Компульсивная азартная игра

Компульсивная игра - это неспособность противостоять побуждениям к игре. Это может привести к серьезным финансовым проблемам, потере работы, преступлению или мошенничеству, а также к повреждению семейных отношений.

Компульсивное пристрастие к азартным играм чаще всего начинается в раннем подростковом возрасте у мужчин и в возрасте от 20 до 40 лет у женщин.

Людям с навязчивой игрой трудно сопротивляться или контролировать побуждение к игре. Мозг реагирует на этот импульс так же, как и на человека, пристрастившегося к алкоголю или наркотикам. Несмотря на то, что у него есть черты обсессивно-компульсивного расстройства, компульсивные азартные игры, вероятно, представляют собой другое состояние.

У людей, у которых развивается компульсивное пристрастие к азартным играм, эпизодическая игра приводит к игровой привычке. Стрессовые ситуации могут усугубить проблемы с азартными играми.

Люди с компульсивной игрой часто стыдятся и стараются не рассказывать другим о своей проблеме. Американская психиатрическая ассоциация определяет патологическое пристрастие к азартным играм как наличие 5 или более из следующих симптомов:

• Совершение преступлений, чтобы получить деньги для игры.
• Ощущение беспокойства или раздражения при попытке сократить или бросить азартные игры.
• Азартные игры, чтобы избежать проблем или чувства печали или беспокойства.
• Ставка на большие суммы денег, чтобы попытаться вернуть прошлые потери.
• Потеря работы, отношений, образования или карьерного роста из-за азартных игр.
• Ложь о количестве времени или денег, потраченных на азартные игры.
• Многочисленные безуспешные попытки сократить или бросить азартные игры.
• Необходимость занять деньги из-за проигрышей в азартных играх.
• Вам нужно играть на большие суммы денег, чтобы почувствовать азарт.
• Тратить много времени на размышления об азартных играх, например, вспоминать прошлый опыт или способы получить больше денег для игры.

Психиатрическое обследование и анамнез могут быть использованы для диагностики патологического пристрастия к азартным играм. Инструменты скрининга, такие как 20 вопросов анонимных игроков www.gamblersanonymous.org/ga/content/20-questions, могут помочь в постановке диагноза.

Лечение людей с компульсивной зависимостью от азартных игр начинается с распознавания проблемы. Игроки, склонные к азартным играм, часто отрицают, что у них есть проблемы или они нуждаются в лечении.

Большинство людей с патологическим пристрастием к азартным играм получают лечение только тогда, когда на них оказывают давление другие люди.

Варианты лечения включают:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).
• Группы самопомощи, такие как Анонимные игроки. Анонимные игроки www.gamblersanonymous.org/ - это программа из 12 шагов, аналогичная программе Анонимных Алкоголиков. Практики, применяемые для лечения других видов зависимости, таких как употребление психоактивных веществ и алкоголя, также могут быть полезны при лечении патологической склонности к азартным играм.
• Было проведено несколько исследований лекарств для лечения навязчивых азартных игр. Ранние результаты предполагают, что антидепрессанты и антагонисты опиоидов (налтрексон) могут помочь в лечении симптомов патологического пристрастия к азартным играм. Однако пока не ясно, какие люди ответят на лекарства.

Подобно алкогольной или наркотической зависимости, патологическое пристрастие к азартным играм - это хроническое заболевание, которое имеет тенденцию ухудшаться без лечения. Даже после лечения нередко снова начинают играть (рецидив). Однако люди с патологическим пристрастием к азартным играм могут хорошо справиться с правильным лечением.

Осложнения могут включать:

• Проблемы, связанные с употреблением алкоголя и наркотиков
• Беспокойство
• Депрессия
• Финансовые, социальные и юридические проблемы (включая банкротство, развод, потерю работы, тюремное заключение)
• Сердечные приступы (от стресса и азартных игр)
• Попытки самоубийства

Правильное лечение может помочь предотвратить многие из этих проблем.

Позвоните своему врачу или специалисту в области психического здоровья, если вы считаете, что у вас есть симптомы патологического пристрастия к азартным играм.

Пристрастие к азартным играм может увеличить риск развития патологической склонности к азартным играм. Ограничение воздействия может быть полезным для людей из группы риска. Вмешательство при самых первых признаках патологического пристрастия к азартным играм может предотвратить ухудшение расстройства.

Азартные игры - компульсивные; Патологическая азартная игра; Захватывающие азартные игры

Веб-сайт Американской психиатрической ассоциации. Расстройства, не связанные с употреблением психоактивных веществ. В: Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния: American Psychiatric Publishing. 2013: 585-589.

Балодис И.М., Потенца М.Н. Биология и лечение игрового расстройства. В: Джонсон Б.А., изд. Медицина наркозависимости: наука и практика. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 33.

Вайсман А.Р., Гулд К.М., Сандерс К.М. Расстройства контроля над импульсами. В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Общая клиническая психиатрия Массачусетской больницы общего профиля. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 23.