Понимание трихотилломании: желание вырвать волосы

Содержание

• Что такое трихотилломания?
• Каковы симптомы трихотилломании?
• Что вызывает трихотилломанию?
• Как диагностируется трихотилломания?
• Как лечится трихотилломания?
• Поведенческая терапия
• лекарственные препараты
• Каковы перспективы для людей с трихотилломанией?
• Как поговорить с другом о трихотилломании
• Избегайте говорить такие вещи, как:
• Скажи это вместо этого:
• Суть

Мы все имеем дело с беспокойством и стрессом по-своему. Для людей с трихотилломанией это может включать непреодолимое желание вырвать свои собственные волосы. Со временем неоднократное выдергивание волос может привести к появлению облысения и еще большему эмоциональному расстройству.

Здесь мы обсудим признаки и симптомы трихотилломании и способы лечения этого состояния.

Что такое трихотилломания?

Трихотилломания (ТТМ) - это психическое расстройство, при котором люди испытывают огромную потребность вырвать свои собственные волосы. Исследования показывают, что от 0,5 до 2 процентов людей имеют ТТМ.

В детстве многие люди, которые испытывают трихотилломанию, будут сосредоточены на том, чтобы вырывать волосы на голове, часто сосредотачиваясь только на одной или двух областях; однако люди с ТТМ не всегда ограничивают вытягивание волос на кожу головы. Они могут вытягивать волосы из других областей, таких как брови, ресницы или любые другие области тела, на которых есть волосы. Со временем это может привести к появлению облысения и истончению волос.

Трихотилломания обычно развивается в подростковом возрасте, но, как известно, она появляется и у маленьких детей. Как только это начнется, это может продолжаться в течение нескольких лет, продолжаясь в зрелом возрасте. Он одинаково влияет на мужчин и женщин в детстве, но может чаще поражать женщин в зрелом возрасте.

Некоторые женщины сообщают о более сильных побуждениях вырывать волосы в начале менструального цикла. В статье 2018 года в журнале «Психологические исследования» отмечается, что гормональные изменения, происходящие в организме женщины в начале их цикла, могут влиять на симптомы трихотилломании, но исследователи не уверены, почему.

В исследовании, проведенном в 2013 году, отмечалось, что симптомы трихотилломании также могут ухудшаться во время беременности из-за гормональных изменений.

Каковы симптомы трихотилломании?

Симптомы трихотилломании включают в себя:

• неоднократно выдергивая волосы
• отрывать кусочки волос
• есть волосы (трихофагия)
• чувство облегчения после выдергивания волос

Общие области для вытягивания волос включают в себя:

• скальп
• брови
• ресницы
• бород
• лобковые волосы

Со временем у больных трихотилломанией могут возникать побочные эффекты, такие как:

• зуд или покалывание в месте, где волосы были вытащены
• лысые пятна
• истончающиеся волосы
• раздражения кожи
• социальная тревожность

Что вызывает трихотилломанию?

Исследователи не уверены, что вызывает трихотилломанию. Может быть генетическая причина, почему люди развивают это. Факторы окружающей среды также могут играть роль.

Согласно исследованию 2016 года, типичный возраст появления симптомов составляет от 10 до 13 лет. Симптомы обычно начинаются с выдергивания волос на коже головы, что заставляет человека меньше беспокоиться или испытывать стресс.

Многие люди даже не замечают, как они дергают за волосы. Осознание того, что они выдергивают волосы, может привести к еще большему чувству беспокойства и смущения. Это создает цикл беспокойства, растягивания волос, временного облегчения, затем беспокойства, смущения и повторного растягивания волос.

Трихотилломания - это состояние психического здоровья, которое иногда связано с другими состояниями, такими как:

• обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
• тревожность
• депрессия
• аутизм
• синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

Не все, кто имеет эти условия, будут испытывать трихотилломанию. Симптомы могут начаться по многим причинам, в том числе:

• наслаждаясь ощущением густоты волос на пальцах
• наслаждаясь ощущением натяжения волос на голове
• эмоции, такие как беспокойство, скука, гнев, стыд или стресс

Как диагностируется трихотилломания?

Для диагностики трихотилломании ваш врач расскажет вам о вашей истории болезни, а также о симптомах, которые у вас могут возникнуть. Скорее всего, они будут использовать критерии в новом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, чтобы проверить, совпадают ли ваши симптомы.

Согласно DSM-5, кто-то с диагнозом трихотилломания должен соответствовать следующим требованиям:

• периодическое выпадение волос, приводящее к выпадению волос
• повторные попытки уменьшить или прекратить вытягивание волос
• выпадение волос вызывает клинически значимое расстройство или нарушение в социальных, профессиональных или других важных областях функционирования
• выпадение волос или выпадение волос, которое не связано с другим заболеванием (например, дерматологическим состоянием)
• растягивание волос лучше не объясняется симптомами другого психического расстройства (например, попытками улучшить воспринимаемый дефект или дефект внешнего вида при дисморфизме тела)

Ваш врач также исключит любые другие причины выпадения волос и может отправить вас к дерматологу (кожному врачу).

Если вы испытываете симптомы трихотилломании, вы не одиноки. Диагностика трихотилломании проводится специалистом по психическому здоровью. Если вам нужна помощь в поиске одного или у кого-то, кого вы любите, есть трихотилломания, вам могут помочь следующие ресурсы:

• Национальный телефон доверия SAMHSA. Этот телефон доверия предоставляет информацию и помощь в поиске поставщика психиатрических услуг в вашем регионе.
• Национальный альянс по психическим заболеваниям (НАМИ). NAMI обеспечивает защиту, образование и поддержку отдельных лиц и семей, страдающих психическими заболеваниями.
• Фонд TLC. Фонд TLC для сфокусированного на теле повторяющегося поведения - организация, предлагающая поддержку и образование тем, кто затронут трихотилломанией и другими связанными условиями.

Как лечится трихотилломания?

Лечение трихотилломании зависит от тяжести симптомов. Специалист по психическому здоровью может порекомендовать следующее:

Поведенческая терапия

Исследование 2012 года показало преимущества обучения обращению привычки (HRT) при лечении ТТМ. HRT работает:

• повышение осведомленности человека о симптомах и триггерах ТТМ
• замена поведения, тянущего волосы, другим поведением
• найти способы оставаться мотивированными, чтобы остановить поведение, тянущее волосы
• отрабатывать новые усвоенные навыки в разных ситуациях

лекарственные препараты

Согласно обзору исследований 2013 года три препарата могут оказывать влияние на трихотилломанию:

• N-acetylcysteine
• оланзапин
• кломипрамин

Исследователи отметили, что клинические испытания с этими препаратами имели очень малый размер выборки.

Каковы перспективы для людей с трихотилломанией?

Трихотилломания часто не диагностируется. Те, у кого есть симптомы, могут чувствовать смущение или бояться говорить со своим врачом о том, что они испытывают. Симптомы могут затронуть человека всего на несколько месяцев, в то время как это может повлиять на другого человека время от времени.

Многие люди сообщают о появлении симптомов, возникающих в циклах, в которых в течение нескольких месяцев часто возникают позывы на выпадение волос, а затем на некоторое время они полностью исчезают.

Как поговорить с другом о трихотилломании

Если вы думаете, что у вашего друга или близкого человека наблюдаются симптомы трихотилломании, вам может быть трудно понять, что сказать. Вот несколько советов:

Избегайте говорить такие вещи, как:

• «Почему бы тебе просто не перестать тянуть свои волосы?» Скорее всего, ваш любимый человек спрашивает себя то же самое каждый день. Сказав что-то подобное, можно усугубить чувство вины и стыда.
• «Просто найдите другой способ справиться со стрессом». Скорее всего, они пытались сделать это сотни раз. Вместо этого поговорите со своим близким о том, что он чувствует, и спросите, как вы можете наилучшим образом поддержать его.

Скажи это вместо этого:

• "Чем я могу помочь?" Помогаете ли вы найти опытного медицинского работника, находить местные группы поддержки или просто слушать, вы можете показать, что вы там для них.

Суть

Трихотилломания поражает многих людей во всем мире каждый год и считается излечимым состоянием психического здоровья. Есть много способов справиться с этим с помощью терапии и лекарств.

Если вы или кто-то из ваших знакомых испытывает эти побуждения, обратитесь к своему семейному врачу, специалисту по психическому здоровью или в группу поддержки по трихотилломании.