Кардиомиопатия

Кардиомиопатия - это заболевание аномальной сердечной мышцы, при котором сердечная мышца ослабляется, растягивается или имеет другую структурную проблему. Это часто приводит к неспособности сердца перекачивать кровь или нормально функционировать.

Многие люди с кардиомиопатией страдают сердечной недостаточностью.

Есть много типов кардиомиопатии с разными причинами. Вот некоторые из наиболее распространенных:

• Дилатационная кардиомиопатия (также называемая идиопатической дилатационной кардиомиопатией) - это состояние, при котором сердце становится слабым, а камеры становятся большими. В результате сердце не может перекачивать достаточно крови к телу. Это может быть вызвано многими проблемами со здоровьем.
• Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) - это состояние, при котором сердечная мышца становится толстой. Это затрудняет отток крови из сердца. Этот тип кардиомиопатии чаще всего передается от семьи.

• Ишемическая кардиомиопатия возникает из-за сужения артерий, снабжающих сердце кровью. Из-за этого сердечные стенки становятся тонкими, поэтому они плохо перекачивают.
• Рестриктивная кардиомиопатия - это группа заболеваний. Камеры сердца не могут наполняться кровью, потому что сердечная мышца жесткая. Наиболее частыми причинами этого типа кардиомиопатии являются амилоидоз и рубцевание сердца по неизвестной причине.
• Послеродовая кардиомиопатия возникает во время беременности или в первые 5 месяцев после нее.

По возможности устраняется причина кардиомиопатии. Для лечения симптомов сердечной недостаточности, стенокардии и нарушения сердечного ритма часто необходимы лекарства и изменение образа жизни.

Также могут использоваться процедуры или операции, в том числе:

• Дефибриллятор, который посылает электрический импульс, чтобы остановить опасные для жизни нарушения сердечного ритма.
• Кардиостимулятор, который лечит медленное сердцебиение или помогает ему более скоординированно биться.
• Операция по шунтированию коронарной артерии (АКШ) или ангиопластика, которая может улучшить приток крови к поврежденной или ослабленной сердечной мышце.
• Пересадка сердца, которую можно попробовать, когда все другие методы лечения не помогли

Разработаны частично и полностью имплантируемые механические сердечные насосы. Их можно использовать в очень тяжелых случаях. Однако не все люди нуждаются в этом передовом лечении.

Перспектива зависит от многих факторов, в том числе:

• Причина и вид кардиомиопатии
• Серьезность проблемы с сердцем
• Насколько хорошо состояние поддается лечению

Сердечная недостаточность - это чаще всего длительное (хроническое) заболевание. Со временем может стать хуже. У некоторых людей развивается тяжелая сердечная недостаточность. В этом случае лекарства, хирургическое вмешательство и другие методы лечения больше не помогут.

Люди с определенными типами кардиомиопатии подвержены риску опасных нарушений сердечного ритма.

• Сердечная недостаточность - что спросить у врача

• Сердце - разрез посередине
• Сердце - вид спереди
• Дилатационная кардиомиопатия
• Гипертрофическая кардиомиопатия
• Кардиомиопатия после родов

Фальк Р.Х. и Хершбергер Р.Э. Расширенные, рестриктивные и инфильтративные кардиомиопатии. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 77.

Маккенна WJ, Эллиотт PM. Заболевания миокарда и эндокарда. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman-Cecil Medicine. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 54.

McMurray JJV, Пфеффер Массачусетс. Сердечная недостаточность: лечение и прогноз. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman-Cecil Medicine. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 53.

Роджерс Дж. Г., О'Коннор. СМ. Сердечная недостаточность: патофизиология и диагностика. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman-Cecil Medicine. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 52.