Лекарства для лечения тревожного расстройства
Содержание
- Бензодиазепины
- Буспирон
- Антидепрессанты
- СИОЗС
- Трициклики
- MAOI
- Бета-блокаторы
- Домашние средства от беспокойства
- Упражнение
- Медитировать
- Попробуйте ромашку
- Понюхать ароматерапевтические масла
- Избегайте кофеина
- Поговорите со своим врачом
- Вопросы и ответы
- Вопрос:
- А:
О лечении
Большинство людей в какой-то момент своей жизни испытывают тревогу, и это чувство часто проходит само. Тревожное расстройство бывает другим. Если вам поставили один диагноз, многим нужна помощь в борьбе с тревогой. Лечение обычно состоит из психотерапии и приема лекарств.
Хотя лекарства не излечивают тревогу, они могут помочь вам справиться с симптомами, чтобы вы могли нормально функционировать и чувствовать себя лучше в повседневной жизни.
Доступны многие виды лекарств. Поскольку все люди разные, вам и вашему врачу, возможно, придется попробовать несколько лекарств, чтобы подобрать для вас наиболее подходящее.
Бензодиазепины
Бензодиазепины - это седативные средства, которые помогают расслабить мышцы и успокоить разум. Они работают, усиливая действие определенных нейротрансмиттеров, которые представляют собой химические вещества, которые передают сообщения между клетками вашего мозга.
Бензодиазепины помогают лечить многие виды тревожных расстройств, включая паническое расстройство, генерализованное тревожное расстройство и социальное тревожное расстройство. Примеры этих препаратов включают:
- алпразолам (ксанакс)
- хлордиазепоксид (либриум)
- клоназепам (Клонопин)
- диазепам (валиум)
- лоразепам (ативан)
Бензодиазепины обычно используются для краткосрочного лечения беспокойства. Это потому, что они могут усилить сонливость и вызвать проблемы с балансом и памятью. Они также могут вызывать привыкание. Растет эпидемия злоупотребления бензодиазепинами.
Важно использовать эти препараты только до тех пор, пока врач не назначит другое лечение. Однако, если у вас паническое расстройство, врач может прописать бензодиазепины на срок до одного года.
Побочные эффекты
Помимо сонливости и проблем с памятью прием бензодиазепинов также может вызвать спутанность сознания, проблемы со зрением, головные боли и чувство депрессии.
Если вы регулярно принимали бензодиазепины в течение более двух недель, важно не прекращать прием таблеток внезапно, поскольку у некоторых людей это может вызвать судороги. Вместо этого поговорите со своим врачом о постепенном снижении дозировки, чтобы снизить риск судорог.
Буспирон
Буспирон используется для лечения как краткосрочного беспокойства, так и хронического (длительного) тревожного расстройства. Не до конца понятно, как работает буспирон, но считается, что он влияет на химические вещества в мозге, которые регулируют настроение.
Чтобы буспирон стал полностью эффективным, может потребоваться до нескольких недель. Он доступен как непатентованный препарат, а также как фирменный препарат Буспар.
Побочные эффекты
Побочные эффекты могут включать головокружение, головные боли и тошноту. Некоторые люди также сообщают о странных сновидениях или проблемах со сном, когда принимают буспирон.
Антидепрессанты
Антидепрессанты действуют, воздействуя на нейротрансмиттеры. Эти препараты можно использовать для лечения симптомов тревожности, но обычно для достижения заметного эффекта им требуется от четырех до шести недель.
Типы антидепрессантов включают:
СИОЗС
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) работают за счет повышения уровня серотонина, нейромедиатора, который влияет на настроение, сексуальное желание, аппетит, сон и память. СИОЗС обычно начинают с низкой дозы, которую врач постепенно увеличивает.
Примеры СИОЗС, используемых для лечения тревоги, включают:
- эсциталопрам (Lexapro)
- флуоксетин (прозак)
- пароксетин (паксил)
- сертралин (Золофт)
Побочные эффекты
СИОЗС могут вызывать множество побочных эффектов, но большинство людей хорошо их переносят. Побочные эффекты могут включать:
- тошнота
- сухость во рту
- мышечная слабость
- понос
- головокружение
- сонливость
- сексуальная дисфункция
Если вас беспокоит конкретный побочный эффект, поговорите со своим врачом.
Трициклики
Трициклики работают так же, как и СИОЗС, для лечения большинства тревожных расстройств, кроме обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). Считается, что трициклики действуют аналогично СИОЗС. Как и СИОЗС, трициклические препараты начинают с низкой дозы, а затем постепенно ее увеличивают.
Примеры трицикликов, используемых при тревоге, включают:
- кломипрамин (Анафранил)
- имипрамин (тофранил)
Трициклические препараты - это старые препараты, которые используются реже, поскольку новые препараты вызывают меньше побочных эффектов.
Побочные эффекты
Побочные эффекты трицикликов могут включать головокружение, сонливость, недостаток энергии и сухость во рту. Они также могут включать тошноту и рвоту, запор, помутнение зрения и увеличение веса. Побочные эффекты часто можно контролировать, изменив дозу или переключившись на другой трициклический препарат.
MAOI
Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) используются для лечения панического расстройства и социальной фобии. Они работают за счет увеличения количества нейротрансмиттеров, регулирующих настроение.
MAOI, одобренные FDA для лечения депрессии, но используемые не по назначению при тревоге, включают:
- изокарбоксазид (Марплан)
- фенелзин (нардил)
- селегилин (Эмсам)
- транилципромин (парнат)
Побочные эффекты
Как и трициклики, MAOI - это старые препараты, которые вызывают больше побочных эффектов, чем новые. MAOI также имеют определенные ограничения. Например, если вы принимаете MAOI, вы не можете есть определенные продукты, такие как сыр и красное вино.
Некоторые лекарства, включая СИОЗС, некоторые противозачаточные таблетки, обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, лекарства от простуды и аллергии, а также травяные добавки могут реагировать с ИМАО.
Использование MAOI с этими продуктами или лекарствами может опасно повысить кровяное давление и вызвать другие потенциально опасные для жизни побочные эффекты.
Бета-блокаторы
Бета-адреноблокаторы чаще всего используются для лечения сердечных заболеваний. Их также используют не по назначению, чтобы облегчить физические симптомы тревожности, особенно при социальном тревожном расстройстве.
Ваш врач может назначить бета-адреноблокаторы, такие как пропранолол (индерал), чтобы уменьшить симптомы беспокойства в стрессовых ситуациях, например, при посещении вечеринки или выступлении с речью.
Побочные эффекты
Бета-блокаторы обычно не вызывают побочных эффектов у всех, кто их принимает.
Некоторые потенциальные побочные эффекты могут включать:
- усталость
- головокружение
- сонливость
- сухость во рту
Другие побочные эффекты могут включать:
- проблемы со сном
- тошнота
- одышка
Домашние средства от беспокойства
Существует множество домашних вмешательств, которые могут помочь облегчить симптомы тревоги. Помимо приема лекарств, также можно практиковать несколько вмешательств.
Примеры этих вмешательств включают:
Упражнение
По данным Американской ассоциации тревоги и депрессии (ADAA), упражнения могут помочь снизить стресс и улучшить общее самочувствие.
Он помогает производить нейротрансмиттеры, известные как эндорфины. Эти нейротрансмиттеры являются естественными болеутоляющими для вашего тела, а также могут улучшить качество сна.
ADAA сообщает, что даже короткие тренировки (около 10 минут за раз) эффективны для поднятия настроения.
Медитировать
15 минут тишины и медитации, чтобы сосредоточиться на глубоком дыхании и расслаблении, могут помочь успокоить ваше беспокойство. Вы можете регулярно слушать музыку или повторять мотивационные мантры. Йога также помогает снять стресс.
Попробуйте ромашку
Употребление чая с ромашкой или прием добавок с ромашкой могут помочь облегчить симптомы тревоги.
Двойное слепое исследование 2016 года, опубликованное в журнале Phytomedicine, было сосредоточено на лицах с генерализованным тревожным расстройством.
Исследование показало, что участники, которые принимали добавки ромашки по 500 миллиграммов три раза в день ежедневно, сообщали о снижении генерализованной тревоги от умеренной до тяжелой.
Также было доказано, что употребление ромашкового чая помогает уменьшить беспокойство.
Понюхать ароматерапевтические масла
Согласно статье, опубликованной в журнале Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, запах разбавленных ароматерапевтических масел может помочь уменьшить беспокойство.
Примеры эфирных масел, используемых для снятия беспокойства, включают:
- лаванда
- нероли
- ромашка
Избегайте кофеина
Иногда кофеин может вызвать у человека нервозность и тревогу. Избегание этого может помочь некоторым людям уменьшить беспокойство.
Поговорите со своим врачом
Ваш врач может помочь вам подобрать лучший курс лечения тревожного расстройства. Правильное лечение, вероятно, будет включать психотерапию и лекарства.
Обязательно следуйте их инструкциям, когда принимаете лекарства от беспокойства, и сообщайте им о любых побочных эффектах, которые у вас есть. Кроме того, задавайте любые вопросы о своем состоянии или лечении, например:
- Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме этого лекарства?
- Сколько времени потребуется, чтобы начать работу?
- Взаимодействует ли этот препарат с другими лекарствами, которые я принимаю?
- Вы можете направить меня к психотерапевту?
- Могут ли упражнения помочь облегчить мои симптомы тревоги?
Если вы чувствуете, что лекарство не дает желаемых результатов или вызывает нежелательные побочные эффекты, поговорите со своим врачом, прежде чем прекратить его прием.
Вопросы и ответы
Вопрос:
Как психотерапия может помочь мне избавиться от беспокойства?
А:
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) - это форма психотерапии, наиболее часто используемая при лечении тревожных расстройств. КПТ помогает вам изменить образ мышления и реакцию на ситуации, вызывающие беспокойство. Обычно это краткосрочная терапия, включающая от 10 до 20 посещений терапевта в течение нескольких недель.
Во время этих посещений вы научитесь понимать свой взгляд на жизнь и научитесь контролировать свои мысли. Вы научитесь не думать, что мелкие проблемы станут серьезными, распознавать и заменять мысли, которые вызывают у вас беспокойство и панику, а также управлять своим стрессом и расслабляться при появлении симптомов.
Терапия также может включать десенсибилизацию. Этот процесс может сделать вас менее чувствительным к тому, чего вы боитесь. Например, если вы одержимы микробами, терапевт может посоветовать вам испачкать руки и не мыть их сразу. Постепенно, когда вы начнете понимать, что ничего плохого не происходит, вы сможете дольше обходиться без мытья рук с уменьшением беспокойства.
Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.