Показатели выживаемости и перспективы при остром лимфоцитарном лейкозе (ВСЕ)

Содержание

• Каковы показатели выживаемости для ВСЕХ?
• У детей
• Какие факторы влияют на выживаемость?
• Как возраст влияет на выживаемость?
• Как влияет ВСЕ тип на выживаемость?
• Хромосомные аномалии
• Как влияет ответ на лечение на выживаемость?
• Как влияет распространение ALL на выживаемость?
• Как количество лейкоцитов влияет на выживаемость?
• Как человеку справиться и искать поддержки?
• Изучите болезнь
• Обратитесь к своей медицинской бригаде
• Рассмотрите возможность дополнительного лечения
• Создайте точку обмена для друзей и близких

Что такое острый лимфолейкоз (ОЛЛ)?

Острый лимфолейкоз (ОЛЛ) - это форма рака. Каждая часть его названия говорит вам что-то о самом раке:

• Острый. Рак часто быстро растет и требует раннего выявления и лечения. Без лечения клетки костного мозга не могут созреть должным образом, и у человека не будет достаточно здорового зрелого костного мозга. Костный мозг заменяется быстрорастущими аномальными лимфоцитами.
• Лимфоцитарный. Рак поражает лимфоциты белых кровяных телец человека (WBC). Другой термин, который можно использовать, - лимфобластный.
• Лейкемия. Лейкемия - это рак клеток крови.

Существует несколько типов ВСЕ. Показатели выживаемости для ВСЕХ зависят от типа человека.

ОЛЛ - это наиболее распространенный вид рака у детей, но у детей он быстро излечивается. Хотя показатели выживаемости не так высоки, когда они развиваются у взрослых, они неуклонно улучшаются.

Каковы показатели выживаемости для ВСЕХ?

По оценкам Национального института рака (NCI), в 2018 году в США 5960 человек получат диагноз ОЛЛ. В 2018 году от этого заболевания умрут около 1470 человек.

Несколько факторов могут определять выживаемость, например возраст на момент постановки диагноза и подтип ОЛЛ.

Пятилетняя выживаемость в Соединенных Штатах составляет 68,1 процента, сообщает NCI. Однако эти цифры неуклонно улучшаются. С 1975 по 1976 год пятилетняя выживаемость для всех возрастов составляла менее 40 процентов.

Хотя большинство людей, которым поставлен диагноз ОЛЛ, являются детьми, самый высокий процент умерших американцев с ОЛЛ приходится на возраст от 65 до 74 лет.

В целом, по оценкам Американского онкологического общества, около 40 процентов взрослых с ОЛЛ в какой-то момент лечения считаются излеченными. Однако эти показатели излечения зависят от множества факторов, таких как подтип ОЛЛ и возраст на момент постановки диагноза.

Человек «излечивается» от ВСЕГО, если он находится в полной ремиссии или дольше. Но поскольку существует вероятность рецидива рака, врачи не могут сказать со 100-процентной уверенностью, что человек излечился. Максимум, что они могут сказать, - это то, есть ли в то время признаки рака.

У детей

По данным NCI, пятилетняя выживаемость американских детей с ОЛЛ примерно равна. Это означает, что 85 процентов американцев ВСЕ детского возраста живут не менее пяти лет после того, как им поставили диагноз рака.

Показатели выживаемости для ОЛЛ, особенно детей, продолжают улучшаться со временем по мере разработки новых методов лечения.

Врачи могут считать, что многих из этих детей вылечили от рака, если они находятся в полной ремиссии более пяти лет. Ремиссия означает уменьшение признаков и симптомов рака.

Ремиссия может быть частичной или полной. В полной ремиссии у вас нет признаков и симптомов рака. ВСЕ может вернуться после ремиссии, но лечение можно начинать заново.

NCI заявляет, что среди американских детей с ОЛЛ, по оценкам, достигается ремиссия. Ремиссия означает, что у ребенка нет никаких признаков или симптомов заболевания, а количество клеток крови в пределах нормы.

Какие факторы влияют на выживаемость?

Ряд факторов может повлиять на выживаемость человека после ОЛЛ диагноза, например, возраст человека или количество лейкоцитов на момент постановки диагноза. Врачи учитывают каждый из этих факторов, оценивая мировоззрение человека.

Однако важно помнить, что такой прогноз - это оценка врачом выживаемости с учетом диагностической информации, которой они располагают в настоящее время.

Как возраст влияет на выживаемость?

По данным NCI, некоторые исследования показали, что у людей больше шансов на выживание, если им 35 лет или меньше. В целом, пожилые люди с ОЛЛ обычно имеют худшее мировоззрение, чем молодые люди.

Дети считаются более подверженными риску, если они старше 10 лет.

Как влияет ВСЕ тип на выживаемость?

Считается, что люди с клеточными подтипами, включая пре-B, обычный или ранний пре-B, обычно имеют больше шансов на выживание, чем люди со зрелой B-клеточной (Беркиттской) лейкемией.

Хромосомные аномалии

Существует много разных типов ВСЕГО. Раковые образования, вызывающие ОЛЛ, могут вызывать различные изменения в хромосомах человека. Врач, называемый патологом, исследует раковые клетки под микроскопом.

Несколько различных типов хромосомных аномалий связаны с худшим прогнозом. Они включают:

• Ph1-положительные t (9; 22) аномалии
• BCR / ABL-реаранжированная лейкемия
• т (4; 11)
• делеция хромосомы 7
• трисомия 8

Если ваш врач поставит ВСЕ диагноз, он скажет вам, какой у вас тип лейкозных клеток.

Как влияет ответ на лечение на выживаемость?

Люди, которые быстро реагируют на лечение ВСЕГО, могут иметь лучшее прогнозирование.Когда для достижения ремиссии требуется больше времени, прогноз часто не так хорош.

Если у человека наступает ремиссия дольше четырех недель, это может повлиять на его прогноз.

Как влияет распространение ALL на выживаемость?

ВСЕ может распространяться в спинномозговую жидкость (CSF) в организме. Чем больше распространение на близлежащие органы, включая спинномозговую жидкость, тем хуже прогноз.

Как количество лейкоцитов влияет на выживаемость?

У пациентов с очень высоким количеством лейкоцитов на момент постановки диагноза (обычно выше 50 000–100 000) прогноз хуже.

Как человеку справиться и искать поддержки?

Никогда не бывает легко услышать, как врач скажет вам, что у вас рак. Однако многие типы ОЛЛ хорошо поддаются лечению. Пока вы проходите курс лечения, существует множество способов поддержки, которые помогут вам пройти этот путь.

Некоторые из методов, которые вы можете использовать, перечислены ниже:

Изучите болезнь

Получение дополнительной информации от уважаемых, хорошо исследованных организаций может помочь вам получить максимальную информацию о своем состоянии и уходе.

Примеры отличных ресурсов:

• Общество лейкемии и лимфомы
• Американское онкологическое общество

Обратитесь к своей медицинской бригаде

Лечение рака часто требует командного подхода к вашему уходу. Во многих онкологических учреждениях есть навигаторы по раку, которые могут предоставить вам ресурсы и поддержку.

Многие медицинские работники могут поддержать вас или любимого человека. Они включают:

• психиатры
• социальные работники
• диетологи
• специалисты по детской жизни
• кураторы
• капелланы

Рассмотрите возможность дополнительного лечения

Процедуры, способствующие расслаблению и снятию стресса, могут дополнить ваше лечение. Примеры могут включать массаж или акупунктуру.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем начинать какое-либо дополнительное лечение, такое как травы, витамины или специальные диеты.

Создайте точку обмена для друзей и близких

Скорее всего, вы встретите много людей, которые хотели бы помочь или получить информацию о том, как вы поживаете во время лечения.

Если вы готовы делиться этими обновлениями, рассмотрите такие веб-страницы, как Caring Bridge. Для друзей, которые хотят помочь, есть такие ресурсы, как Meal Train. Это позволяет друзьям подписаться на доставку еды.

Важно помнить, что есть много друзей, членов семьи и организаций, которые хотят помочь вам в вашем лечении и выздоровлении от ОЛЛ.