Мифепристон (Мифепрекс)

Содержание

• Прежде чем принимать мифепристон,
• Мифепристон может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
• Симптомы передозировки могут включать следующее:

Серьезное или опасное для жизни вагинальное кровотечение может возникнуть, когда беременность завершилась выкидышем, а также медикаментозным или хирургическим абортом. Неизвестно, увеличивает ли прием мифепристона риск очень сильного кровотечения. Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо были проблемы с кровотечением, анемия (количество эритроцитов ниже нормы) или если вы принимаете антикоагулянты (`` разжижители крови ''), такие как аспирин, апиксабан (Eliquis), дабигатран (Pradaxa). , далтепарин (фрагмин), эдоксабан (савайса). эноксапарин (Ловенокс), Фондапаринукс (Арикстра), гепарин, ривароксабан (Ксарелто) или варфарин (Кумадин, Янтовен). Если это так, ваш врач, вероятно, посоветует вам не принимать мифепристон. Если вы испытываете очень сильное вагинальное кровотечение, например, вы пропитываете две толстые полноразмерные гигиенические прокладки каждый час в течение двух часов подряд, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Серьезные или опасные для жизни инфекции могут возникнуть при прерывании беременности в результате выкидыша, медикаментозного или хирургического аборта. Небольшое количество пациенток умерло из-за инфекций, которые у них развились после того, как они использовали мифепристон и мизопростол для прерывания беременности. Неизвестно, были ли мифепристон и / или мизопростол причиной этих инфекций или смерти. Если у вас разовьется серьезная инфекция, у вас может не быть многих симптомов, и ваши симптомы могут быть не очень серьезными. Вам следует немедленно позвонить своему врачу или получить неотложную медицинскую помощь, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов: температура выше 100,4 ° F (38 ° C), которая сохраняется более 4 часов, сильная боль или болезненность в области ниже талии, озноб, учащенное сердцебиение или обморок.

Вам также следует немедленно позвонить своему врачу или получить неотложную медицинскую помощь, если у вас есть общие симптомы заболевания, такие как слабость, тошнота, рвота, диарея или плохое самочувствие в течение более 24 часов после приема мифепристона, даже если у вас нет температуры или боли. в области ниже талии.

Из-за риска серьезных осложнений мифепристон доступен только по ограниченной программе. Программа под названием «Программа оценки рисков и смягчения их последствий» (REMS) была создана для всех пациентов женского пола, которым прописан мифепристон. Ваш врач даст вам информационный лист производителя (руководство по лекарствам) для чтения, прежде чем вы начнете лечение мифепристоном. Перед приемом мифепристона вам также необходимо подписать договор с пациентом. Сообщите своему врачу, если у вас есть вопросы о лечении мифепристоном или если вы не можете следовать рекомендациям в соглашении с пациентом. Мифепристон доступен только в клиниках, медицинских кабинетах и ​​больницах и не продается в розничных аптеках.

Поговорите со своим врачом и решите, кому звонить и что делать в экстренных случаях после приема мифепристона. Сообщите своему врачу, если вы не думаете, что сможете следовать этому плану или быстро получить медицинскую помощь в экстренных случаях в течение первых двух недель после приема мифепристона. Если вы посещаете отделение неотложной помощи или обращаетесь за неотложной медицинской помощью, возьмите с собой руководство по лекарствам, чтобы лечащие врачи поняли, что вы делаете медикаментозный аборт.

Соблюдайте все встречи с врачом. Эти встречи необходимы, чтобы быть уверенным, что ваша беременность закончилась и у вас не развились серьезные осложнения медикаментозного аборта.

Поговорите со своим врачом о рисках приема мифепристона.

Мифепристон используется в сочетании с мизопростолом (Cytotec) для прерывания беременности на ранних сроках. Ранняя беременность означает, что с начала последней менструации прошло 70 дней или меньше. Мифепристон относится к классу лекарств, называемых антипрогестационными стероидами. Он работает, блокируя активность прогестерона, вещества, которое ваше тело вырабатывает для продолжения беременности.

Мифепристон также доступен в виде другого продукта (Korlym), который используется для контроля гипергликемии (высокого уровня сахара в крови) у людей с определенным типом синдрома Кушинга, при котором организм вырабатывает слишком много гормона кортизола. Эта монография дает информацию только о мифепристоне (Мифепрекс), который используется отдельно или в сочетании с другим лекарством для прерывания беременности на ранних сроках. Если вы используете мифепристон для контроля гипергликемии, вызванной синдромом Кушинга, прочтите монографию под названием мифепристон (Корлым), которая была написана об этом продукте.

Мифепристон выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Вы примете одну таблетку мифепристона один раз в первый день. В течение 24-48 часов после приема мифепристона вы примените в общей сложности четыре таблетки другого лекарства, называемого мизопростолом, буккально (между десной и щекой), поместив по две таблетки в каждый защечный мешочек на 30 минут, а затем проглотив оставшееся содержимое с водой или другим способом. жидкость. Убедитесь, что вы находитесь в подходящем месте, когда принимаете мизопростол, потому что вагинальное кровотечение, судороги, тошнота и диарея обычно начинаются в течение 2–24 часов после приема, но могут начаться в течение 2 часов.Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения обычно длятся от 9 до 16 дней, но могут длиться 30 дней или дольше. Через 7–14 дней после приема мифепристона вы должны вернуться к врачу для обследования или ультразвукового исследования, чтобы подтвердить, что беременность закончилась, и проверить количество кровотечений. Принимайте мифепристон точно в соответствии с указаниями.

Мифепристон также иногда используется для прерывания беременности, если с момента последней менструации женщины прошло более 70 дней; в качестве средства экстренной контрацепции после незащищенного полового акта («таблетка на следующее утро»); для лечения опухолей головного мозга, эндометриоза (разрастания ткани матки за пределами матки) или миомы (доброкачественных опухолей в матке); или для стимулирования родов (чтобы помочь запустить процесс родов у беременной женщины). Поговорите со своим врачом о возможных рисках использования этого препарата для вашего состояния.

Прежде чем принимать мифепристон,

• сообщите врачу, если у вас аллергия на мифепристон (крапивница, сыпь, зуд, отек лица, глаз, рта, горла, рук; затрудненное дыхание или глотание); мизопростол (Cytotec, в Arthrotec); другие простагландины, такие как алпростадил (Caverject, Edex, Muse, другие), карбопрост трометамин (Hemabate), динопростон (Cervidil, Prepidil, Prostin E2), эпопростенол (Flolan, Veletri), латанопрост (Xalatan), Treprostinilo (Xalatan), трепротраминил (Omodrenitraminil) ); любые другие лекарства или любой из ингредиентов в таблетках мифепристона. Спросите своего фармацевта или посмотрите в Руководстве по лекарствам список ингредиентов.
• Сообщите своему врачу, если вы принимаете кортикостероиды, такие как беклометазон (Beconase, QNASL, QVAR), бетаметазон (Celestone), будесонид (Entocort, Pulmicort, Uceris), кортизон, дексаметазон, флудрокортизон, флунизолид (Aerospan HFA). , Veramyst, другие), гидрокортизон (Cortef, Solu-Cortef, U-Cort, другие), метилпреднизолон (Medrol, Depo-Medrol), преднизолон (Omnipred, Prelone, другие), преднизон (Rayos) и триамцинолон (Kenalog, другие ). Ваш врач, вероятно, посоветует вам не принимать мифепристон.
• Сообщите своему врачу, какие еще рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и пищевые добавки вы принимаете. Не забудьте упомянуть лекарства, перечисленные в разделе «ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ», и любое из следующего: бензодиазепины, такие как альпразолам (Xanax), диазепам (Diastat, Valium), мидазолам или триазолам (Halcion); буспирон; блокаторы кальциевых каналов, такие как амлодипин (Norvasc), дилтиазем (Cardizem, Cartia, Diltzac, другие), фелодипин, нифедипин (Adalat, Afeditab CR, Procardia), нисолдипин (Sular) или верапамил (Calan, Verelan, in Tarka); карбамазепин (Экветро, ​​Тегретол, Терил и др.); хлорфенирамин (антигистаминный препарат при продуктах от кашля и простуды); препараты, снижающие уровень холестерина (статины), такие как аторвастатин (Lipitor, в Caduet), ловастатин (Altoprev, в Advicor) или симвастатин (Simcor, Zocor, в Vytorin); кларитромицин (Биаксин, в Превпаке); циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандиммун); эритромицин (E.E.S., эритроцин и др.); галоперидол; фуросемид; Ингибиторы протеазы ВИЧ, такие как индинавир (Криксиван), нелфинавир (Вирасепт), ритонавир (Норвир, в Калетре и др.) Или саквинавир (Инвираза); итраконазол (Онмель, Споранокс); кетоконазол (Низорал); метадон (долофин, метадоза); нефазодон; фенобарбитал; фенитоин (Дилантин, Фенитек); пимозид (Орап); пропранолол (Гемангеол, Индерал, Иннопран); хинидин (в Nuedexta); рифампицин (рифадин, римактан, в рифамате, в рифатере); рифабутин (микобутин); такролимус (Астаграф, Програф, Протопик и др.); тамоксифен (Солтамокс); тразодон; или винкристин (Marqibo Kit). Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за появлением побочных эффектов.
• Сообщите врачу, какие растительные продукты вы принимаете, особенно зверобой.
• сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо была внематочная беременность (трубная беременность или беременность вне матки), надпочечниковая недостаточность (проблемы с надпочечниками) или порфирия (наследственное заболевание крови, которое может вызвать проблемы с кожей или нервной системой. ). Ваш врач, вероятно, посоветует вам не принимать мифепристон. Также сообщите своему врачу, если вам была вставлена ​​внутриматочная спираль (ВМС). Перед приемом мифепристона его необходимо удалить.
• Вы должны знать, что мифепристон может не прекратить вашу беременность. Ваш врач проверит, закончилась ли ваша беременность, когда вы вернетесь на контрольный прием после приема мифепристона. Если вы все еще беременны после приема мифепристона, есть вероятность, что ваш ребенок может родиться с врожденными дефектами. Если ваша беременность не закончилась полностью, ваш врач обсудит другие варианты, которые следует рассмотреть. Вы можете подождать, принять еще одну дозу мизопростола или сделать операцию, чтобы прервать беременность. Если вы принимаете повторную дозу мизопростола, вам необходимо посетить врача через 7 дней после приема этой дозы, чтобы убедиться, что ваша беременность закончилась.

• сообщите своему врачу, если вы кормите грудью.

• Если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, сообщите врачу или стоматологу, что вы принимали мифепристон.
• Вы должны знать, что после прерывания беременности мифепристоном вы можете сразу же забеременеть, даже до того, как у вас вернутся месячные. Если вы не хотите снова забеременеть, вам следует начать использовать противозачаточные средства, как только эта беременность закончится или до того, как вы снова начнете половую жизнь.

Не принимайте мифепристон с грейпфрутовым соком. Поговорите со своим врачом о том, чтобы пить грейпфрутовый сок после приема этого лекарства.

Вы будете принимать мифепристон только в кабинете врача или в клинике, поэтому вам не нужно беспокоиться о том, что вы забудете принять дозу дома.

Мифепристон может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:

• вагинальное кровотечение или кровянистые выделения
• судороги
• боль в области таза
• вагинальное жжение, зуд или выделения
• Головная боль

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо симптомы, упомянутые в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, немедленно обратитесь к врачу.

Мифепристон может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.

Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).

Ваш врач хранит лекарство в своем офисе.

Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, поскольку многие контейнеры (например, еженедельные контейнеры для таблеток и глазные капли, кремы, пластыри и ингаляторы) не являются недоступными для детей, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и подальше, вне их видимости и досягаемости. http://www.upandaway.org

В случае передозировки позвоните на горячую линию токсикологической службы по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него был припадок, у него проблемы с дыханием или его невозможно разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.

Симптомы передозировки могут включать следующее:

• головокружение
• обморок
• помутнение зрения
• тошнота
• усталость
• слабое место
• сбивчивое дыхание
• быстрое сердцебиение

Вы должны получать мифепристон только у сертифицированного врача и использовать это лекарство только под наблюдением врача. Вы не должны покупать мифепристон из других источников, таких как Интернет, потому что вы обойдете важные меры предосторожности для защиты своего здоровья.

Не позволяйте никому принимать ваши лекарства.

Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (внебиржевых) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую нужно иметь при себе в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

• Мифепрекс^®

• RU-486