 мг таблетки следует принимать внутрь непосредственно перед сном, поскольку она действует через 30 минут после приема дозы, а продолжительность лечения должна быть как можно короче, не более 4 недель.

Индукторы сна помогают снизить мышечное напряжение, вызванное плохим сном, и часто показаны в качестве дополнения к лечению боли при фибромиалгии.

7. Анксиолитики.

Анксиолитики - это лекарства, которые снижают беспокойство, вызывают расслабление мышц и вызывают сон, улучшая симптомы фибромиалгии. Анксиолитики следует использовать в течение короткого периода из-за их способности вызывать зависимость и включают:

• Лоразепам (Лоракс или Ансиракс): имеет промежуточное время действия от 10 до 20 часов, и следует принимать разовую суточную дозу от 1 до 2 мг, обычно перед сном;

• Диазепам (Валиум или Уни-Диазепакс): продолжительность действия диазепама больше, от 44 до 48 часов, и рекомендуемая доза составляет 1 таблетку от 5 до 10 мг перорально на ночь, которая может быть скорректирована в соответствии с медицинской оценкой.

Лечение анксиолитиками всегда должно начинаться с минимально возможной дозы и длиться не более 2–3 месяцев.

Помимо лекарств, купленных в аптеке, некоторые домашние средства, такие как чаи и соки, помогают облегчить боль при фибромиалгии и уменьшить некоторые симптомы, такие как усталость и нарушения сна. Узнайте больше о домашних средствах для лечения фибромиалгии.