Перитонит - спонтанный бактериальный
Брюшина - это тонкая ткань, которая выстилает внутреннюю стенку брюшной полости и покрывает большинство органов. Перитонит возникает, когда эта ткань воспаляется или инфицирована.
Спонтанный бактериальный перитонит (САБ) присутствует, когда эта ткань инфицирована, и нет четкой причины.
САД чаще всего вызывается инфекцией в жидкости, которая собирается в брюшной полости (асцит).Накопление жидкости часто происходит при запущенном заболевании печени или почек.
Факторы риска заболевания печени включают:
- Очень сильное употребление алкоголя
- Хронический гепатит В или гепатит С
- Другие заболевания, приводящие к циррозу
САД также встречается у людей, находящихся на перитонеальном диализе по поводу почечной недостаточности.
Перитонит может иметь другие причины. К ним относятся инфекции из других органов или утечка ферментов или других токсинов в брюшную полость.
Симптомы включают:
- Боль в животе и вздутие живота
- Болезненность живота
- Жар
- Низкий диурез
Другие симптомы включают:
- Озноб
- Боли в суставах
- Тошнота и рвота
Будут проведены анализы для проверки на наличие инфекции и других причин боли в животе:
- Культура крови
- Количество лейкоцитов в образце перитонеальной жидкости
- Химическое исследование перитонеальной жидкости
- Посев перитонеальной жидкости
- КТ или УЗИ брюшной полости
Лечение зависит от причины САД.
- Операция может потребоваться, если САД вызвано посторонним предметом, например катетером, используемым при перитонеальном диализе.
- Антибиотики для борьбы с инфекцией.
- Жидкости передаются по венам.
Вам нужно будет остаться в больнице, чтобы медицинские работники могли исключить другие причины, такие как разрыв аппендикса и дивертикулит.
В большинстве случаев инфекцию можно вылечить. Однако заболевание почек или печени может ограничить выздоровление.
Осложнения могут включать:
- Нарушение функции мозга происходит, когда печень не может выводить токсины из крови.
- Проблемы с почками, вызванные печеночной недостаточностью.
- Сепсис.
Если у вас есть симптомы перитонита, позвоните своему врачу. Это может быть неотложная медицинская ситуация.
Следует принять меры для предотвращения инфицирования людей с перитонеальными катетерами.
Можно использовать антибиотики непрерывного действия:
- Чтобы предотвратить рецидив перитонита у людей с печеночной недостаточностью
- Для предотвращения перитонита у людей с острым желудочно-кишечным кровотечением из-за других состояний.
Спонтанный бактериальный перитонит (САД); Асцит - перитонит; Цирроз - перитонит
- Перитонеальный образец
Гарсиа-Цао Г. Цирроз и его последствия. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 144.
Kuemmerle JF. Воспалительные и анатомические заболевания кишечника, брюшины, брыжейки и сальника. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 133.
Sola E, Gines P. Асцит и спонтанный бактериальный перитонит. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 93.