Пластика пупочной грыжи

Пластика пупочной грыжи - это операция по устранению пупочной грыжи. Пупочная грыжа - это мешок (мешок), образованный из внутренней оболочки вашего живота (брюшная полость), который проталкивается через отверстие в брюшной стенке в районе пупка.

Во время этой операции вам, вероятно, будет проведена общая анестезия (во сне и без боли). Если у вас небольшая грыжа, вам могут назначить спинальную, эпидуральную блокаду или местную анестезию и лекарство, чтобы расслабиться. Вы проснетесь, но без боли.

Ваш хирург сделает хирургический разрез под пупком.

• Хирург найдет вашу грыжу и отделит ее от окружающих тканей. Затем ваш хирург осторожно протолкнет содержимое кишечника обратно в брюшную полость.
• Сильные швы будут наложены для заживления отверстия или слабого места, вызванного пупочной грыжей.
• Ваш хирург может также наложить кусок сетки на слабое место (обычно не у детей), чтобы укрепить его.

Пупочную грыжу также можно исправить с помощью лапароскопа. Это тонкая трубка с подсветкой, через которую врач может заглянуть внутрь вашего живота. Прицел будет вставлен через один из нескольких небольших прорезей. Инструменты будут вставлены через другие разрезы.

Если вашему ребенку предстоит эта операция, хирург обсудит тип анестезии, которую получит ваш ребенок. Хирург также расскажет, как будет проводиться операция.

ДЕТИ

Пупочные грыжи у детей встречаются довольно часто. Грыжа при рождении выталкивает пупок наружу. Это больше проявляется, когда ребенок плачет, потому что давление от плача заставляет грыжу больше выпирать.

У младенцев проблема обычно не лечится хирургическим путем. В большинстве случаев пупочная грыжа сжимается и закрывается сама по себе к тому времени, когда ребенку исполняется 3–4 года.

Пластика пупочной грыжи может потребоваться у детей по следующим причинам:

• Грыжа болезненна и застряла в выпуклости.
• Нарушается кровоснабжение кишечника.
• Грыжа не закрылась к 3–4 годам.
• Дефект очень большой или неприемлемый для родителей из-за того, как он выглядит их ребенка. Даже в этих случаях врач, вероятно, порекомендует подождать, пока вашему ребенку исполнится 3 или 4 года, чтобы увидеть, закрылась ли грыжа сама по себе.

ВЗРОСЛЫЕ

Пупочные грыжи также довольно часто встречаются у взрослых. Они чаще встречаются у людей с избыточным весом и у женщин, особенно после беременности. Они имеют тенденцию становиться больше со временем.

Иногда наблюдаются более мелкие грыжи без каких-либо симптомов. Хирургия может представлять больший риск для людей с серьезными проблемами со здоровьем.

Без хирургического вмешательства существует риск того, что часть жира или часть кишечника застрянет (застрянет) в грыже, и их невозможно будет протолкнуть обратно. Обычно это болезненно. Если кровоснабжение этой области прекращено (удушение), требуется срочная операция. Вы можете почувствовать тошноту или рвоту, а выпуклая область может стать синей или более темной.

Чтобы избежать этой проблемы, хирурги часто рекомендуют восстанавливать пупочную грыжу у взрослых. Хирургия также используется при увеличивающихся или болезненных грыжах. Операция фиксирует ослабленную ткань брюшной стенки (фасцию) и закрывает все отверстия.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас болезненная грыжа или грыжа, которая не уменьшается, когда вы лежите, или которую вы не можете втолкнуть.

Риск операции по поводу пупочной грыжи обычно очень низок, если только у человека нет других серьезных проблем со здоровьем.

Риски анестезии и хирургического вмешательства в целом:

• Реакции на лекарства или проблемы с дыханием
• Кровотечение, сгустки крови или инфекция

Риски хирургии пупочной грыжи включают любое из следующего:

• Травма тонкой или толстой кишки (редко)
• Грыжа возвращается (небольшой риск)

Ваш хирург или врач-анестезиолог (анестезиолог) увидит вас и даст инструкции для вас или вашего ребенка.

Анестезиолог обсудит вашу историю болезни (или вашего ребенка), чтобы определить правильное количество и тип анестезии. Вас или вашего ребенка могут попросить прекратить есть и пить за 6 часов до операции. Обязательно сообщите своему врачу о любых лекарствах, аллергиях или проблемах с кровотечением в анамнезе.

За несколько дней до операции вас могут попросить прекратить прием:

• Аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, мотрин, адвил или алев.
• Другие разжижающие кровь лекарства
• Некоторые витамины и добавки

Большинство операций по удалению пупочной грыжи проводится в амбулаторных условиях. Это означает, что вы, скорее всего, отправитесь домой в тот же день. Некоторые виды ремонта могут потребовать непродолжительного пребывания в больнице, если грыжа очень большая.

После операции врач будет следить за вашими жизненно важными показателями (пульс, артериальное давление и дыхание). Вы останетесь в зоне восстановления, пока не почувствуете себя стабильно. Ваш врач пропишет вам обезболивающее, если оно вам понадобится.

Следуйте инструкциям по уходу за разрезом себе или ребенку в домашних условиях. Ваш врач сообщит вам, когда вы или ваш ребенок вернетесь к своей обычной деятельности. Для взрослых это будет через 2–4 недели. Дети, скорее всего, сразу же вернутся к большинству занятий.

Всегда есть шанс, что грыжа вернется. Для здоровых людей риск рецидива очень низок.

Хирургия пупочной грыжи

• Как привести ребенка в гости к очень больному брату или сестре
• Уход за хирургической раной - открытый

• Пластика пупочной грыжи - серия

Блэр Л.Дж., Кершер К.В. Пластика пупочной грыжи. В: Розен MJ, изд. Атлас реконструкции брюшной стенки. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 20.

Карло В.А., Амбалаванан Н. Пупок. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JF, Schor NF, ред. Учебник педиатрии Нельсона. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 105.

Малангони М.А., Розен М.Дж. Грыжи. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Учебник хирургии Sabiston. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 44.