Инсулин и резистентность к инсулину - полное руководство

Содержание

• Основы инсулина
• Сопротивление против чувствительности
• Что вызывает резистентность к инсулину?
• Как узнать, устойчивы ли вы к инсулину?
• Родственные условия
• Отношение к здоровью сердца
• Пути снижения инсулинорезистентности
• Низкоуглеводные диеты
• Суть

Инсулин является важным гормоном, который контролирует многие процессы организма.

Однако проблемы с этим гормоном лежат в основе многих современных заболеваний.

Резистентность к инсулину, при которой ваши клетки перестают реагировать на инсулин, невероятно распространена. Фактически, более 32,2% населения США может иметь это состояние (1).

В зависимости от диагностических критериев это число может возрасти до 44% у женщин с ожирением и более 80% в некоторых группах пациентов. Около 33% детей и подростков с ожирением также могут иметь инсулинорезистентность (2, 3, 4).

Несмотря на это, простые меры образа жизни могут значительно улучшить это состояние.

Эта статья объясняет все, что вам нужно знать об инсулинорезистентности и инсулинорезистентности.

Основы инсулина

Инсулин - это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой.

Его основная роль заключается в регулировании количества питательных веществ, циркулирующих в крови.

Хотя инсулин в основном участвует в регулировании уровня сахара в крови, он также влияет на жировой и белковый обмен.

Когда вы едите еду, которая содержит углеводы, количество сахара в крови увеличивается.

Клетки в поджелудочной железе чувствуют это увеличение и выделяют инсулин в вашу кровь. Затем инсулин путешествует по вашей крови, приказывая клеткам забрать сахар из вашей крови. Этот процесс приводит к снижению уровня сахара в крови.

Особенно высокий уровень сахара в крови может оказывать токсическое воздействие, причиняя серьезный вред и потенциально приводя к смерти, если его не лечить.

Однако клетки иногда перестают правильно реагировать на инсулин. Это называется инсулинорезистентностью.

В этом случае поджелудочная железа вырабатывает еще больше инсулина для снижения уровня сахара в крови. Это приводит к высокому уровню инсулина в крови, который называется гиперинсулинемией.

Со временем ваши клетки могут становиться все более устойчивыми к инсулину, что приводит к повышению уровня инсулина и сахара в крови.

В конечном итоге ваша поджелудочная железа может быть повреждена, что приведет к снижению выработки инсулина.

После того, как уровень сахара в крови превышает определенный порог, у вас может быть диагностирован диабет 2 типа.

Резистентность к инсулину является основной причиной этого распространенного заболевания, которым страдают около 9% людей во всем мире (5).

Сопротивление против чувствительности

Резистентность к инсулину и чувствительность к инсулину - две стороны одной медали.

Если у вас резистентность к инсулину, у вас низкая чувствительность к инсулину. И наоборот, если вы чувствительны к инсулину, у вас низкая резистентность к инсулину.

В то время как резистентность к инсулину вредна для вашего здоровья, чувствительность к инсулину полезна.

РЕЗЮМЕ Резистентность к инсулину возникает, когда ваши клетки перестают реагировать на гормональный инсулин. Это приводит к повышению уровня инсулина и сахара в крови, что может привести к диабету 2 типа.

Что вызывает резистентность к инсулину?

Многие факторы способствуют резистентности к инсулину.

Считается, что в вашей крови повышен уровень жиров.

Многочисленные исследования показывают, что большое количество свободных жирных кислот в крови заставляет клетки перестать правильно реагировать на инсулин (6, 7, 8, 9, 10, 11).

Основной причиной повышения уровня свободных жирных кислот является чрезмерное потребление калорий и избыток жира в организме. На самом деле, переедание, увеличение веса и ожирение тесно связаны с инсулинорезистентностью (12, 13, 14, 15).

Висцеральный жир, опасный жир для живота, который накапливается вокруг ваших органов, может выделять в кровь много свободных жирных кислот, а также воспалительные гормоны, которые стимулируют резистентность к инсулину (16, 18).

Хотя это состояние чаще встречается у людей с избыточным весом, люди с низким или нормальным весом также подвержены этому заболеванию (19).

Другие потенциальные причины резистентности к инсулину включают в себя:

• Фруктоза. Высокое потребление фруктозы (из-за добавления сахара, а не из фруктов) было связано с резистентностью к инсулину как у крыс, так и у людей (20, 21, 22).
• Воспаление. Усиление окислительного стресса и воспаление в организме могут привести к этому состоянию (23, 24).
• Неактивности. Физическая активность повышает чувствительность к инсулину, в то время как отсутствие активности вызывает резистентность к инсулину (25, 26).
• Кишечная микробиота. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что нарушение бактериальной среды в кишечнике может вызвать воспаление, которое усугубляет резистентность к инсулину и другие метаболические проблемы (27).

Более того, различные генетические и социальные факторы могут быть причиной. Черный, латиноамериканский и азиатский народы подвергаются особенно высокому риску (28, 29, 30).

РЕЗЮМЕ Основными причинами инсулинорезистентности могут быть переедание и увеличение жира в организме, особенно в области живота. Другие факторы включают высокое потребление сахара, воспаление, бездействие и генетику.

Как узнать, устойчивы ли вы к инсулину?

Ваш врач может использовать несколько методов, чтобы определить, устойчивы ли вы к инсулину.

Например, высокие уровни инсулина натощак являются сильными индикаторами этого состояния.

Довольно точный тест под названием HOMA-IR оценивает резистентность к инсулину по уровню сахара в крови и уровням инсулина.

Есть также способы более точного измерения контроля сахара в крови, например, устный тест на толерантность к глюкозе, но это занимает несколько часов.

Ваш риск инсулинорезистентности значительно возрастает, если у вас избыточный вес или ожирение, особенно если у вас много жира на животе.

Состояние кожи, называемое acanthosis nigricans, которое включает в себя темные пятна на коже, также может указывать на резистентность к инсулину.

Низкий уровень холестерина ЛПВП (хороший) и триглицериды в крови - два других маркера, тесно связанных с этим состоянием (3).

РЕЗЮМЕ Высокие уровни инсулина и сахара в крови являются ключевыми симптомами инсулинорезистентности. Другие симптомы включают в себя избыток жира в животе, триглицериды в крови и низкий уровень холестерина ЛПВП (хорошего).

Родственные условия

Резистентность к инсулину является признаком двух очень распространенных состояний - метаболического синдрома и диабета 2 типа.

Метаболический синдром - это группа факторов риска, связанных с диабетом 2 типа, болезнями сердца и другими проблемами. Иногда его называют синдромом инсулинорезистентности, поскольку он тесно связан с этим состоянием (31, 32).

Его симптомы включают в себя высокое содержание триглицеридов в крови, кровяное давление, жир на животе и уровень сахара в крови, а также низкий уровень холестерина ЛПВП (хорошего) (33).

Вы можете предотвратить метаболический синдром и диабет 2 типа, остановив развитие резистентности к инсулину.

РЕЗЮМЕ Резистентность к инсулину связана с метаболическим синдромом и диабетом 2 типа, которые являются одними из самых больших проблем со здоровьем в мире.

Отношение к здоровью сердца

Резистентность к инсулину тесно связана с сердечными заболеваниями, которые являются основной причиной смерти во всем мире (34).

Фактически, у людей с инсулинорезистентностью или метаболическим синдромом риск сердечно-сосудистых заболеваний на 93% выше (35).

Многие другие заболевания, в том числе неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), синдром поликистозных яичников (СПКЯ), болезнь Альцгеймера и рак, также связаны с инсулинорезистентностью (36, 37, 38, 39).

РЕЗЮМЕ Резистентность к инсулину связана с различными заболеваниями, включая болезни сердца, НАЖБП, СПКЯ, болезнь Альцгеймера и рак.

Пути снижения инсулинорезистентности

Это довольно легко уменьшить инсулинорезистентность.

Интересно, что вы часто можете полностью изменить это состояние, изменив свой образ жизни следующими способами:

• Упражнение. Физическая активность может быть единственным простым способом улучшить чувствительность к инсулину. Его эффекты почти мгновенные (40, 41).
• Потерять жир на животе. Это ключевой момент для нацеливания жира, который накапливается вокруг ваших основных органов с помощью упражнений и других методов.
• Не кури. Курение табака может вызвать резистентность к инсулину, поэтому отказ от курения должен помочь (42).
• Уменьшите потребление сахара. Постарайтесь сократить потребление добавленных сахаров, особенно из сладких напитков.
• Ешь хорошо. Соблюдайте диету, основанную главным образом на цельных, необработанных продуктах. Включите орехи и жирную рыбу.
• Омега-3 жирные кислоты. Эти жиры могут снижать резистентность к инсулину, а также снижать уровень триглицеридов в крови (43, 44).
• Дополнения. Берберин может повысить чувствительность к инсулину и снизить уровень сахара в крови. Магниевые добавки также могут быть полезны (45, 46).
• Спать. Некоторые данные свидетельствуют о том, что плохой сон вызывает резистентность к инсулину, поэтому улучшение качества сна должно помочь (47).
• Снизить стресс. Попробуйте управлять уровнем стресса, если вы легко перегружены. Медитация может быть особенно полезна (48, 49).
• Сдавать кровь. Высокий уровень железа в крови связан с инсулинорезистентностью. Для мужчин и женщин в постменопаузе сдача крови может улучшить чувствительность к инсулину (50, 51, 52).
• Прерывистый пост. Следование этой схеме питания может улучшить чувствительность к инсулину (53).

Большинство привычек в этом списке также связаны с хорошим здоровьем, долгой жизнью и защитой от болезней.

Тем не менее, лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом по поводу ваших вариантов, так как различные медицинские процедуры также могут быть эффективными.

РЕЗЮМЕ Резистентность к инсулину может быть уменьшена или даже полностью изменена с помощью простых мер образа жизни, таких как физические упражнения, здоровое питание и управление стрессом.

Низкоуглеводные диеты

Примечательно, что низкоуглеводные диеты могут бороться с метаболическим синдромом и диабетом 2 типа - и это частично обусловлено снижением резистентности к инсулину (54, 55, 56, 57, 58).

Однако, когда потребление углеводов очень низкое, например, на кетогенной диете, ваше тело может вызвать резистентность к инсулину, чтобы сэкономить сахар в крови для вашего мозга.

Это называется физиологической резистентностью к инсулину и не представляет опасности (59).

РЕЗЮМЕ Низкоуглеводные диеты снижают вредную инсулинорезистентность, связанную с нарушением обмена веществ, хотя они могут вызывать безвредный тип инсулинорезистентности, который снижает уровень сахара в крови для вашего мозга.

Суть

Инсулинорезистентность может быть одним из ключевых факторов многих, если не большинство, современных хронических заболеваний.

Тем не менее, вы можете улучшить это состояние с помощью простых мер образа жизни, таких как потеря жира, здоровое питание и физические упражнения.

Профилактика резистентности к инсулину может быть одним из самых действенных способов вести более здоровую жизнь.