Трамадол

Содержание

• Прежде чем принимать трамадол,
• Трамадол может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
• Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов или симптомов, упомянутых в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью:
• Симптомы передозировки могут включать следующее:

Трамадол может вызывать привыкание, особенно при длительном применении. Принимайте трамадол точно так, как указано. Не принимайте больше, принимайте чаще или не принимайте иначе, чем предписано вашим доктором. Принимая трамадол, обсудите со своим врачом ваши цели лечения боли, продолжительность лечения и другие способы справиться с болью. Сообщите своему врачу, если вы или кто-либо из членов вашей семьи пьет или когда-либо употреблял большое количество алкоголя, употреблял или когда-либо употреблял уличные наркотики, или злоупотреблял рецептурными лекарствами, или имел передозировку, или если у вас была или когда-либо была депрессия или другое психическое заболевание. Существует больший риск чрезмерного употребления трамадола, если у вас есть или когда-либо было какое-либо из этих состояний. Немедленно поговорите со своим врачом и попросите совета, если вы считаете, что у вас опиоидная зависимость, или позвоните в Национальную горячую линию Управления США по борьбе с наркотиками и психическим здоровьем (SAMHSA) по номеру 1-800-662-HELP.

Трамадол может вызвать серьезные или опасные для жизни проблемы с дыханием, особенно в течение первых 24-72 часов лечения и в любое время при увеличении дозы. Ваш врач будет внимательно следить за вами во время лечения. Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо было замедленное дыхание или астма. Ваш врач, вероятно, посоветует вам не принимать трамадол. Также сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо было заболевание легких, такое как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ; группа заболеваний, поражающих легкие и дыхательные пути), травма головы, опухоль головного мозга или любое состояние, повышающее давление. в твоем мозгу. Риск того, что у вас возникнут проблемы с дыханием, может быть выше, если вы являетесь пожилым человеком, ослаблены или истощены из-за болезни.Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью: замедленное дыхание, длительные паузы между вдохами или одышка.

Когда трамадол применялся у детей, сообщалось о серьезных и опасных для жизни проблемах с дыханием, таких как замедленное или затрудненное дыхание и летальные исходы. Трамадол никогда не следует использовать для лечения боли у детей младше 12 лет или для облегчения боли после операции по удалению миндалин и / или аденоидов у детей младше 18 лет. Трамадол также не следует применять детям от 12 до 18 лет, страдающим ожирением или нервно-мышечным заболеванием (заболевание, которое поражает нервы, контролирующие произвольные мышцы), заболеванием легких или обструктивным апноэ во сне (состояние, при котором дыхательные пути блокируются или сужаются, и дыхание останавливается на короткие периоды во время сна), поскольку эти состояния могут увеличить риск проблем с дыханием.

Прием некоторых других лекарств во время лечения трамадолом может увеличить риск того, что у вас возникнут проблемы с дыханием или другие серьезные, опасные для жизни проблемы с дыханием, седативный эффект или кому. Сообщите своему врачу, если вы принимаете или планируете принимать какие-либо из следующих лекарств: амиодарон (некстерон, пацерон); некоторые противогрибковые препараты, включая итраконазол (Онмел, Споранокс), кетоконазол (Низорал) и вориконазол (Вифенд); бензодиазепины, такие как алпразолам (Xanax), диазепам (Diastat, Valium), эстазолам, флуразепам, лоразепам (Ativan) и триазолам (Halcion); карбамазепин (Карбатрол, Эпитол, Экветро, ​​Тегретол, Терил); эритромицин (Эритаб, Эритроцин); некоторые лекарства от вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), включая индинавир (Криксиван), нелфинавир (Вирасепт) и ритонавир (Норвир, в Калетре); лекарства от психических заболеваний, тошноты или боли; миорелаксанты; фенитоин (Дилантин, Фенитек); хинидин (в Nuedexta); рифампицин (рифадин, римактан, в рифамате); седативные средства; снотворное; или транквилизаторы. Вашему врачу может потребоваться изменить дозировку ваших лекарств, и он будет внимательно следить за вами. Если вы принимаете трамадол с любым из этих лекарств и у вас развиваются какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью: необычное головокружение, дурноту, сильную сонливость, замедленное или затрудненное дыхание или невосприимчивость. Убедитесь, что ваш опекун или члены семьи знают, какие симптомы могут быть серьезными, чтобы они могли вызвать врача или скорую медицинскую помощь, если вы не можете обратиться за лечением самостоятельно.

Употребление алкоголя, прием рецептурных или безрецептурных лекарств, содержащих алкоголь, или употребление уличных наркотиков во время лечения трамадолом увеличивает риск возникновения этих серьезных, опасных для жизни побочных эффектов. Не употребляйте алкоголь, не принимайте рецептурные или безрецептурные лекарства, содержащие алкоголь, и не употребляйте уличные наркотики во время лечения.

Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Если вы регулярно принимаете трамадол во время беременности, у вашего ребенка могут возникнуть опасные для жизни симптомы отмены после рождения. Немедленно сообщите врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка возникнут какие-либо из следующих симптомов: раздражительность, гиперактивность, нарушение сна, пронзительный крик, неконтролируемое сотрясение части тела, рвота, диарея или неспособность набрать вес.

Если вы принимаете таблетку или капсулу с расширенным высвобождением трамадола, проглотите их целиком; не жуйте, не ломайте, не делите, не раздавливайте и не растворяйте их. Проглатывайте каждую таблетку сразу после того, как положите ее в рот. Если вы проглотите сломанные, разжеванные, измельченные или растворенные препараты с пролонгированным высвобождением, вместо этого вы можете сразу получить слишком много трамадола, и это может вызвать серьезные проблемы, включая передозировку и смерть.

Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Трамадол может нанести вред или стать причиной смерти других людей, принимающих ваши лекарства, особенно детей.

Ваш врач или фармацевт предоставит вам листок информации для пациента (руководство по лекарствам) от производителя, когда вы начнете лечение трамадолом и каждый раз, когда вы пополните свой рецепт. Внимательно прочтите информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете посетить веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) или веб-сайт производителя, чтобы получить руководство по лекарствам.

Трамадол используется для снятия умеренной и умеренно сильной боли. Таблетки и капсулы с пролонгированным высвобождением трамадола используются только людьми, которым, как ожидается, потребуются лекарства для круглосуточного снятия боли. Трамадол относится к классу лекарств, называемых опиатными (наркотическими) анальгетиками. Он работает, изменяя реакцию мозга и нервной системы на боль.

Трамадол выпускается в виде таблетки, раствора (жидкости), таблетки с пролонгированным высвобождением (длительного действия) и капсулы с пролонгированным высвобождением (длительного действия) для приема внутрь. Обычная таблетка и раствор обычно принимают во время еды или без нее каждые 4-6 часов по мере необходимости. Таблетку с расширенным высвобождением и капсулу с расширенным высвобождением следует принимать один раз в день. Принимайте таблетку с расширенным высвобождением и капсулу с расширенным высвобождением каждый день примерно в одно и то же время дня. Если вы принимаете капсулу с расширенным высвобождением, вы можете принимать ее с едой или без нее. Если вы принимаете таблетку с расширенным высвобождением, вы должны либо всегда принимать ее с едой, либо всегда без еды. Принимайте трамадол точно так, как указано. Не принимайте больше лекарства в виде разовой дозы и не принимайте больше доз в день, чем предписано вашим доктором. Прием трамадола в большем количестве, чем предписано врачом, или не рекомендуется, это может вызвать серьезные побочные эффекты или смерть.

Ваш врач может начать с низкой дозы трамадола и постепенно увеличивать количество принимаемых вами лекарств, но не чаще, чем каждые 3 дня, если вы принимаете раствор, обычные таблетки или перорально распадающиеся таблетки, или каждые 5 дней, если вы принимаете таблетки с расширенным высвобождением или капсулы с расширенным высвобождением.

Если вы принимаете раствор, используйте пероральный шприц, мерную ложку или чашку, чтобы отмерить правильное количество жидкости, необходимое для каждой дозы. Не используйте обычную бытовую ложку для измерения дозы. Спросите своего врача или фармацевта, нужна ли вам помощь в получении или использовании измерительного прибора.

Не прекращайте прием трамадола, не посоветовавшись с врачом. Ваш врач, вероятно, будет постепенно уменьшать дозу. Если вы внезапно перестанете принимать трамадол, у вас могут возникнуть симптомы отмены, такие как нервозность; паника; потливость; трудности с засыпанием или сном; насморк, чихание или кашель; боль; волосы встают дыбом; озноб; тошнота; неконтролируемое сотрясение части тела; понос; или, в редких случаях, галлюцинации (видеть вещи или слышать голоса, которых не существует).

Это лекарство иногда назначают для других целей; обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией.

Прежде чем принимать трамадол,

• Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на трамадол, другие опиатные обезболивающие, любые другие лекарства или любой из ингредиентов в продуктах трамадола. Спросите у фармацевта список ингредиентов.
• сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете или получаете следующие ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) или если вы прекратили их прием в течение последних 2 недель: изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зивокс), метиленовый синий, фенелзин (Нардил), селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар) или транилципромин (Парнат). Ваш врач, вероятно, посоветует вам не принимать трамадол, если вы принимаете одно или несколько из этих лекарств или принимали их в течение последних 2 недель.
• Сообщите своему врачу и фармацевту, какие еще рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и пищевые добавки вы принимаете или планируете принимать. Не забудьте упомянуть любое из следующего: антикоагулянты («разжижители крови»), такие как варфарин (Coumadin, Jantoven); бупропион (Аплензин, Веллбутрин, Зибан); циклобензаприн (Амрикс); декстрометорфан (содержится во многих лекарствах от кашля; в Nuedexta); дигоксин (ланоксин); диуретики («водные пилюли»); литий (Lithobid); некоторые лекарства от мигрени, такие как алмотриптан (Axert), элетриптан (Relpax), фроватриптан (Frova), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex, в Treximet) и золмитриптан (Zomig); миртазапин (Ремерон); прометазин; 5-HT₃ антагонисты рецепторов, такие как алосетрон (Lotronex), доласетрон (Anzemet), гранисетрон (Kytril), ондансетрон (Zofran, Zuplenz) или палоносетрон (Aloxi); селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI), такие как циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Paxil, Pexeva) и сертралин (Zoloft); ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRIs), такие как десвенлафаксин (Pristiq, Khedezla), дулоксетин (Cymbalta), милнаципран (Savella) и венлафаксин (Effexor); тразодон (Олептро); и трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, амоксапин, кломипрамин (Анафранил), дезипрамин (Норпрамин), доксепин (Силенор, Зоналон), имипрамин (Тофранил), нортриптилин (Памелор), протриптилин (тримонтиламин) и Многие другие лекарства также могут взаимодействовать с трамадолом, поэтому обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, даже о тех, которых нет в этом списке. Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за появлением побочных эффектов.
• Сообщите врачу, какие растительные продукты вы принимаете, особенно зверобой и триптофан.
• Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из состояний, упомянутых в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, закупорка или сужение желудка или кишечника или паралитическая кишечная непроходимость (состояние, при котором переваренная пища не проходит через кишечник). Ваш врач может посоветовать вам не принимать трамадол, если у вас есть какое-либо из этих состояний.
• сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо были судороги; инфекция в вашем мозгу или позвоночнике; затрудненное мочеиспускание; мысли о причинении вреда или убийстве, планировании или попытке сделать это; или заболевание почек или печени.
• сообщите своему врачу, если вы кормите грудью. Вы не должны кормить грудью, принимая трамадол. Трамадол может вызвать поверхностное дыхание, затрудненное или шумное дыхание, спутанность сознания, большую, чем обычно, сонливость, проблемы с грудным вскармливанием или вялость у младенцев, находящихся на грудном вскармливании.
• вы должны знать, что это лекарство может снизить фертильность у мужчин и женщин. Поговорите со своим врачом о рисках приема трамадола.
• Если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, сообщите врачу или стоматологу, что вы принимаете трамадол.
• вы должны знать, что это лекарство может вызвать сонливость и повлиять на вашу координацию. Не водите машину и не работайте с механизмами, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.
• Вы должны знать, что трамадол может вызвать головокружение, дурноту и обморок при вставании из положения лежа. Чтобы этого не произошло, медленно вставайте с постели, поставив ступни на пол на несколько минут, прежде чем вставать.
• Если у вас фенилкетонурия (фенилкетонурия; наследственное заболевание, при котором необходимо соблюдать специальную диету для предотвращения умственной отсталости, вы должны знать, что таблетки, распадающиеся при пероральном введении, содержат аспартам, источник фенилаланина.
• вы должны знать, что трамадол может вызвать запор. Поговорите со своим врачом об изменении диеты и использовании других лекарств для лечения или предотвращения запора.

Если врач не посоветует вам иное, продолжайте свою обычную диету.

Если врач посоветовал вам принимать трамадол регулярно, примите пропущенную дозу, как только вспомните об этом. Однако, если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Трамадол может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:

• сонливость
• трудности с засыпанием или сном
• Головная боль
• нервозность
• неконтролируемое сотрясение части тела
• мышечная герметичность
• изменения в настроении
• изжога или расстройство желудка
• сухость во рту

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов или симптомов, упомянутых в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью:

• припадки
• крапивница
• сыпь
• волдыри
• затруднение глотания или дыхания
• отек глаз, лица, горла, языка, губ, рук, ступней, лодыжек или голеней
• охриплость
• возбуждение, галлюцинации (видеть вещи или слышать голоса, которых нет), лихорадка, потливость, спутанность сознания, учащенное сердцебиение, дрожь, сильная жесткость или подергивание мышц, потеря координации, тошнота, рвота или диарея
• тошнота, рвота, потеря аппетита, слабость или головокружение
• неспособность получить или сохранить эрекцию
• нерегулярные менструации
• снижение полового влечения
• изменения в сердцебиении
• потеря сознания

Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).

Трамадол может вызывать другие побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы во время приема этого лекарства.

Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Храните его при комнатной температуре, вдали от тепла и влаги (не в ванной).

Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, поскольку многие контейнеры (например, еженедельные контейнеры для таблеток и глазные капли, кремы, пластыри и ингаляторы) не являются недоступными для детей, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и подальше, вне их видимости и досягаемости. http://www.upandaway.org

Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако вы не должны смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств - это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел утилизации мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.

В случае передозировки позвоните на горячую линию токсикологической службы по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него был припадок, у него проблемы с дыханием или его невозможно разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.

Принимая трамадол, вам следует поговорить со своим врачом о том, чтобы лекарство для экстренной помощи, называемое налоксоном, было легко доступно (например, дома, в офисе). Налоксон используется для устранения опасных для жизни последствий передозировки. Он работает, блокируя действие опиатов, чтобы облегчить опасные симптомы, вызванные высоким уровнем опиатов в крови. Ваш врач может также прописать вам налоксон, если вы живете в семье, где есть маленькие дети или кто-то злоупотреблял уличными или отпускаемыми по рецепту лекарствами. Вы должны убедиться, что вы и члены вашей семьи, опекуны или люди, которые проводят с вами время, знаете, как распознать передозировку, как использовать налоксон и что делать до прибытия неотложной медицинской помощи. Ваш врач или фармацевт покажет вам и членам вашей семьи, как использовать это лекарство. Обратитесь к фармацевту за инструкциями или посетите веб-сайт производителя, чтобы получить инструкции. При появлении симптомов передозировки другу или члену семьи следует дать первую дозу налоксона, немедленно позвонить в службу 911, остаться с вами и внимательно следить за вами, пока не прибудет скорая медицинская помощь. Ваши симптомы могут вернуться в течение нескольких минут после приема налоксона. Если симптомы вернутся, человек должен дать вам еще одну дозу налоксона. Дополнительные дозы можно вводить каждые 2–3 минуты, если симптомы вернутся до прибытия медицинской помощи.

Симптомы передозировки могут включать следующее:

• уменьшенный размер зрачка (черный кружок в центре глаза)
• затрудненное дыхание
• медленное или поверхностное дыхание
• сильная сонливость или сонливость
• не может ответить или проснуться
• замедленное сердцебиение
• мышечная слабость
• холодная липкая кожа

Соблюдайте все встречи с врачом и лабораторией. Ваш врач может назначить определенные лабораторные тесты, чтобы проверить реакцию вашего организма на трамадол.

Перед проведением каких-либо лабораторных тестов (особенно тех, которые касаются метиленового синего), сообщите своему врачу и персоналу лаборатории, что вы принимаете трамадол.

Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Трамадол - контролируемое вещество. Рецепты можно пополнять только ограниченное количество раз; Спросите своего фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы.

Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (внебиржевых) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую нужно иметь при себе в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

• Conzip^®
• Qdolo^®
• Rybix^® ODT^¶
• Ryzolt^®¶
• Ультрам^®¶
• Ультрам^® ER^¶

• Ultracet^® (содержащий ацетаминофен, трамадол)

^¶ Этого фирменного продукта больше нет на рынке. Могут быть доступны общие альтернативы.