Болезни сердца и женщины

Люди часто не считают болезнь сердца женской болезнью. И все же сердечно-сосудистые заболевания являются главной причиной смерти женщин старше 25 лет. От них умирает почти в два раза больше женщин в Соединенных Штатах, чем от всех видов рака.

Мужчины имеют больший риск сердечных заболеваний в более раннем возрасте, чем женщины. Риск у женщин увеличивается после менопаузы.

РАННИЕ ПРИЗНАКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЦА

У женщин могут быть предупреждающие признаки, которые остаются незамеченными в течение недель или даже лет до сердечного приступа.

• У мужчин чаще всего наблюдаются «классические» признаки сердечного приступа: стеснение в груди, боль в руке, одышка.
• Женские симптомы могут напоминать мужские.
• Женщины также могут жаловаться на другие симптомы, такие как тошнота, усталость, несварение желудка, беспокойство и головокружение.

ДЕЙСТВОВАТЬ В ВРЕМЕНИ

Выявление и немедленное лечение сердечного приступа увеличивает ваши шансы на выживание. В среднем человек с сердечным приступом будет ждать 2 часа, прежде чем обратиться за помощью.

Знайте предупреждающие знаки и всегда звоните 911 или по номеру местной службы экстренной помощи в течение 5 минут после появления симптомов. Действуя быстро, вы можете ограничить повреждение своего сердца.

УПРАВЛЯЙТЕ ФАКТОРАМИ РИСКА

Фактор риска - это то, что увеличивает ваши шансы заболеть или иметь определенное состояние здоровья. Вы можете изменить некоторые факторы риска сердечных заболеваний. Другие факторы риска изменить нельзя.

Женщины должны работать со своим лечащим врачом, чтобы устранить факторы риска, которые они могут изменить.

• Следите за образом жизни, чтобы поддерживать уровень холестерина в крови в нужном диапазоне. Целевые уровни холестерина различаются в зависимости от ваших факторов риска. Спросите своего поставщика, какие цели лучше всего подходят для вас.
• Поддерживайте нормальное кровяное давление. Ваш идеальный уровень артериального давления будет зависеть от ваших факторов риска. Обсудите целевое артериальное давление со своим врачом.

Эстроген больше не используется для профилактики сердечных заболеваний у женщин любого возраста. Эстроген может увеличить риск сердечных заболеваний у пожилых женщин. Тем не менее, он все еще может использоваться некоторыми женщинами для лечения приливов или других заболеваний.

• Использование эстрогена, вероятно, наиболее безопасно для женщин в возрасте до 60 лет.
• Его следует использовать в течение максимально короткого периода времени.
• Только женщины с низким риском инсульта, сердечных заболеваний, образования тромбов или рака груди должны принимать эстроген.

Некоторые женщины (особенно с сердечными заболеваниями) могут ежедневно принимать низкие дозы аспирина, чтобы предотвратить сердечные приступы. Некоторым женщинам рекомендуется принимать аспирин в низких дозах для предотвращения инсульта. Аспирин может увеличить риск кровотечения, поэтому посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать ежедневное лечение аспирином.

ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ

Вот некоторые из факторов риска сердечных заболеваний, которые вы МОЖЕТЕ изменить:

• НЕ курите и не употребляйте табак.
• Делайте много упражнений. Женщины, которым необходимо похудеть или поддерживать свой вес, должны в большинстве дней заниматься упражнениями средней интенсивности не менее 60–90 минут. Чтобы поддерживать свое здоровье, занимайтесь физическими упражнениями не менее 30 минут в день, желательно не менее 5 дней в неделю.
• Поддерживайте здоровый вес. Женщинам следует стремиться к тому, чтобы индекс массы тела (ИМТ) составлял от 18,5 до 24,9, а талия - менее 35 дюймов (90 см).
• При необходимости обратитесь к врачу и пройдите лечение от депрессии.
• Женщинам с высоким уровнем холестерина или триглицеридов могут быть полезны добавки с омега-3 жирными кислотами.

Если вы употребляете алкоголь, ограничьтесь употреблением не более одного напитка в день. НЕ пейте только ради защиты своего сердца.

Хорошее питание важно для здоровья вашего сердца и помогает контролировать некоторые факторы риска сердечных заболеваний.

• Придерживайтесь диеты, богатой фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами.
• Выбирайте нежирные белки, такие как курица, рыба, бобы и бобовые.
• Ешьте нежирные молочные продукты, такие как обезжиренное молоко и нежирный йогурт.
• Избегайте натрия (соли) и жиров, содержащихся в жареной пище, полуфабрикатах и ​​выпечке.
• Ешьте меньше продуктов животного происхождения, содержащих сыр, сливки или яйца.
• Читайте этикетки и держитесь подальше от «насыщенных жиров» и всего, что содержит «частично гидрогенизированные» или «гидрогенизированные» жиры. Эти продукты чаще всего содержат вредные для здоровья жиры.

CAD - женщины; Ишемическая болезнь сердца - женщины

• Сердце - разрез посередине
• Сердце - вид спереди
• Острый ИМ
• Здоровая диета

Финн С.Д., Бланкеншип Дж.С., Александр К.П. и др. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS обновленное руководство по диагностике и ведению пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям и Американская ассоциация торакальной хирургии, Ассоциация медсестер по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, Общество сердечно-сосудистой ангиографии и вмешательств и Общество торакальных хирургов. Тираж. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Гулати М, Байрей Мерц CN. Сердечно-сосудистые заболевания у женщин. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 89.

Hodis HN, Mack WJ, Henderson VW и др .; ELITE Research Group. Сосудистые эффекты лечения эстрадиолом в раннем и позднем постменопаузе. N Engl J Med. 2016; 374 (13): 1221-1231. PMID: 27028912 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27028912/.

Меския Дж. Ф., Бушнелл С., Боден-Альбала Б. и др .; Совет по инсульту Американской кардиологической ассоциации; Совет по сердечно-сосудистым заболеваниям и инсульту; Совет по клинической кардиологии; Совет по функциональной геномике и трансляционной биологии; Совет по гипертонии. Рекомендации по первичной профилактике инсульта: заявление для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации инсульта. Инсульт. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Моска Л., Бенджамин Э.Дж., Берра К. и др. Основанные на эффективности рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у женщин - обновление 2011 г .: Руководство Американской кардиологической ассоциации. Тираж. 2011; 123 (11): 1243-1262. PMID: 21325087 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21325087/.

Ридкер П.М., Либби П., Беринг Дж. Э. Маркеры риска и первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 45.

Смит С.К.-младший, Бенджамин Э.Дж., Боноу Р.О. и др. Вторичная профилактика AHA / ACCF и терапия для снижения риска для пациентов с коронарными и другими атеросклеротическими сосудистыми заболеваниями: обновление 2011 г .: рекомендации Американской кардиологической ассоциации и Фонда Американского колледжа кардиологов, одобренные Всемирной федерацией сердца и Ассоциацией медсестер по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. J Am Coll Cardiol. 2011; 58 (23): 2432-2446. PMID: 22055990 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22055990/.

Консультативная группа по заявлению о позиции по гормональной терапии NAMS. Заявление о позиции Североамериканского общества по менопаузе в 2017 году в отношении гормональной терапии. Менопауза. 2017; 24 (7): 728-753. PMID: 28650869 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28650869/.