Поможет ли сканирование плотности костей лечить мой остеопороз?

Содержание

• Что такое сканирование плотности костей?
• Понимание результатов сканирования плотности кости
• Риски сканирования плотности костей
• Преимущества сканирования плотности костей
• Вопросы к врачу о сканировании плотности костей

Как человеку, живущему с остеопорозом, вам, возможно, сделали сканирование плотности костей, чтобы помочь врачу диагностировать это состояние. Однако ваш врач может порекомендовать последующее сканирование, чтобы проверить плотность ваших костей с течением времени.

Хотя сканирование само по себе не является лечением остеопороза, некоторые врачи используют его, чтобы контролировать эффективность лекарств и других методов лечения остеопороза.

Что такое сканирование плотности костей?

Сканирование плотности костной ткани - это безболезненный, неинвазивный тест, в котором используются рентгеновские лучи для определения плотности костей в ключевых областях. К ним могут относиться позвоночник, бедра, запястья, пальцы, коленные чашечки и пятки. Однако иногда врачи сканируют только определенные области, например бедра.

Сканирование плотности кости также может быть выполнено с помощью компьютерной томографии, которая обеспечивает более подробные и трехмерные изображения.

Существуют различные типы сканеров плотности костей:

• Центральные устройства могут измерять плотность костей бедер, позвоночника и всего тела.
• Периферийные устройства измеряют плотность костей в пальцах, запястьях, коленных чашечках, пятках или большеберцовых костях. Иногда в аптеках и магазинах здоровья предлагают периферийные сканирующие устройства.

В больницах обычно есть центральные сканеры большего размера. Сканирование плотности костной ткани с помощью центральных устройств может стоить дороже, чем их периферийные аналоги. Любой тест может занять от 10 до 30 минут.

Сканирование определяет, сколько граммов кальция и других ключевых минералов костей содержится в частях вашей кости. Сканирование плотности костей - это не то же самое, что сканирование костей, которое врачи используют для обнаружения переломов костей, инфекций и рака.

По данным Целевой группы профилактических служб США, все женщины старше 65 лет должны пройти тест на плотность костной ткани. Женщины моложе 65 лет, у которых есть факторы риска остеопороза (например, семейный анамнез остеопороза), должны пройти тест на плотность костной ткани.

Понимание результатов сканирования плотности кости

Врач обсудит с вами результаты теста на плотность костной ткани. Обычно есть два основных числа для плотности кости: T-оценка и Z-оценка.

Т-балл - это измерение вашей личной плотности костей по сравнению с нормальным числом для здорового человека в возрасте 30 лет. Т-балл - это стандартное отклонение, означающее, на сколько единиц плотность костной ткани человека выше или ниже среднего. Хотя ваши результаты Т-баллов могут отличаться, следующие стандартные значения Т-баллов:

• –1 и выше: Плотность костной ткани нормальная для пола и возраста.
• От –1 до –2,5: Расчеты плотности костной ткани указывают на остеопению, то есть плотность кости ниже нормы.
• –2,5 и менее: Плотность костей указывает на остеопороз.

Z-оценка - это измерение количества стандартных отклонений по сравнению с человеком вашего возраста, пола, веса и этнического или расового происхождения. Z-баллы меньше 2 могут указывать на то, что у человека наблюдается потеря костной массы, чего не ожидается с возрастом.

Риски сканирования плотности костей

Поскольку сканирование плотности костей включает рентгеновское излучение, вы подвергаетесь некоторой степени радиационного воздействия. Однако количество радиации считается небольшим. Если в течение жизни вы много раз подвергались рентгеновскому облучению или другому облучению, возможно, вы захотите обсудить со своим врачом возможные опасения по поводу повторных сканирований плотности костей.

Другой фактор риска: сканирование плотности костной ткани может неверно предсказать риск перелома. Ни один тест не может быть точным на 100 процентов.

Если врач скажет вам, что у вас высокий риск перелома, в результате вы можете испытать стресс или беспокойство. Вот почему важно знать, что вы и ваш врач будете делать с информацией, полученной при сканировании плотности костей.

Кроме того, сканирование плотности костей не обязательно определяет причину остеопороза. Старение может быть одной из многих причин. Врач должен работать с вами, чтобы определить, есть ли у вас другие способствующие факторы, которые вы могли бы изменить, чтобы улучшить плотность костей.

Преимущества сканирования плотности костей

Хотя сканирование плотности костей используется для диагностики остеопороза, а также для прогнозирования риска переломов костей у человека, они также имеют ценность для тех, кто уже имеет диагноз.

Врач может порекомендовать сканирование плотности костной ткани как средство оценки эффективности лечения остеопороза. Ваш врач может сравнить ваши результаты с результатами любого первоначального сканирования плотности костной ткани, чтобы определить, улучшается или ухудшается ваша плотность костной ткани. По данным Национального фонда остеопороза, медицинские работники часто рекомендуют повторять сканирование плотности костей через год после начала лечения и каждые один-два года после этого.

Однако мнения экспертов по поводу полезности регулярных сканирований плотности костной ткани после постановки диагноза и начала лечения неоднозначны. Один обследовал почти 1800 женщин, лечившихся по поводу низкой минеральной плотности костей. Выводы исследователей показали, что врачи редко вносили изменения в план лечения плотности костной ткани, даже для тех, у кого плотность костной ткани снизилась после лечения.

Вопросы к врачу о сканировании плотности костей

Если вы принимаете лекарства от остеопороза или изменили образ жизни, чтобы укрепить свои кости, врач может порекомендовать повторить сканирование плотности костей. Перед повторным сканированием вы можете задать своему врачу следующие вопросы, чтобы узнать, является ли повторное сканирование лучшим выбором для вас:

• Подвергает ли моя история облучения риску дальнейших побочных эффектов?
• Как вы используете информацию, полученную при сканировании плотности костей?
• Как часто вы рекомендуете повторное сканирование?
• Могу ли я предпринять другие тесты или меры, которые вы бы порекомендовали?

После обсуждения возможных последующих сканирований вы и ваш врач можете определить, могут ли дальнейшие исследования плотности костей улучшить ваши лечебные меры.