Социальное тревожное расстройство

Социальное тревожное расстройство - это стойкий и иррациональный страх ситуаций, которые могут включать в себя проверку или осуждение со стороны других, например, на вечеринках и других общественных мероприятиях.

Люди с социальным тревожным расстройством боятся и избегают ситуаций, в которых их могут осудить другие. Это может начаться в подростковом возрасте и может быть связано с чрезмерной опекой родителей или ограниченными социальными возможностями. Мужчины и женщины в равной степени подвержены этому заболеванию.

Люди с социальной фобией подвергаются высокому риску употребления алкоголя или других наркотиков. Это потому, что они могут полагаться на эти вещества, чтобы расслабиться в социальных ситуациях.

Люди с социальной тревожностью становятся очень тревожными и застенчивыми в повседневных социальных ситуациях. У них есть сильный, стойкий и хронический страх быть увиденным и осужденным со стороны других, а также сделать что-то, что может их смутить. Они могут беспокоиться в течение нескольких дней или недель, прежде чем возникнет ужасная ситуация. Этот страх может стать настолько сильным, что мешает работе, учебе и другим обычным занятиям, а также может затруднить поиск и поддержание друзей.

Некоторые из наиболее распространенных опасений людей с этим расстройством включают:

• Посещение вечеринок и других общественных мероприятий
• Еда, питье и письмо на публике
• Встречи с новыми людьми
• Выступая публично
• Использование общественных туалетов

Часто возникающие физические симптомы включают:

• Краснея
• Затруднения при разговоре
• Тошнота
• Обильное потоотделение
• Дрожь

Социальное тревожное расстройство отличается от застенчивости. Застенчивые люди могут участвовать в социальных функциях. Социальное тревожное расстройство влияет на способность работать и в отношениях.

Врач изучит вашу историю социальной тревожности и получит описание вашего поведения от вас, вашей семьи и друзей.

Цель лечения - помочь вам эффективно функционировать. Успех лечения обычно зависит от серьезности ваших страхов.

Вначале часто пробуют поведенческое лечение, которое может иметь долгосрочные преимущества:

• Когнитивно-поведенческая терапия помогает понять и изменить мысли, вызывающие ваше состояние, а также научиться распознавать и заменять мысли, вызывающие панику.
• Может использоваться систематическая десенсибилизация или экспозиционная терапия. Вас просят расслабиться, а затем представить ситуации, вызывающие беспокойство, от наименее пугающих до наиболее пугающих. Постепенное знакомство с реальной жизненной ситуацией также успешно использовалось, чтобы помочь людям преодолеть свои страхи.
• Обучение социальным навыкам может включать в себя социальный контакт в ситуации групповой терапии для отработки социальных навыков. Ролевые игры и моделирование - это методы, которые помогают вам чувствовать себя более комфортно в отношениях с другими людьми в социальной ситуации.

Некоторые лекарства, обычно применяемые для лечения депрессии, могут быть очень полезны при этом заболевании. Они работают, предотвращая ваши симптомы или делая их менее серьезными. Вы должны принимать эти лекарства каждый день. НЕ прекращайте их принимать, не посоветовавшись со своим врачом.

Также могут быть прописаны лекарства, называемые седативными (или снотворными).

• Эти лекарства следует принимать только под контролем врача.
• Ваш врач пропишет вам ограниченное количество этих препаратов. Их не следует использовать каждый день.
• Их можно использовать, когда симптомы становятся очень серьезными или когда вы собираетесь подвергнуться воздействию чего-то, что всегда вызывает ваши симптомы.
• Если вам прописали седативное средство, не употребляйте алкоголь во время приема этого лекарства.

Изменение образа жизни может помочь снизить частоту возникновения приступов.

• Регулярно делайте физические упражнения, достаточно спите и регулярно принимайте пищу.
• Уменьшите или избегайте употребления кофеина, некоторых безрецептурных лекарств от простуды и других стимуляторов.

Вы можете облегчить стресс от социальной тревожности, присоединившись к группе поддержки. Если вы поделитесь с другими людьми, у которых есть общий опыт и проблемы, это поможет вам не чувствовать себя одиноким.

Группы поддержки обычно не являются хорошей заменой разговорной терапии или приема лекарств, но могут быть полезным дополнением.

Ресурсы для получения дополнительной информации включают:

• Американская ассоциация тревожности и депрессии - adaa.org
• Национальный институт психического здоровья - www.nimh.nih.gov/health/publications/social-anxiety-disorder-more-than-just-shyness/index.shtml

Лечение часто дает хорошие результаты. Также могут быть эффективны антидепрессанты.

Употребление алкоголя или других наркотиков может сопровождать социальное тревожное расстройство. Возможны одиночество и социальная изоляция.

Позвоните своему врачу, если страх влияет на вашу работу и отношения с другими людьми.

Фобия - социальная; Тревожное расстройство - социальное; Боязнь общества; САД - социальное тревожное расстройство

Веб-сайт Американской психиатрической ассоциации. Тревожные расстройства. В: Американская психиатрическая ассоциация, изд. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния: American Psychiatric Publishing. 2013: 189-234.

Калкинс А.В., Буй Е., Тейлор СТ, Поллак М.Х., ЛеБо Р.Т., Саймон Н.М. Тревожные расстройства. В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Общая клиническая психиатрия Массачусетской больницы общего профиля. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 32.

Лайнесс Дж. М.. Психиатрические расстройства в медицинской практике. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 369.

Веб-сайт Национального института психического здоровья. Тревожные расстройства. www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml. Обновлено в июле 2018 г. Проверено 17 июня 2020 г.

Уолтер Х.Дж., Букштейн О.Г., Абрайт А.Р. и др. Руководство по клинической практике для оценки и лечения детей и подростков с тревожными расстройствами. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 2020; 59 (10): 1107-1124. PMID: 32439401 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32439401/.