Тесты на биполярное расстройство

Содержание

• На что похож скрининговый тест на биполярное расстройство?
• Примеры вопросов из скринингового теста на биполярное расстройство
• Какие еще тесты вам нужно будет пройти?
• Каковы возможные результаты скрининга биполярного расстройства?
• Каковы варианты лечения биполярного расстройства?
• Лекарства
• Другие медицинские вмешательства
• Психотерапия
• Домашняя терапия
• Вынос

Обзор

Биполярное расстройство раньше называлось маниакально-депрессивным расстройством. Это заболевание мозга, из-за которого человек испытывает сильнейшее, а в некоторых случаях и очень плохое настроение. Эти сдвиги могут повлиять на способность человека выполнять повседневные задачи.

Биполярное расстройство - это хроническое заболевание, обычно диагностируемое в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте.

По данным Национального института психического здоровья, 4,4% взрослых и детей американцев в какой-то момент своей жизни испытают биполярное расстройство. Эксперты не уверены, что именно вызывает биполярное расстройство. Семейный анамнез может увеличить ваш риск.

Если вы подозреваете, что у вас наблюдаются симптомы биполярного расстройства, важно обратиться к врачу. Это поможет вам поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Читайте дальше, чтобы узнать, как медицинские работники и специалисты в области психического здоровья диагностируют это расстройство.

На что похож скрининговый тест на биполярное расстройство?

Текущие скрининговые тесты на биполярное расстройство не работают. Самый распространенный отчет - это анкета для расстройства настроения (MDQ).

В исследовании 2019 года результаты показали, что люди, получившие положительный результат по MDQ, с такой же вероятностью страдали пограничным расстройством личности, как и биполярным расстройством.

Вы можете попробовать несколько скрининговых онлайн-тестов, если подозреваете, что у вас биполярное расстройство. Эти скрининговые тесты зададут вам множество вопросов, чтобы определить, испытываете ли вы симптомы маниакальных или депрессивных эпизодов. Тем не менее, многие из этих инструментов для скрининга являются «самодельными» и не могут быть достоверными показателями биполярного расстройства.

Симптомы смены настроения включают:

Эти тесты не должны заменять профессиональный диагноз. Люди, проходящие скрининговый тест, чаще испытывают симптомы депрессии, чем маниакальный эпизод. В результате диагноз биполярного расстройства часто упускается из виду при диагностике депрессии.

Следует отметить, что для диагностики биполярного расстройства 1 требуется только маниакальный эпизод. Человек с биполярным расстройством 1 может никогда не испытывать серьезный депрессивный эпизод. У человека с биполярным расстройством 2 типа будет гипоманиакальный эпизод, которому предшествует или следует большой депрессивный эпизод.

Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы или кто-то другой испытываете поведение, которое может привести к самоповреждению или причинению вреда другим, или если у вас возникли мысли о самоубийстве.

Примеры вопросов из скринингового теста на биполярное расстройство

Некоторые контрольные вопросы включают в себя вопрос, были ли у вас эпизоды мании и депрессии и как они повлияли на вашу повседневную деятельность:

• Были ли вы в течение последних 2 недель настолько подавлены, что не могли работать или работать с трудом и чувствовали по крайней мере четыре из следующих пунктов?
  • потеря интереса к большинству занятий
  • изменение аппетита или веса
  • проблемы со сном
  • раздражительность
  • усталость
  • безнадежность и беспомощность
  • проблемы с фокусировкой
  • мысли о самоубийстве
• Есть ли у вас изменения настроения, которые циклически сменяются периодами подъема и спада, и как долго длятся эти периоды? Определение того, как долго длятся эпизоды, является важным шагом в выяснении того, страдает ли человек истинным биполярным расстройством или расстройством личности, таким как пограничное расстройство личности (ПРЛ).
• Чувствуете ли вы себя более энергичным или гиперактивным во время эпизодов подъема, чем в моменты нормальной жизни?

Лучшую оценку может дать медицинский работник. Они также изучат хронологию ваших симптомов, принимаемые вами лекарства, другие болезни и семейный анамнез, чтобы поставить диагноз.

Какие еще тесты вам нужно будет пройти?

Обычно при постановке диагноза биполярного расстройства необходимо сначала исключить другие заболевания или нарушения.

Ваш лечащий врач:

• выполнить физический осмотр
• заказать анализы для проверки крови и мочи
• спросите о вашем настроении и поведении для психологической оценки

Если ваш лечащий врач не найдет медицинской причины, он может направить вас к специалисту в области психического здоровья, например к психиатру. Специалист в области психического здоровья может прописать лекарства для лечения этого состояния.

Вас также могут направить к психологу, который научит вас методам распознавания изменений в вашем настроении и управления ими.

Критерии биполярного расстройства указаны в новом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам. Диагноз может занять время - даже несколько сеансов. Симптомы биполярного расстройства часто совпадают с симптомами других психических расстройств.

Сроки биполярных сдвигов настроения не всегда предсказуемы. В случае быстрой езды на велосипеде настроение может переходить от мании к депрессии четыре или более раз в год. Кто-то может также пережить «смешанный эпизод», когда симптомы мании и депрессии присутствуют одновременно.

Когда ваше настроение меняется на манию, вы можете почувствовать внезапное уменьшение депрессивных симптомов или внезапно почувствовать себя невероятно хорошим и энергичным. Но будут явные изменения в настроении, уровне энергии и активности. Эти изменения не всегда бывают такими резкими и могут произойти в течение нескольких недель.

Даже в случае быстрой смены циклов или смешанных эпизодов биполярный диагноз требует, чтобы кто-то испытал:

• неделю на эпизод мании (любой продолжительности при госпитализации)
• 4 дня на эпизод гипомании
• отчетливый промежуточный эпизод депрессии, который длится 2 недели

Каковы возможные результаты скрининга биполярного расстройства?

Есть четыре типа биполярного расстройства, и критерии для каждого немного отличаются. Ваш психиатр, терапевт или психолог поможет вам определить, какой у вас тип, на основе их экзаменов.

Другие уточненные и неуточненные биполярные и связанные с ними расстройства представляют собой еще один тип биполярного расстройства. У вас может быть этот тип, если ваши симптомы не соответствуют трем типам, перечисленным выше.

Каковы варианты лечения биполярного расстройства?

Лучший способ справиться с биполярным расстройством и его симптомами - это длительное лечение. Медицинские работники обычно назначают комбинацию лекарств, психотерапии и домашнего лечения.

Лекарства

Некоторые лекарства могут помочь стабилизировать настроение. Важно часто сообщать врачу, если вы испытываете какие-либо побочные эффекты или не видите стабилизации настроения. Некоторые часто назначаемые лекарства включают:

• стабилизаторы настроения, такие как литий (Lithobid), вальпроевая кислота (Depakene) или ламаотриджин (Lamictal)
• нейролептики, такие как оланзапин (Zyprexa), рисперидон (Risperdal), кветиапин (Seroquel) и арипипразол (Abilify)
• антидепрессанты, такие как Паксил
• антидепрессанты-нейролептики, например Symbyax, комбинация флуоксетина и оланзапина
• лекарства от тревожности, такие как бензодиазепины (например, валиум или ксанакс)

Другие медицинские вмешательства

Если лекарства не работают, ваш психиатр может порекомендовать:

• Электросудорожная терапия (ЭСТ). При ЭСТ через мозг пропускаются электрические токи, вызывающие припадок, который может помочь как при мании, так и при депрессии.
• Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС). TMS регулирует настроение людей, которые не реагируют на антидепрессанты, однако его использование при биполярном расстройстве все еще развивается, и необходимы дополнительные исследования.

Психотерапия

Психотерапия также является ключевой частью лечения биполярного расстройства. Его можно проводить в индивидуальной, семейной или групповой обстановке.

Некоторые психотерапевтические методы, которые могут быть полезны, включают:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). КПТ используется, чтобы помочь заменить негативные мысли и поведение позитивными, научиться справляться с симптомами и лучше справляться со стрессом.
• Психологическое образование. Психообразование используется для того, чтобы узнать больше о биполярном расстройстве, чтобы помочь вам принимать более правильные решения в отношении вашего ухода и лечения.
• Межличностная и социальная ритмическая терапия (IPSRT). IPSRT используется, чтобы помочь вам создать постоянный распорядок дня для сна, диеты и упражнений.
• Беседа с терапией. Разговорная терапия используется, чтобы помочь вам выразить свои чувства и обсудить свои проблемы лицом к лицу.

Домашняя терапия

Некоторые изменения образа жизни могут снизить интенсивность настроения и частоту езды на велосипеде.

Изменения включают попытку:

• воздерживаться от алкоголя и часто злоупотребляемых наркотиков
• избегать нездоровых отношений
• занимайтесь хотя бы 30 минут в день
• спать не менее 7-9 часов в сутки
• придерживайтесь здоровой и сбалансированной диеты, богатой фруктами и овощами.

Вынос

Поговорите со своим врачом, если лекарства и методы лечения не снимают симптомы. В некоторых случаях антидепрессанты могут ухудшить симптомы биполярного расстройства.

Существуют альтернативные лекарства и методы лечения, которые помогают справиться с этим заболеванием. Ваш лечащий врач может помочь вам составить план лечения, который подойдет вам.