Ревматоидный артрит в цифрах: факты, статистика и вы

Содержание

• Что такое ревматоидный артрит?
• Симптомы и факторы риска
• Распространенность
• Осложнения
• Лечение
• Изменения образа жизни
• Расходы
• Outlook

Что такое ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит (РА) - это аутоиммунное заболевание, которое в основном поражает синовиальные ткани суставов. Аутоиммунные заболевания возникают, когда иммунная система организма принимает собственные ткани за чужеродных захватчиков, таких как бактерии или вирусы. Запутанная иммунная система вырабатывает антитела для поиска и уничтожения «захватчиков» в синовиальной оболочке.

РА - системное заболевание, а это значит, что он может поражать все тело. Он может поражать органы, такие как сердце, легкие или другие ткани, такие как мышцы, хрящи и связки. РА вызывает хронический отек и боль, иногда очень сильную, что может привести к необратимой инвалидности.

Симптомы и факторы риска

В начале РА вы можете заметить, что маленькие суставы, такие как пальцы рук и ног, становятся теплыми, жесткими или опухшими. Эти симптомы могут появляться и исчезать, и вы можете подумать, что это пустяки. Обострения РА могут длиться всего несколько дней или несколько недель, прежде чем они снова исчезнут.

В конце концов, РА затронет более крупные суставы, такие как бедра, плечи и колени, и период ремиссии сократится. РА может повредить суставы в течение трех-шести месяцев после начала. Шестьдесят процентов людей с неадекватно леченным РА не могут работать через 10 лет после начала заболевания.

Другие симптомы, связанные с РА, включают:

• усталость
• субфебрильная температура
• боль и скованность более 30 минут утром или после сидения
• анемия
• потеря веса
• ревматоидные узелки или твердые шишки под кожей, в первую очередь в руках, локтях или лодыжках

РА бывает трудно диагностировать, потому что типы и тяжесть симптомов варьируются от человека к человеку. Они также похожи на симптомы других типов артрита, что делает возможным ошибочный диагноз.

Причина РА неизвестна, но этому может способствовать ряд факторов риска, таких как:

• наследственность
• Окружающая среда
• образ жизни (например, курение)

Распространенность

Из каждых 100 000 человек с РА каждый год. Около 1,3 миллиона американцев имеют РА.

У женщин вероятность заболеть РА примерно в два-три раза выше, чем у мужчин. Гормоны обоих полов могут играть роль в его предотвращении или запуске.

РА обычно начинается в возрасте от 30 до 60 лет у женщин и несколько позже у мужчин. Пожизненный риск развития РА составляет. Однако РА может поразить в любом возрасте - даже маленькие дети могут заболеть.

Осложнения

РА увеличивает риск сердечных заболеваний или инсульта, поскольку он может поражать перикард (внутреннюю оболочку сердца) и вызывать воспаление по всему телу. Риск сердечного приступа через год после постановки диагноза РА на 60% выше, чем без него.

Люди с РА могут избегать упражнений из-за боли в суставах, риска увеличения веса и дополнительной нагрузки на сердце. Люди с РА в два раза чаще страдают депрессией, что может быть связано с пониженной подвижностью и болью.

Ущерб, который может нанести РА, не ограничивается суставами. Заболевание также может повлиять на ваши:

• сердце
• легкие
• сосудистая система
• глаза
• кожа
• кровь

Инфекции могут быть причиной четверти смертей у людей с РА.

Лечение

Хотя нет лекарства от РА, существует множество различных вариантов лечения, которые могут успешно облегчить симптомы и предотвратить долговременное повреждение суставов. Врачи могут назначить лекарства, изменить образ жизни или их комбинацию с целью достижения состояния ремиссии.

В настоящее время для лечения РА используются четыре различных класса препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), самый мягкий класс лекарств, в основном работают для уменьшения боли за счет уменьшения воспаления, но не влияют на прогрессирование РА.
• Кортикостероиды более эффективно действуют для быстрого уменьшения воспаления и идеально подходят для краткосрочного использования.
• Модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMARD), наиболее стандартное лечение РА, замедляют прогрессирование РА, но могут вызывать побочные эффекты от умеренных до тяжелых.
• Модификаторы биологического ответа (биологические DMARD), часто используемые в сочетании с DMARD, работают для модификации иммунной системы, которая имеет проблемы с ответом на DMARD.

Недавний подход к лечению РА предполагает использование агрессивного лечения на ранних стадиях развития РА, чтобы предотвратить его переход в более серьезное и длительное состояние.

Изменения образа жизни

Жизнь с РА может быть утомительной не только физически, но и эмоционально.

Людям с РА рекомендуется найти баланс между отдыхом и упражнениями, чтобы уменьшить воспаление, продолжая при этом сохранять силу и гибкость. Ваш врач обычно рекомендует определенные упражнения, начиная с растяжки, а затем заканчивая силовыми тренировками, аэробными упражнениями, водной терапией и тай-чи.

Эксперименты с диетическими изменениями, такими как исключающие диеты, могут помочь людям с РА обнаружить определенные продукты, которые могут вызвать или облегчить симптомы РА. Существуют некоторые научные доказательства корреляции диеты и лечения РА, такие как уменьшение сахара, устранение глютена и увеличение количества омега-3. Есть также много лечебных трав, используемых для лечения РА, хотя текущие научные исследования, доказывающие их эффективность, остаются спорными.

Поскольку многие люди, живущие с РА, часто испытывают хроническую боль, может быть очень полезно изучить методы управления стрессом и расслабления, такие как управляемая медитация, внимательность, дыхательные упражнения, биологическая обратная связь, ведение журнала и другие целостные методы преодоления трудностей.

Расходы

RA может сделать простые задачи, такие как встать с постели и одеться по утрам, сложной задачей, не говоря уже о том, чтобы выполнять обычную работу. Люди с РА более склонны:

• сменить профессию
• сократить свое рабочее время
• потерять работу
• рано выходить на пенсию
• не могут найти работу (по сравнению с людьми без РА)

По оценкам A от 2000 года, РА стоит 5720 долларов на человека, страдающего этим заболеванием, ежегодно. Годовые затраты на лекарства могут достигать лечения с помощью биологического агента, даже если есть несколько вариантов.

Помимо финансовых затрат, связанных с этим заболеванием, дорого обходится качество жизни. По сравнению с людьми без артрита люди с РА более склонны:

• сообщить о удовлетворительном или плохом общем состоянии здоровья
• нужна помощь с личным уходом
• иметь ограничение активности, связанное со здоровьем

Outlook

В настоящее время у РА нет лекарства. За последние 30 лет было разработано множество эффективных методов лечения, но ни одно из них не «лечит» РА. Вместо этого они стремятся уменьшить воспаление и боль, предотвратить повреждение суставов и замедлить прогрессирование и повреждение болезни.