Цервикальная биопсия

Содержание

• Типы биопсии шейки матки
• Как подготовиться к биопсии шейки матки
• Чего ожидать во время биопсии шейки матки
• Восстановление после биопсии шейки матки
• Результаты биопсии шейки матки

Что такое биопсия шейки матки?

Биопсия шейки матки - это хирургическая процедура, при которой из шейки матки удаляется небольшое количество ткани. Шейка матки - это нижний узкий конец матки, расположенный на конце влагалища.

Биопсия шейки матки обычно проводится после того, как аномалия была обнаружена во время обычного тазового осмотра или мазка Папаниколау. Аномалии могут включать присутствие вируса папилломы человека (ВПЧ) или предраковых клеток. Некоторые типы ВПЧ могут подвергнуть вас риску развития рака шейки матки.

Биопсия шейки матки может обнаружить предраковые клетки и рак шейки матки. Ваш врач или гинеколог также могут выполнить биопсию шейки матки для диагностики или лечения определенных состояний, включая генитальные бородавки или полипы (доброкачественные новообразования) на шейке матки.

Типы биопсии шейки матки

Для удаления ткани из шейки матки используются три различных метода:

• Пунш-биопсия: в этом методе из шейки матки берутся небольшие кусочки ткани с помощью инструмента, называемого «щипцами для биопсии». Ваша шейка матки может быть окрашена красителем, чтобы врачу было легче увидеть любые отклонения.
• Коническая биопсия: при этой операции используется скальпель или лазер для удаления больших конусовидных кусочков ткани шейки матки. Вам дадут общий наркоз, который усыпит.
• Эндоцервикальный кюретаж (ECC): во время этой процедуры клетки удаляются из эндоцервикального канала (области между маткой и влагалищем). Это делается с помощью ручного инструмента, называемого «кюреткой». У него есть наконечник в форме маленькой лопатки или крючка.

Тип используемой процедуры будет зависеть от причины вашей биопсии и вашей истории болезни.

Как подготовиться к биопсии шейки матки

Запланируйте биопсию шейки матки на неделю после менструации. Так вашему врачу будет легче получить чистый образец. Вам также следует обсудить с врачом все принимаемые вами лекарства.

Вас могут попросить прекратить прием лекарств, которые могут увеличить риск кровотечения, например:

• аспирин
• ибупрофен
• напроксен
• варфарин

Избегайте использования тампонов, спринцеваний или лечебных вагинальных кремов как минимум за 24 часа до биопсии. Вам также следует избегать полового акта в это время.

Если вам делают конусную биопсию или другой вид биопсии шейки матки, требующий общей анестезии, вам необходимо прекратить есть как минимум за восемь часов до процедуры.

В день приема ваш врач может посоветовать вам принять парацетамол (например, тайленол) или другое обезболивающее, прежде чем вы придете к нему в кабинет. После процедуры у вас может появиться легкое кровотечение, поэтому вам следует взять с собой женские прокладки. Также неплохо взять с собой члена семьи или друга, чтобы они отвезли вас домой, особенно если вам сделали общую анестезию. Общая анестезия может вызвать сонливость после процедуры, поэтому не садитесь за руль, пока эффект не пройдет.

Чего ожидать во время биопсии шейки матки

Прием начнется как обычный гинекологический осмотр. Ты ляжешь на экзаменационный стол, положив ноги на стремена. Затем врач назначит вам местный анестетик, чтобы обезболить пораженную область. Если вам делают конусную биопсию, вам дадут общий наркоз, от которого вы уснете.

Затем ваш врач вставит расширитель (медицинский инструмент) во влагалище, чтобы канал оставался открытым во время процедуры. Шейку матки сначала промывают раствором уксуса и воды. Этот процесс очищения может немного обжечься, но он не должен быть болезненным. Шейку матки также можно промыть йодом. Это называется тестом Шиллера, и он используется, чтобы помочь вашему врачу определить любые аномальные ткани.

Врач удалит аномальные ткани щипцами, скальпелем или кюреткой. При удалении ткани щипцами вы можете почувствовать легкое пощипывание.

После завершения биопсии врач может упаковать шейку матки абсорбирующим материалом, чтобы уменьшить кровотечение. Не всякая биопсия требует этого.

Восстановление после биопсии шейки матки

Пункционная биопсия - это амбулаторная процедура, а это значит, что вы можете пойти домой сразу после операции. Другие процедуры могут потребовать от вас остаться в больнице на ночь.

Ожидайте легкие спазмы и кровянистые выделения, когда вы оправитесь от биопсии шейки матки. Вы можете испытывать спазмы и кровотечение в течение недели. В зависимости от типа биопсии, которую вы перенесли, некоторые действия могут быть ограничены. Поднятие тяжестей, половой акт, использование тампонов и спринцеваний запрещены в течение нескольких недель после биопсии конуса. Возможно, вам придется соблюдать те же ограничения после пункционной биопсии и процедуры неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях, но только в течение одной недели.

Сообщите своему врачу, если вы:

• чувствовать боль
• заболеть лихорадкой
• испытывать сильное кровотечение
• есть выделения из влагалища с неприятным запахом

Эти симптомы могут быть признаками инфекции.

Результаты биопсии шейки матки

Ваш врач свяжется с вами по поводу результатов биопсии и обсудит с вами дальнейшие действия. Отрицательный результат теста означает, что все в норме, и дальнейших действий обычно не требуется. Положительный результат теста означает, что обнаружен рак или предраковые клетки и может потребоваться лечение.