Эклампсия

Эклампсия - это новое начало судорог или комы у беременной женщины с преэклампсией. Эти припадки не связаны с существующим заболеванием мозга.

Точная причина эклампсии неизвестна. Факторы, которые могут иметь значение, включают:

• Проблемы с кровеносными сосудами
• Факторы головного мозга и нервной системы (неврологические)
• Диета
• Гены

Эклампсия возникает после состояния, называемого преэклампсией. Это осложнение беременности, при котором у женщины повышенное артериальное давление и другие симптомы.

У большинства женщин с преэклампсией приступы не наблюдаются. Трудно предсказать, какие женщины будут. Женщины с высоким риском судорог часто страдают тяжелой преэклампсией с такими симптомами, как:

• Аномальные анализы крови
• Головные боли
• Очень высокое кровяное давление
• Изменения зрения
• Боль в животе

Ваши шансы получить преэклампсию увеличиваются, когда:

• Вам 35 лет и старше.
• Вы афроамериканец.
• Это ваша первая беременность.
• У вас диабет, высокое кровяное давление или заболевание почек.
• У вас более одного ребенка (например, двойня или тройня).
• Вы подросток.
• Вы страдаете ожирением.
• У вас есть семейная история преэклампсии.
• У вас аутоиммунные заболевания.
• Вы прошли экстракорпоральное оплодотворение.

Симптомы эклампсии включают:

• Судороги
• Сильное возбуждение
• Бессознательное

У большинства женщин до приступа возникают следующие симптомы преэклампсии:

• Головные боли
• Тошнота и рвота
• Боль в животе
• Отек рук и лица
• Проблемы со зрением, такие как потеря зрения, нечеткость зрения, двоение в глазах или отсутствие областей в поле зрения.

Врач проведет медицинский осмотр, чтобы определить причины судорог. Ваше кровяное давление и частота дыхания будут регулярно проверяться.

Анализы крови и мочи могут быть выполнены, чтобы проверить:

• Факторы свертывания крови
• Креатинин
• Гематокрит
• Мочевая кислота
• Функция печени
• Количество тромбоцитов
• Белок в моче
• Уровень гемоглобина

Основное лечение для предотвращения прогрессирования тяжелой преэклампсии в эклампсию - это рождение ребенка. Если беременность продолжится, это может быть опасно для вас и ребенка.

Вам могут дать лекарство от судорог. Эти лекарства называются противосудорожными.

Ваш врач может прописать лекарства для снижения высокого кровяного давления. Если ваше кровяное давление остается высоким, могут потребоваться роды, даже если они состоятся до рождения ребенка.

Женщины с эклампсией или преэклампсией имеют более высокий риск:

• Отделение плаценты (отслойка плаценты)
• Преждевременные роды, приводящие к осложнениям у малыша
• Проблемы со свертываемостью крови
• Инсульт
• Младенческая смерть

Позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть симптомы эклампсии или преэклампсии. Экстренные симптомы включают судороги или снижение активности.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть одно из следующего:

• Ярко-красное вагинальное кровотечение
• Мало или совсем нет движения в ребенке
• Сильная головная боль
• Сильная боль в правом верхнем углу живота
• Потеря зрения
• Тошнота или рвота

Получение медицинской помощи на протяжении всей беременности важно для предотвращения осложнений. Это позволяет своевременно выявлять и лечить такие проблемы, как преэклампсия.

Лечение преэклампсии может предотвратить эклампсию.

Беременность - эклампсия; Преэклампсия - эклампсия; Повышенное артериальное давление - эклампсия; Судорожный припадок - эклампсия; Гипертония - эклампсия

• Преэклампсия

Американский колледж акушеров и гинекологов; Целевая группа по гипертонии при беременности. Гипертония при беременности. Отчет рабочей группы Американского колледжа акушеров и гинекологов по гипертонии во время беременности. Акушер Гинеколь. 2013; 122 (5): 1122-1131. PMID: 24150027 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24150027/.

Харпер Л.М., Тита А., Каруманчи С.А. Гипертония, связанная с беременностью. В: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, ред. Медицина матери и плода Кризи и Резника: принципы и практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 48.

Салхи Б.А., Награни С. Острые осложнения беременности. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 178.

Сибай БМ. Преэклампсия и гипертонические расстройства. В: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 38.