Пупочные катетеры

Плацента - это связующее звено между матерью и ребенком во время беременности. Две артерии и одна вена в пуповине несут кровь взад и вперед. Если новорожденный заболел сразу после рождения, ему может быть поставлен катетер.

Катетер - это длинная мягкая полая трубка. Катетер пупочной артерии (UAC) позволяет брать кровь у младенца в разное время без повторных уколов иглой. Его также можно использовать для постоянного контроля артериального давления ребенка.

Катетер пупочной артерии чаще всего используют, если:

• Ребенку нужна помощь при дыхании.
• Ребенку необходимо контролировать газы крови и артериальное давление.
• Ребенку нужны сильнодействующие лекарства от артериального давления.

Пупочный венозный катетер (UVC) позволяет вводить жидкости и лекарства без частой замены внутривенного (IV) шланга.

Пупочный венозный катетер можно использовать, если:

• Ребенок очень недоношенный.
• У ребенка проблемы с кишечником, препятствующие кормлению.
• Ребенку нужны очень сильные лекарства.
• Ребенку требуется обменное переливание крови.

КАК УСТАНАВЛИВАЮТСЯ ПОВТОРНЫЕ КАТЕТЕРЫ?

Обычно в пуповине есть две пупочные артерии и одна пупочная вена. После того, как пуповина будет отрезана, врач может найти эти кровеносные сосуды. Катетеры помещаются в кровеносный сосуд, и делается рентген, чтобы определить окончательное положение. Когда катетеры находятся в правильном положении, они фиксируются шелковой нитью. Иногда катетеры прикрепляют к области живота ребенка.

КАКОВЫ РИСКИ ПРИ ПОВТОРНЫХ КАТЕТЕРАХ?

Осложнения включают:

• Прерывание кровотока к органу (кишечник, почка, печень) или конечности (нога или задняя часть)
• Сгусток крови по катетеру
• Инфекционное заболевание

Проблемы с кровотоком и тромбами могут быть опасными для жизни и потребовать удаления UAC. Медсестры отделения интенсивной терапии внимательно следят за вашим ребенком на предмет этих возможных проблем.

UAC; UVC

• Пупочный катетер

Миллер Дж. Х., Моак М. Процедуры. В: Больница Джонса Хопкинса; Hughes HK, Kahl LK, ред. Больница Джона Хопкинса: Справочник Харриет Лейн. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 3.

Santillanes G, Claudius I. Педиатрический сосудистый доступ и методы взятия проб крови. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Клинические процедуры Робертса и Хеджеса в неотложной медицинской помощи и неотложной помощи. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 19.

Whiting CH. Катетеризация пупочного сосуда. В: Fowler GC, ed. Процедуры Пфеннингера и Фаулера для первичной медицинской помощи. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 165.