Что, если рак вернется?

Один из наиболее распространенных опасений людей, переболевших раком, заключается в том, что он может вернуться. Когда рак возвращается, это называется рецидивом. Рак может повториться в том же месте или в совершенно другой части вашего тела. Никому не нравится думать о том, чтобы снова заболеть раком, но важно знать о рецидивах, чтобы вы могли продолжать свою жизнь, несмотря на неопределенность.

Рак может вернуться, если после лечения останутся раковые клетки. Это не означает, что ваша медицинская бригада сделала что-то неправильно. Иногда эти раковые клетки не могут быть обнаружены с помощью тестов. Но со временем они разрастаются, пока не станут достаточно большими, чтобы их можно было обнаружить. Иногда рак растет в той же области, но также может распространяться на другие части вашего тела.

Различают три типа рецидивов:

• Местный рецидив. Это когда рак снова возникает на том же месте.
• Региональный рецидив. Это означает, что рак вырос в тканях или лимфатических узлах вокруг первоначальной области рака.
• Отдаленные рецидивы. Это когда рак распространился на область, расположенную далеко от исходного местоположения рака. Когда это происходит, медицинские работники говорят, что рак дал метастазы.

Этот риск рецидива рака индивидуален для каждого человека. Ваш собственный риск зависит от нескольких факторов:

• Тип рака, который у вас был
• Стадия рака, которая у вас была (если и где он распространился при первом лечении)
• Степень вашего рака (насколько аномальные опухолевые клетки и ткани выглядят под микроскопом)
• Ваше лечение
• Время, прошедшее с момента вашего обращения. В общем, ваш риск тем ниже, чем больше времени прошло с тех пор, как вас лечили.

Чтобы узнать больше о собственном риске, поговорите со своим поставщиком медицинских услуг. Они могут дать вам некоторое представление о вашем личном повторении и любых признаках, на которые следует обратить внимание.

Хотя вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить возвращение рака, есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы оставаться оптимистичными и здоровыми, насколько это возможно.

• Посещайте своего провайдера. Ваш врач захочет регулярно видеть вас после того, как вы закончите лечение рака. Во время некоторых из этих посещений ваш поставщик медицинских услуг будет проводить тесты для выявления рака. Если ваш рак все же вернется, регулярные посещения могут помочь обнаружить его на ранней стадии, когда его часто легче лечить.
• Не отказывайтесь от своей медицинской страховки. После того, как вы переболели раком, вам потребуется последующее наблюдение в течение многих лет. И если ваш рак все же вернется, вам нужно будет убедиться, что вы застрахованы.
• Ешьте здоровую пищу. Нет никаких доказательств того, что употребление здоровой пищи предотвратит рецидив рака, но может улучшить ваше общее состояние здоровья. И есть некоторые свидетельства того, что диета, богатая фруктами и овощами и с низким содержанием насыщенных жиров, может помочь снизить риск рецидива некоторых видов рака.
• Ограничьте употребление алкоголя. Некоторые виды рака связаны с употреблением алкоголя. Женщинам следует выпивать не более 1 порции в день, а мужчинам - не более 2 порций в день. Чем больше вы пьете, тем выше риск.
• Регулярно выполняйте физические упражнения. Упражнения могут помочь улучшить ваше общее состояние здоровья, улучшить настроение и сохранить здоровый вес. Некоторые исследования показывают, что избыточный вес может увеличить риск рецидива рака груди.
• Старайтесь не позволять страхам брать над вами верх. Сосредоточьтесь на том, чтобы быть как можно более здоровым. Вернитесь к своему распорядку дня. Наличие расписания поможет вам лучше контролировать ситуацию. Сосредоточьтесь на мелочах, которые делают вас счастливыми, будь то ужин с другом, игра с внуками или прогулка с собакой.

Если вам поставили другой диагноз рака, это нормально - чувствовать гнев, шок, страх или отрицание. Снова столкнуться с раком непросто. Но вы уже проходили через это, так что у вас есть опыт борьбы с раком.

Вот что вы можете сделать:

• Узнайте все, что вы можете о своем диагнозе и вариантах лечения. Если вы будете заботиться о своем здоровье, это поможет вам лучше контролировать ситуацию.
• Управляйте своим стрессом. Рак может вызвать у вас стресс и беспокойство. Найдите время, чтобы заниматься тем, что вам нравится. И научитесь технике релаксации.
• Поговорите о своих чувствах с друзьями и членами семьи. Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки рака или обратиться к консультанту. Разговор может помочь вам снова справиться со стрессом от борьбы с раком.
• Назначать цели. И небольшие цели, и долгосрочные цели могут дать вам повод с нетерпением ждать. Это может быть так же просто, как дочитать хорошую книгу, посмотреть спектакль с друзьями или отправиться в то место, где вы всегда хотели побывать.
• Попытайтесь сохранить надежду. Лечение продолжает улучшаться. В наши дни многие виды рака лечатся как хронические заболевания.
• Рассмотрим клиническое испытание. Это может дать вам доступ к новым методам лечения. Это также может помочь другим извлечь уроки из вашего рака. Поговорите со своим провайдером, чтобы узнать, подходит ли он вам.

Карцинома - рецидив; Плоскоклеточный - рецидив; Аденокарцинома - рецидив; Лимфома - рецидив; Опухоль - рецидив; Лейкоз - рецидив; Рак - рецидив

Демарк-Ванефрид В., Роджерс Л.К., Альфано С.М. и др. Практические клинические вмешательства для диеты, физической активности и контроля веса у выживших после рака. CA Cancer J Clin. 2015; 65 (3): 167-189. PMID: 25683894 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25683894/.

Фридман Д.Л. Вторые злокачественные новообразования. В: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, ред.Клиническая онкология Абелоффа. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 50.

Веб-сайт Национального института рака. Информационный бюллетень о степени злокачественности опухоли. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/prognosis/tumor-grade-fact-sheet. Обновлено 3 мая 2013 г. Проверено 24 октября 2020 г.

Веб-сайт Национального института рака. Когда рак вернется. www.cancer.gov/publications/patient-education/when-cancer-returns.pdf. Обновлено в феврале 2019 г. Проверено 24 октября 2020 г.

• Рак