Простатит - бактериальный

Простатит - это воспаление предстательной железы. Эта проблема может быть вызвана заражением бактериями. Однако это не частая причина.

Острый простатит начинается быстро. Длительный (хронический) простатит длится 3 месяца и более.

Постоянное раздражение простаты, не вызванное бактериями, называется хроническим небактериальным простатитом.

Любые бактерии, которые могут вызвать инфекцию мочевыводящих путей, могут вызвать острый бактериальный простатит.

Инфекции, передаваемые половым путем, могут вызвать простатит. К ним относятся хламидиоз и гонорея. Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), чаще возникают от:

• Определенные сексуальные практики, например анальный секс без презерватива.
• Наличие большого количества половых партнеров

У мужчин старше 35 лет Кишечная палочка и другие распространенные бактерии чаще всего вызывают простатит. Этот тип простатита может начаться:

• Эпидидимис, небольшая трубка, которая находится над яичками.
• Уретра - трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря через половой член.

Острый простатит также может быть вызван проблемами с уретрой или простатой, такими как:

• Закупорка, которая уменьшает или предотвращает отток мочи из мочевого пузыря.
• Крайняя плоть полового члена, которую невозможно отвести (фимоз)
• Травма между мошонкой и анусом (промежность)
• Мочевой катетер, цистоскопия или биопсия простаты (удаление кусочка ткани для выявления рака)

Мужчины в возрасте 50 лет и старше с увеличенной простатой имеют более высокий риск простатита. Возможна закупорка предстательной железы. Это облегчает рост бактерий. Симптомы хронического простатита могут быть похожи на симптомы увеличенной предстательной железы.

Симптомы могут начаться быстро и могут включать:

• Озноб
• Жар
• Промывание кожи
• Болезненность нижней части живота
• Боли тела

Симптомы хронического простатита похожи, но не такие серьезные. Часто они начинаются медленнее. У некоторых людей между приступами простатита симптомы отсутствуют.

Симптомы со стороны мочевыводящих путей включают:

• Кровь в моче
• Жжение или боль при мочеиспускании
• Затрудненное начало мочеиспускания или опорожнение мочевого пузыря
• Моча с неприятным запахом
• Слабая струя мочи

Другие симптомы, которые могут возникнуть при этом состоянии:

• Боль или ноющая боль в животе над лобковой костью, в пояснице, в области между гениталиями и анусом или в яичках
• Боль при эякуляции или крови в сперме
• Боль при дефекации

Если простатит возникает на фоне инфекции яичек или вокруг них (эпидидимит или орхит), у вас также могут быть симптомы этого состояния.

Во время медицинского осмотра ваш лечащий врач может обнаружить:

• Увеличенные или болезненные лимфатические узлы в паху;
• Жидкость выходит из уретры
• Опухшая или болезненная мошонка

Врач может провести пальцевое ректальное исследование, чтобы исследовать вашу простату. Во время этого обследования врач вводит вам смазанный палец в перчатке в прямую кишку. Обследование следует проводить очень осторожно, чтобы снизить риск распространения бактерий в кровоток.

Обследование может выявить, что простата:

• Большой и мягкий (при хронической инфекции простаты)
• Опухшие или болезненные (при острой инфекции простаты)

Образцы мочи могут быть собраны для анализа мочи и посева мочи.

Простатит может повлиять на результаты анализа простатического антигена (ПСА) для выявления рака простаты.

Антибиотики часто используются для лечения инфекций простаты.

• При остром простатите вы будете принимать антибиотики от 2 до 6 недель.
• При хроническом простатите вы будете принимать антибиотики не менее 2-6 недель. Поскольку инфекция может вернуться, вам может потребоваться принимать лекарства в течение 12 недель.

Часто инфекция не проходит даже после длительного приема антибиотиков. Ваши симптомы могут вернуться, когда вы прекратите прием лекарства.

Если опухшая предстательная железа затрудняет опорожнение мочевого пузыря, вам может потребоваться трубка для его опорожнения. Трубку можно ввести через брюшную полость (надлобковый катетер) или через половой член (постоянный катетер).

Для лечения простатита в домашних условиях:

• Мочитесь часто и полностью.
• Примите теплые ванны, чтобы облегчить боль.
• Принимайте смягчители стула, чтобы испражнение было более комфортным.
• Избегайте веществ, которые раздражают ваш мочевой пузырь, таких как алкоголь, продукты и напитки с кофеином, соки цитрусовых, а также горячая или острая пища.
• Пейте больше жидкости (от 64 до 128 унций или от 2 до 4 литров в день), чтобы чаще мочиться и вымывать бактерии из мочевого пузыря.

После того, как вы закончите лечение антибиотиками, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что инфекция исчезла.

Острый простатит должен исчезнуть с помощью лекарств и незначительных изменений в диете и поведении.

Он может вернуться или превратиться в хронический простатит.

Осложнения могут включать:

• Абсцесс
• Невозможность мочеиспускания (задержка мочи)
• Распространение бактерий из простаты в кровоток (сепсис)
• Хроническая боль или дискомфорт
• Невозможность заниматься сексом (сексуальная дисфункция)

Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы простатита.

Не все виды простатита можно предотвратить. Практикуйте безопасный секс.

Хронический простатит - бактериальный; Острый простатит

• Анатомия мужской репродуктивной системы

Никель JC. Воспалительные и болевые состояния мужских мочеполовых путей: простатит и связанные с ним болевые состояния, орхит и эпидидимит. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кэмпбелл-Уолш Урология. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 13.

Николь ЛЕ. Инфекция мочевыводящих путей. В: Lerma EV, Sparks MA, Topf JM, ред. Секреты нефрологии. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 46.

McGowan CC. Простатит, эпидидимит и орхит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 110.

Министерство здравоохранения и социальных служб США; Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Простатит: воспаление простаты. www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/prostate-problems/prostatitis-inflampting-prostate. Обновлено в июле 2014 г. Проверено 7 августа 2019 г.