Эпиглоттит

Эпиглоттит - это воспаление надгортанника. Это ткань, покрывающая трахею (дыхательное горло). Эпиглоттит может быть опасным для жизни заболеванием.

Надгортанник - это жесткая, но гибкая ткань (называемая хрящом) в задней части языка. Когда вы глотаете, он закрывает дыхательное горло (трахею), поэтому пища не попадает в дыхательные пути. Это помогает предотвратить кашель или удушье после глотания.

У детей эпиглоттит обычно вызывается бактериями. Haemophilus influenzae (H influenzae) тип B. У взрослых это часто происходит из-за других бактерий, таких как Strepcoccus pneumoniae, или вирусы, такие как вирус простого герпеса и ветряная оспа.

Эпиглоттит в настоящее время встречается очень редко, поскольку вакцина против H influenzae типа B (Hib) регулярно вводится всем детям. Когда-то заболевание чаще всего проявлялось у детей в возрасте от 2 до 6 лет. В редких случаях эпиглоттит может возникнуть у взрослых.

Эпиглоттит начинается с высокой температуры и боли в горле. Другие симптомы могут включать:

• Аномальные звуки дыхания (стридор)
• Жар
• Синий цвет кожи (цианоз)
• Пускать слюни
• Затрудненное дыхание (человеку может потребоваться сесть прямо и слегка наклониться вперед, чтобы дышать)
• Трудность глотания
• Изменения голоса (охриплость)

Дыхательные пути могут быть полностью заблокированы, что может привести к остановке сердца и смерти.

Эпиглоттит может потребовать неотложной медицинской помощи. Немедленно обратитесь за медицинской помощью. Ничего не прижимайте к языку, чтобы попытаться осмотреть горло дома. Это может ухудшить состояние.

Медицинский работник может исследовать голосовой аппарат (гортань) с помощью небольшого зеркала, поднесенного к задней стенке горла. Или можно использовать зрительную трубку, называемую ларингоскопом. Это обследование лучше всего проводить в операционной или аналогичных условиях, где легче справиться с внезапными проблемами с дыханием.

Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

• Культура крови или посев из горла
• Общий анализ крови (CBC)
• Рентген шеи

Требуется пребывание в больнице, обычно в отделении интенсивной терапии (ОИТ).

Лечение включает в себя методы, помогающие человеку дышать, в том числе:

• Дыхательная трубка (интубация)
• Увлажненный (увлажненный) кислород

Другие методы лечения могут включать:

• Антибиотики для лечения инфекции
• Противовоспалительные препараты, называемые кортикостероидами, для уменьшения отека горла.
• Жидкости, вводимые через вену (внутривенно)

Эпиглоттит может быть опасным для жизни. При правильном лечении результат обычно хороший.

Затрудненное дыхание - поздний, но важный признак. Спазм может вызвать внезапное закрытие дыхательных путей. Или могут быть полностью заблокированы дыхательные пути. Любая из этих ситуаций может привести к смерти.

Вакцина Hib защищает большинство детей от эпиглоттита.

Самые распространенные бактерии (H грипп тип b) вызывающий эпиглоттит легко распространяется. Если кто-то из членов вашей семьи заболел этой бактерией, других членов семьи необходимо обследовать и лечить.

Супраглоттит

• Анатомия горла
• Организм Haemophilus influenzae

Наяк Дж. Л., Вайнберг Г. А.. Эпиглоттит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 63.

Родригес К.К., Рузвельт Г.Е. Острая воспалительная обструкция верхних дыхательных путей (круп, эпиглоттит, ларингит и бактериальный трахеит). В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 412.