Автор: Vivian Patrick
Дата создания: 14 Июнь 2021
Дата обновления: 15 Ноябрь 2024
Anonim
Метотрексат. Страшный. Страшный? Нужный. Спасающий.
Видео: Метотрексат. Страшный. Страшный? Нужный. Спасающий.

Содержание

Метотрексат может вызывать очень серьезные, опасные для жизни побочные эффекты. Вам следует получать инъекцию метотрексата только для лечения опасного для жизни рака или некоторых других очень тяжелых состояний, которые нельзя лечить другими лекарствами. Поговорите со своим врачом о рисках получения инъекции метотрексата для вашего состояния.

Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо был избыток жидкости в области желудка или в пространстве вокруг легких, а также если у вас есть или когда-либо было заболевание почек. Также сообщите своему врачу, если вы принимаете нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, трисалицилат холина и магния (Tricosal, Trilisate), ибупрофен (Advil, Motrin), салицилат магния (Doan's), напроксен (Aleve, Naprosyn) или салсалат. Эти состояния и лекарства могут увеличить риск развития серьезных побочных эффектов метотрексата. Ваш врач будет более внимательно следить за вами и, возможно, придется назначить вам более низкую дозу метотрексата или прекратить лечение метотрексатом.


Метотрексат может вызвать уменьшение количества клеток крови, производимых вашим костным мозгом. Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо было небольшое количество клеток крови любого типа или какие-либо другие проблемы с клетками крови. Немедленно позвоните своему врачу, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов: боль в горле, озноб, лихорадка, продолжающийся кашель и заложенность носа или другие признаки инфекции; необычный синяк или кровотечение; необычная усталость или слабость; бледная кожа; или одышка.

Метотрексат может вызвать повреждение печени, особенно при длительном приеме. Сообщите своему врачу, если вы пьете или когда-либо употребляли большое количество алкоголя, или если у вас есть или когда-либо было заболевание печени. Ваш врач может не захотеть, чтобы вы получали инъекцию метотрексата, если у вас нет опасной для жизни формы рака, потому что существует более высокий риск того, что у вас разовьется повреждение печени. Риск повреждения печени также может быть выше, если вы пожилой человек, страдаете ожирением или диабетом. Спросите своего врача о безопасном употреблении алкогольных напитков во время инъекции метотрексата. Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств: ацитретин (Сориатан), азатиоприн (Имуран), изотретиноин (Аккутан), сульфасалазин (азульфидин) или третиноин (везаноид). Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов: тошнота, сильная усталость, недостаток энергии, потеря аппетита, боль в верхней правой части желудка, пожелтение кожи или глаз или симптомы гриппа. Ваш врач может назначить биопсию печени (удаление небольшого кусочка ткани печени для исследования в лаборатории) до и во время лечения метотрексатом.


Метотрексат может вызвать повреждение легких. Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо было заболевание легких. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов: сухой кашель, лихорадка или одышка.

Метотрексат может вызвать повреждение слизистой оболочки рта, желудка или кишечника. Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо была язва желудка или язвенный колит (состояние, которое вызывает отек и язвы на слизистой оболочке толстой кишки и прямой кишки). Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов: язвы во рту, диарея, черный, дегтеобразный или кровянистый стул и рвота, особенно если рвота кровянистая или похожа на кофейную гущу.

Использование метотрексата может увеличить риск развития лимфомы (рака, который начинается в клетках иммунной системы). Если у вас действительно разовьется лимфома, она может пройти без лечения, когда вы перестанете принимать метотрексат, или может потребоваться лечение химиотерапией.

Если вы принимаете метотрексат для лечения рака, у вас могут развиться определенные осложнения, которые могут быть серьезными или опасными для жизни, поскольку метотрексат разрушает раковые клетки. Ваш врач будет внимательно следить за вами и лечить эти осложнения, если они возникнут.


Метотрексат может вызывать серьезные или опасные для жизни кожные реакции. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу: жар, сыпь, волдыри или шелушение кожи.

Метотрексат может снизить активность вашей иммунной системы, и у вас могут развиться серьезные инфекции. Сообщите своему врачу, если у вас есть какой-либо тип инфекции и есть ли у вас или когда-либо было какое-либо заболевание, влияющее на вашу иммунную систему. Ваш врач может сказать вам, что вы не должны получать метотрексат, если у вас нет опасного для жизни рака. Если вы заметили признаки инфекции, такие как боль в горле, кашель, жар или озноб, немедленно обратитесь к врачу.

Если вы получаете метотрексат во время лучевой терапии рака, метотрексат может увеличить риск того, что лучевая терапия вызовет повреждение вашей кожи, костей или других частей вашего тела.

Записывайтесь на все приемы к врачу и в лабораторию. Ваш врач назначит определенные лабораторные анализы до, во время и после лечения, чтобы проверить реакцию вашего организма на метотрексат и вылечить побочные эффекты до того, как они станут серьезными.

Сообщите своему врачу, если вы или ваш партнер беременны или планируете забеременеть. Если вы женщина, вам нужно будет пройти тест на беременность, прежде чем вы начнете получать метотрексат. Используйте надежный метод контроля над рождаемостью, чтобы вы или ваш партнер не забеременели во время или вскоре после лечения. Если вы мужчина, вы и ваша партнерша должны продолжать использовать противозачаточные средства в течение 3 месяцев после прекращения приема метотрексата. Если вы женщина, вам следует продолжать использовать противозачаточные средства до тех пор, пока у вас не будет менструального цикла, который начался после того, как вы прекратили прием метотрексата. Если вы или ваш партнер забеременели, немедленно обратитесь к врачу. Метотрексат может причинить вред плоду или привести к его смерти.

Инъекция метотрексата используется отдельно или в сочетании с другими лекарствами для лечения гестационных трофобластических опухолей (типа опухоли, которая образуется внутри матки женщины во время беременности), рака груди, рака легких, некоторых видов рака головы и шеи; определенные типы лейкемии (рак лейкоцитов), включая острый лимфоцитарный лейкоз (ALL) и менингеальный лейкоз (рак оболочки спинного и головного мозга); определенные типы неходжкинской лимфомы (типы рака, которые начинаются с лейкоцитов, которые обычно борются с инфекцией); кожная Т-клеточная лимфома (CTCL, группа видов рака иммунной системы, которые сначала проявляются в виде кожной сыпи); и остеосаркома (рак, формирующийся в костях) после операции по удалению опухоли. Инъекция метотрексата также используется для лечения тяжелого псориаза (кожного заболевания, при котором на некоторых участках тела образуются красные чешуйчатые пятна), который невозможно контролировать другими методами лечения. Инъекция метотрексата также используется вместе с отдыхом, физиотерапией, а иногда и с другими лекарствами для лечения тяжелого активного ревматоидного артрита (РА; состояние, при котором организм атакует собственные суставы, вызывая боль, отек и потерю функции), который нельзя контролировать с помощью некоторые другие лекарства. Метотрексат относится к классу лекарств, называемых антиметаболитами. Метотрексат лечит рак, замедляя рост раковых клеток. Метотрексат лечит псориаз, замедляя рост клеток кожи, чтобы предотвратить образование чешуек. Метотрексат может лечить ревматоидный артрит, снижая активность иммунной системы.

Метотрексат для инъекций представляет собой порошок для смешивания с жидкостью для введения внутримышечно (в мышцу), внутривенно (в вену), внутриартериально (в артерию) или интратекально (в заполненное жидкостью пространство позвоночного канала. ). Продолжительность лечения зависит от типов лекарств, которые вы принимаете, от того, насколько хорошо ваше тело на них реагирует, а также от типа рака или состояния, которое у вас есть.

Попросите вашего фармацевта или врача предоставить пациенту копию информации производителя.

Метотрексат также иногда используется в сочетании с другими лекарствами для лечения рака мочевого пузыря. Он также иногда используется для лечения болезни Крона (состояния, при котором иммунная система атакует слизистую пищеварительного тракта, вызывая боль, диарею, потерю веса и лихорадку) и других аутоиммунных заболеваний (состояний, которые развиваются, когда иммунная система атакует здоровые клетки в тело по ошибке). Спросите своего врача о рисках использования этого лекарства для вашего состояния.

Это лекарство может быть назначено для других целей; обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией.

Перед получением инъекции метотрексата,

  • Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на метотрексат, любые другие лекарства или любой из ингредиентов инъекции метотрексата. Спросите у фармацевта список ингредиентов.
  • Сообщите своему врачу и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или планируете принимать. Не забудьте упомянуть лекарства, перечисленные в разделе «ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ», и любое из следующего: определенные антибиотики, такие как хлорамфеникол (хлорамицетин), пенициллины и тетрацилцины; фолиевая кислота (доступна отдельно или в составе некоторых поливитаминов); другие лекарства от ревматоидного артрита; фенитоин (дилантин); пробенецид (Бенемид); ингибиторы протонной помпы (PPI), такие как эзомепразол (Nexium), омепразол (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid), пантопразол (Protonix); сульфонамиды, такие как котримоксазол (Bactrim, Septra), сульфадиазин, сульфаметизол (Urobiotic) и сульфизоксазол (Gantrisin); и теофиллин (Theochron, Theolair). Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за появлением побочных эффектов.
  • Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо были какие-либо из состояний, упомянутых в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, или низкий уровень фолиевой кислоты в крови.
  • не кормите грудью, пока вы получаете инъекцию метотрексата.
  • вы должны знать, что метотрексат может вызвать головокружение или сонливость. Не водите машину и не работайте с механизмами, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.
  • планируйте избегать ненужного или длительного воздействия солнечного света или ультрафиолетового света (солярии и солнечные лампы) и носить защитную одежду, солнечные очки и солнцезащитный крем. Метотрексат может сделать вашу кожу чувствительной к солнечному свету или ультрафиолетовому свету. Если у вас псориаз, ваши язвы могут ухудшиться, если вы подвергнете кожу воздействию солнечного света во время приема метотрексата.
  • Не делайте никаких прививок во время лечения метотрексатом, не посоветовавшись с врачом.

Если врач не посоветует вам иное, продолжайте свою обычную диету.

Метотрексат может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:

  • суставная или мышечная боль
  • покрасневшие глаза
  • опухшие десны
  • потеря волос

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов или симптомов, перечисленных в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью:

  • рвота
  • помутнение зрения или внезапная потеря зрения
  • внезапная лихорадка, сильная головная боль и ригидность шеи
  • припадки
  • спутанность сознания или потеря памяти
  • слабость или затрудненное движение одной или обеих сторон тела
  • трудности при ходьбе или неустойчивой ходьбе
  • потеря сознания
  • нарушение речи
  • снижение мочеиспускания
  • отек лица, рук, кистей, стоп, лодыжек или голеней
  • крапивница
  • зуд
  • кожная сыпь
  • затрудненное дыхание или глотание

Метотрексат может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.

Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).

В случае передозировки позвоните на горячую линию токсикологической службы по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него был припадок, у него проблемы с дыханием или его невозможно разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.

Симптомы передозировки могут включать следующее:

  • язвы во рту и горле
  • боль в горле, озноб, лихорадка, непрекращающийся кашель и заложенность носа или другие признаки инфекции
  • необычный синяк или кровотечение
  • черный и дегтеобразный или кровавый стул
  • кровавая рвота
  • рвота, похожая на кофейную гущу

Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (внебиржевых) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую нужно иметь при себе в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

  • Абитрексат®
  • Folex®
  • Мексат®
  • Аметоптерин
  • MTX

Этого фирменного продукта больше нет на рынке. Могут быть доступны общие альтернативы.

Последняя редакция - 15.05.2014

Популярные публикации

Ремонт передней стенки влагалища

Ремонт передней стенки влагалища

Ремонт передней стенки влагалища - это хирургическая процедура. Эта операция подтягивает переднюю (переднюю) стенку влагалища.Передняя стенка влагалища может опускаться (выпадать) или выпирать. Это пр...
Кислотный тест желудка

Кислотный тест желудка

Тест на кислотность желудка используется для измерения количества кислоты в желудке. Он также измеряет уровень кислотности содержимого желудка. Тест проводится после того, как вы какое-то время не ели...