безоары

Содержание

• обзор
• Типы безоаров
• Причины и факторы риска
• Симптомы безоаров
• Безоары у детей
• Диагностика безоаров
• Лечение безоаров
• Осложнения безоаров
• Перспектива и профилактика

обзор

Когда плотно упакованная масса непереваренного или частично переваренного материала накапливается в пищеварительном тракте, его называют безоаром, и это может вызвать закупорку. Безоары встречаются у животных и людей всех возрастных групп и чаще всего встречаются в желудке. Когда-то считалось, что они обладают магическими или лекарственными свойствами и что они могут обеспечить эффективное противоядие от яда.

Типы безоаров

Существует несколько типов безоаров. Их можно классифицировать по составу:

• Phytobezoars. Это наиболее распространенный тип безоара, состоящий из неперевариваемых растительных волокон.
• Diospyrobezoars. Тип фитобезоара состоит из плодов хурмы.
• Trichobezoars. Они состоят из частиц волоса и пищи и могут весить несколько килограммов.
• Pharmacobezoars. Они состоят из лекарств, которые не растворились.
• Lactobezoars. Они состоят из молочного белка и слизи.
• Инородные тела безоаров. Папиросная бумага, пластмасса, пенопластовые чашки и паразитические черви - другие примеры материала, найденного в безоарах.

Причины и факторы риска

Безоары вызваны скоплением в желудочно-кишечном тракте вещества, которое желудок не может переварить. Хотя безоары могут повлиять на любого, некоторые состояния здоровья могут указывать на повышенную вероятность возникновения безоара. Фитобозоары чаще всего поражают людей, которые:

• перенесли желудочную хирургию, такую ​​как желудочный бандаж (для похудения) или желудочное шунтирование
• имеют уменьшенную кислотность желудка (гипохлоридия) или уменьшенный размер живота
• задержка опорожнения желудка, как правило, из-за диабета, аутоиммунных заболеваний или смешанных заболеваний соединительной ткани
• не могут или не могут правильно пережевывать пищу, обычно потому, что у них нет зубов или плохо прилегающих зубных протезов
• есть чрезмерное потребление волокон

Если вы не рискуете безоарами, вряд ли вы его разработаете. Тем не менее, для тех, кто подвержен риску, снижение потребления продуктов с высоким уровнем неперевариваемой клетчатки может помочь снизить этот риск.

Симптомы безоаров

Большинство безоаров не вызывают симптомов, потому что они не полностью блокируют пищеварительный тракт. Где симптомы появляются, они могут включать в себя:

• чувствовать себя сытым после еды очень мало пищи
• отсутствие аппетита
• тошнота
• рвота
• боль в животе
• потеря веса
• анемия

Безоары у детей

Хотя пожилые люди обычно подвергаются большему риску фитобезоаров, некоторые виды безоаров чаще встречаются у детей. Лактобезоары являются наиболее распространенным типом поражения детей.

Факторы риска лактобезоаров у детей включают в себя:

• обезвоживание
• недоношенность и низкая масса тела при рождении (незрелый желудочно-кишечный тракт)
• потребление высококалорийной формулы
• добавление загустителей, таких как пектин, к формуле

Трихобезоары обычно встречаются у молодых самок, которые сосут, жуют и глотают свои собственные волосы. Наличие трихобезоара может указывать на основную психиатрическую проблему.

Диагностика безоаров

Ваш врач может поставить вам диагноз безоара с помощью любого из следующих тестов:

• Рентгеновские лучи
• компьютерная томография
• УЗИ брюшной полости
• эндоскопия

Безоары обычно наблюдаются как единая масса, но они могут состоять из нескольких масс. Они могут варьироваться в цвете от коричневого, зеленого, желтого или даже черного.

Врачи иногда пытаются удалить часть безоара во время эндоскопии и исследовать его под микроскопом, чтобы найти волосы или растительный материал.

Лечение безоаров

Если обнаружен безоар, существует несколько вариантов лечения.

Если симптомы слабо выражены, первым шагом может быть попытка растворить безоар, чтобы он мог естественным образом проходить через ваше тело или, по крайней мере, разрушаться и размягчаться, чтобы его было легче удалить.

Безоары также могут быть удалены во время эндоскопии. Это может произойти во время диагностики или после попытки растворить безоар в соде. Щипцы, струйные распылители или лазеры также могут быть использованы для разрушения или удаления безоаров.

Некоторые безоары, особенно безоары, состоящие из хурмы, могут быть более трудными для удаления, требуя хирургического вмешательства.

Осложнения безоаров

Безоары, если их не лечить, могут привести к более серьезным осложнениям. Безоар может нарушить слизистую оболочку желудка и вызвать язву желудка, кровотечение, повреждение или перфорацию кишечника или непроходимость кишечника.

Перспектива и профилактика

Лечение безоаров в значительной степени успешно. Тем не менее, следует предпринять шаги для предотвращения будущих случаев.

Те, у кого повышенный риск развития безоара, могут захотеть избегать определенных продуктов, таких как хурма, сельдерей, тыква, чернослив и оболочки из семян подсолнечника. Тщательное пережевывание пищи перед глотанием также может помочь предотвратить ее появление.

Психиатрическое лечение, где это уместно, может помочь предотвратить трихобезоары.