Уход за кожей и недержание мочи

Человек с недержанием мочи не может предотвратить утечку мочи и стула. Это может привести к проблемам с кожей около ягодиц, бедер, гениталий, а также между тазом и прямой кишкой (промежность).

Люди, у которых есть проблемы с контролем мочеиспускания или кишечника (так называемое недержание мочи), подвержены риску кожных проблем. Наиболее пораженные участки кожи находятся рядом с ягодицами, бедрами, гениталиями, а также между тазом и прямой кишкой (промежность).

Избыточная влажность в этих областях делает вероятными такие кожные проблемы, как покраснение, шелушение, раздражение и грибковые инфекции.

Пролежни (пролежни) также могут развиться, если человек:

• Плохо ел (недоедает)
• Получил лучевую терапию в район
• Проводит большую часть или весь день в инвалидной коляске, обычном стуле или кровати, не меняя положения

УХОД ЗА КОЖЕЙ

Использование подгузников и других товаров может усугубить проблемы с кожей. Хотя они могут содержать постельное белье и одежду в чистоте, эти продукты позволяют моче или стулу постоянно контактировать с кожей. Со временем кожа разрушается. Необходимо соблюдать особую осторожность, чтобы кожа оставалась чистой и сухой. Это можно сделать:

• Очистка и сушка области сразу после мочеиспускания или дефекации.
• Очистите кожу мягким разбавленным мылом и водой, затем тщательно промойте и высушите легкими похлопывающими движениями.

Используйте очищающие средства, не содержащие мыла, которые не вызывают сухости или раздражения. Следуйте инструкциям к продукту. Некоторые продукты не требуют смывания.

Увлажняющие кремы помогают сохранить кожу влажной. Избегайте продуктов, содержащих спирт, который может вызвать раздражение кожи. Если вы получаете лучевую терапию, спросите своего врача, можно ли использовать какие-либо кремы или лосьоны.

Рассмотрите возможность использования герметика для кожи или водонепроницаемого барьера. Кремы или мази, содержащие оксид цинка, ланолин или вазелин, образуют защитный барьер на коже. Некоторые средства по уходу за кожей, часто в форме спрея или салфетки, создают на коже прозрачную защитную пленку. Врач может порекомендовать защитные кремы для защиты кожи.

Даже если эти продукты используются, кожу все равно необходимо очищать каждый раз после мочеиспускания или стула. Нанесите крем или мазь повторно после очистки и высушивания кожи.

Проблемы с недержанием могут вызвать грибковую инфекцию на коже. Это зудящая красная сыпь, похожая на прыщ. Кожа может ощущаться раздраженной. Существуют продукты для лечения дрожжевой инфекции:

• Если кожа большую часть времени влажная, используйте порошок с противогрибковыми препаратами, такими как нистатин или миконазол. Не используйте детскую присыпку.
• Поверх порошка можно нанести влагобарьер или герметик для кожи.
• Если развивается сильное раздражение кожи, обратитесь к врачу.
• В случае бактериальной инфекции могут помочь антибиотики, нанесенные на кожу или перорально.

Национальная ассоциация по недержанию мочи (NAFC) имеет полезную информацию на сайте www.nafc.org.

ЕСЛИ ВЫ БЕДРИДЕН ИЛИ ИСПОЛЬЗУЕТЕ КОЛЕСО

Ежедневно проверяйте кожу на предмет пролежней. Ищите покрасневшие участки, которые не становятся белыми при нажатии. Также обратите внимание на волдыри, язвы или открытые язвы. Сообщите врачу, если есть дренаж с неприятным запахом.

Здоровая, хорошо сбалансированная диета, содержащая достаточное количество калорий и белков, помогает сохранить здоровье вас и вашей кожи.

Для людей, которым необходимо оставаться в постели:

• Часто меняйте позу, хотя бы каждые 2 часа.
• Меняйте простыни и одежду сразу после того, как они испачкались.
• Используйте предметы, которые могут помочь снизить давление, например подушки или поролоновые набивки.

Для людей в инвалидной коляске:

• Убедитесь, что ваш стул подходит по размеру
• Смещайте свой вес каждые 15-20 минут
• Используйте предметы, которые могут помочь снизить давление, например подушки или поролоновые прокладки.

Курение влияет на заживление кожи, поэтому очень важно бросить курить.

Недержание мочи - уход за кожей; Недержание мочи - пролежни; Недержание мочи - пролежня; Недержание мочи - пролежни

• Профилактика пролежней

Блисс Д.З., Матиасон М.А., Гурвич О. и др., Заболеваемость и предикторы связанных с недержанием кожных повреждений у жителей домов престарелых с впервые возникшим недержанием. J Wound Ostomy Continence nurs. 2017; 44 (2): 165-171. PMID: 28267124 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28267124/.

Бойко Т.В., Лонгакер М.Т., Ян Г.П. Обзор текущего лечения пролежней. Достижения в лечении ран (Нью-Рошель). 2018; 7 (2): 57-67. PMID: 29392094 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29392094/.

Квон Р., Рендон Дж. Л., Янис Дж. Пролежни. В: Song DH, Neligan PC, ред. Пластическая хирургия: том 4: нижняя конечность, туловище и ожоги. 4-е изд.Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 16.

Пейдж Д.Г., Вакелин Ш. Болезнь кожи. В: Кумар П., Кларк М., ред. Клиническая медицина Кумара и Кларка. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2017: глава 31.