Индометацин

Содержание

• Чтобы использовать свечи с индометацином, выполните следующие действия:
• Прежде чем принимать индометацин,
• Индометацин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
• Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или симптомов, упомянутых в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, немедленно обратитесь к врачу. Не принимайте больше индометацин, пока не поговорите со своим врачом.
• Симптомы передозировки могут включать следующее:

Люди, которые принимают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (кроме аспирина), такие как индометацин, могут иметь более высокий риск сердечного приступа или инсульта, чем люди, которые не принимают эти лекарства. Эти события могут произойти без предупреждения и могут привести к смерти. Этот риск может быть выше у людей, длительно принимающих НПВП. Не принимайте НПВП, такие как индометацин, если у вас недавно был сердечный приступ, если это не предписано вашим врачом. Сообщите своему врачу, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи было или когда-либо было сердечное заболевание, сердечный приступ или инсульт, если вы курите, и если у вас был или когда-либо был высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление или диабет. Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов: боль в груди, одышка, слабость в одной части или одной стороне тела или невнятная речь.

Если вам предстоит аортокоронарное шунтирование (АКШ; разновидность операции на сердце), вам не следует принимать индометацин непосредственно до или сразу после операции.

НПВП, такие как индометацин, могут вызывать язвы, кровотечение или отверстия в желудке или кишечнике. Эти проблемы могут развиться в любой момент во время лечения, могут возникать без предупреждающих симптомов и могут привести к смерти. Риск может быть выше для людей, которые принимают НПВП в течение длительного времени, старше по возрасту, имеют слабое здоровье или употребляют большое количество алкоголя во время приема индометацина. Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств: антикоагулянты («разжижители крови»), такие как варфарин (Coumadin, Jantoven); аспирин; другие НПВП, такие как дифлунизал (Долобид), ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алив, Напросин); оральные стероиды, такие как дексаметазон, метилпреднизолон (Medrol) и преднизон (Rayos); селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI), такие как циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra, in Symbyax), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Paxil, Pexeva) и сертралин (Zoloft); или ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRIs), такие как десвенлафаксин (Khedezla, Pristiq), дулоксетин (Cymbalta) и венлафаксин (Effexor XR). Также сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо были язвы, кровотечения в желудке или кишечнике или другие нарушения свертываемости крови. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, прекратите прием индометацина и обратитесь к врачу: боль в животе, изжога, рвота с кровью или похожей на кофейную гущу, кровь в стуле или черный и дегтеобразный стул.

Записывайтесь на все приемы к врачу и в лабораторию. Ваш врач будет внимательно следить за вашими симптомами и, вероятно, назначит определенные тесты, чтобы проверить реакцию вашего организма на индометацин. Обязательно сообщите своему врачу, как вы себя чувствуете, чтобы он прописал нужное количество лекарств для лечения вашего состояния с наименьшим риском серьезных побочных эффектов.

Ваш врач или фармацевт выдаст вам лист информации для пациента (руководство по лекарствам) от производителя, когда вы начнете лечение индометацином и каждый раз, когда вы будете получать лекарства по рецепту. Внимательно прочтите информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете посетить веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) или веб-сайт производителя, чтобы получить руководство по лекарствам.

Индометацин используется для облегчения умеренной и сильной боли, болезненности, отека и скованности, вызванных остеоартритом (артрит, вызванный повреждением слизистой оболочки суставов), ревматоидным артритом (артритом, вызванным отеком слизистой оболочки суставов) и анкилозирующим действием спондилит (артрит, поражающий в основном позвоночник). Индометацин также используется для лечения боли в плече, вызванной бурситом (воспалением наполненного жидкостью мешка в плечевом суставе) и тендинитом (воспалением ткани, соединяющей мышцы с костью). Капсулы, суспензия (жидкость) и суппозитории с немедленным высвобождением индометацина также используются для лечения острого подагрического артрита (приступы сильной боли в суставах и отек, вызванные накоплением определенных веществ в суставах). Индометацин относится к классу лекарств, называемых НПВП. Он работает, останавливая выработку организмом вещества, вызывающего боль, жар и воспаление.

Индометацин выпускается в виде капсулы, капсулы с пролонгированным высвобождением (длительного действия) и суспензии для приема внутрь и в виде суппозитория для ректального применения. Капсулы индометацина и жидкость обычно принимают от двух до четырех раз в день. Свечи с индометацином обычно используются от двух до четырех раз в день. Капсулы с пролонгированным высвобождением обычно принимают один или два раза в день. Индометацин в капсулах, капсулах с пролонгированным высвобождением и суспензии следует принимать во время еды, сразу после еды или с антацидами. Принимайте индометацин примерно в одно и то же время каждый день. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте индометацин точно в соответствии с указаниями. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано вашим доктором.

Проглотите капсулы с расширенным высвобождением целиком; не раскалывайте, не жуйте и не раздавливайте их.

Суспензию хорошо встряхивать перед каждым применением, чтобы лекарство было равномерно перемешано.

Ваш врач может изменить дозу вашего лекарства во время лечения. В некоторых случаях врач может назначить вам низкую дозу индометацина и постепенно увеличивать дозу, но не чаще одного раза в неделю. В других случаях ваш врач может назначить вам среднюю дозу индометацина и уменьшить дозу, как только симптомы исчезнут. Внимательно следуйте этим указаниям и задавайте вопросы своему врачу или фармацевту.

Чтобы использовать свечи с индометацином, выполните следующие действия:

1. Снимите обертку.
2. Окуните кончик суппозитория в воду.
3. Лягте на левый бок и поднимите правое колено к груди. (Левша должен лечь на правый бок и приподнять левое колено.)
4. Пальцем введите суппозиторий примерно на 2,5 сантиметра в прямую кишку. Подержите его на месте несколько мгновений.
5. Встаньте примерно через 15 минут. Тщательно вымойте руки и вернитесь к обычным занятиям.
6. Вы должны стараться держать суппозиторий на месте и избегать дефекации в течение 1 часа после введения суппозитория.

Индометацин также иногда используется для снятия лихорадки, боли и воспаления, вызванных многими типами состояний или травм, для уменьшения количества кальция в крови и для лечения определенного типа низкого кровяного давления. Поговорите со своим врачом о рисках использования этого лекарства для вашего состояния.

Это лекарство может быть назначено для других целей; обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией.

Прежде чем принимать индометацин,

• Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на индометацин, аспирин или другие НПВП, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алев, Напросин), любые другие лекарства или любой из неактивных ингредиентов в капсулах индометацина, суспензии, пролонгированного высвобождения капсулы или суппозитории. Спросите у фармацевта список неактивных ингредиентов.
• Сообщите своему врачу и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или планируете принимать. Не забудьте упомянуть лекарства, перечисленные в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, и любое из следующего: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), такие как беназеприл (Lotensin, в Lotrel), каптоприл, эналаприл (Vasotec, в Vaseretic), фозиноприл, лизиноприл ( в Zestoretic), моэксиприл (Univasc, в Uniretic), периндоприл (Aceon, в Prestalia), квинаприл (Accupril, в Accuretic, в Quinaretic), рамиприл (Altace) и трандолаприл (Mavik, в Tarka); блокаторы рецепторов ангиотензина, такие как кандесартан (Atacand, в Atacand HCT), эпросартан (Teveten), ирбесартан (Avapro, в Avalide), лозартан (Cozaar. в Hyzaar), олмесартан (Benicar, в Azor, в Benicar HCT, в Tribenzor), телмисартан (Micardis, в Micardis HCT, в Twynsta) и валсартан (в Diovan HCT, в Exforge); бета-блокаторы, такие как атенолол (Tenormin, в Tenoretic), лабеталол (Trandate), метопролол (Lopressor, Toprol XL, в Dutoprol), надолол (Corgard, в Corzide) и пропранолол (Hemangeol, Inderal, Innopran); циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандиммун); дигоксин (ланоксин); диуретики («водные таблетки»), такие как триамтерен (Dyrenium, в Dyazide); литий (Lithobid); метотрексат (Отрексуп, Расуво, Трексалл); фенитоин (Дилантин, Фенитек); и пробенецид (Probalan, в Col-Probenecid). Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за появлением побочных эффектов.
• сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо была астма, особенно если у вас также есть частые заложенность или насморк или носовые полипы (отек слизистой оболочки носа); сердечная недостаточность; судороги; Болезнь Паркинсона; депрессия или психическое заболевание; или заболевание печени или почек. Если вы будете использовать свечи с индометацином, также сообщите своему врачу, есть ли у вас или когда-либо был проктит (воспаление прямой кишки), или было или недавно было ректальное кровотечение.
• сообщите врачу, если вы беременны, планируете забеременеть; или кормите грудью. Индометацин может нанести вред плоду и вызвать проблемы с родами, если его принимать примерно через 20 недель или позже во время беременности. Не принимайте индометацин около или после 20 недель беременности, если вам не сказал об этом врач. Если вы забеременели во время приема индометацина, обратитесь к врачу.
• поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах приема индометацина, если вам 65 лет и старше. Пожилым людям обычно не следует принимать индометацин, потому что он не так безопасен, как другие лекарства, которые можно использовать для лечения того же состояния.
• Если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, сообщите врачу или стоматологу, что вы принимаете индометацин.
• Вы должны знать, что это лекарство может вызвать сонливость. Не водите машину и не работайте с механизмами, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.
• поговорите со своим врачом о безопасном употреблении алкоголя во время лечения индометацином. Алкоголь может усугубить побочные эффекты индометацина.

Если врач не посоветует вам иное, продолжайте свою обычную диету.

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Однако, если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Индометацин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:

• Головная боль
• головокружение
• рвота
• понос
• запор
• раздражение прямой кишки
• постоянное чувство потребности опорожнить кишечник
• звон в ушах

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или симптомов, упомянутых в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, немедленно обратитесь к врачу. Не принимайте больше индометацин, пока не поговорите со своим врачом.

• необъяснимое увеличение веса
• одышка или затрудненное дыхание
• отек живота, лодыжек, ступней или ног
• жар
• волдыри
• сыпь
• зуд
• крапивница
• отек глаз, лица, языка, губ, горла или рук
• затрудненное дыхание или глотание
• охриплость
• бледная кожа
• быстрое сердцебиение
• чрезмерная усталость
• необычное кровотечение или синяк
• недостаток энергии
• тошнота
• потеря аппетита
• боль в правой верхней части живота
• симптомы гриппа
• пожелтение кожи или глаз
• мутная, обесцвеченная или кровавая моча
• боль в спине
• затрудненное или болезненное мочеиспускание
• помутнение зрения или другие проблемы со зрением

Индометацин может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.

Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).

Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Храните его при комнатной температуре, вдали от тепла и влаги (не в ванной).

Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, поскольку многие контейнеры (например, еженедельные контейнеры для таблеток и глазные капли, кремы, пластыри и ингаляторы) не являются недоступными для детей, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и подальше, вне их видимости и досягаемости. http://www.upandaway.org

Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако вы не должны смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств - это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел утилизации мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.

В случае передозировки позвоните на горячую линию токсикологической службы по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него был припадок, у него проблемы с дыханием или его невозможно разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.

Симптомы передозировки могут включать следующее:

• тошнота
• рвота
• Головная боль
• головокружение
• спутанность сознания
• крайняя усталость
• чувство онемения, покалывания, жжения или мурашек по коже
• припадки

Перед тем, как пройти какой-либо лабораторный анализ, сообщите своему врачу и персоналу лаборатории, что вы принимаете индометацин.

Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Задайте своему фармацевту любые вопросы о пополнении рецепта.

Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (внебиржевых) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую нужно иметь при себе в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

• Индоцин^®
• Тиворбекс^®