Реформа здравоохранения: что нужно знать женщинам

Содержание

• Обзор для

После долгих лет споров в 2010 году наконец был принят Закон о доступном медицинском обслуживании. К сожалению, до сих пор существует масса недоразумений относительно того, что именно это означает для вас. А поскольку некоторые положения уже начали действовать 1 августа 2012 года, а остальные должны начаться 1 января 2014 года, пришло время разобраться в этом. К счастью, это в основном хорошие новости.

Страховые биржи

Что нужно знать: правительство утверждает, что государственные «страховые биржи» должны быть открыты для бизнеса к 1 октября 2013 года. Также известны государственные рынки, на этих биржах люди, которые не имеют страхового покрытия через свою работу или государство, могут покупать доступные по цене. уход. Штаты могут либо создать свои собственные биржи и установить правила для участвующих страховых компаний, либо позволить правительству создать биржу и управлять ею в соответствии с федеральной политикой. Это приведет к разногласиям от штата к штату по отдельным вопросам, таким как страхование абортов. Новое покрытие начнется 1 января 2014 года и не повлияет на людей с частной страховкой.

Что делать: Большинство штатов уже решили, будут ли они создавать свои биржи, поэтому, если вы не застрахованы, выясните ситуацию, в которой вы живете. Начните с ознакомления с этой простой в использовании правительственной картой, обновляемой еженедельно, на которой показаны известные детали программ каждого штата. Для получения более подробной информации ознакомьтесь с этим списком услуг, предоставляемых каждым штатом.

Налог на общую ответственность (индивидуальный мандат)

Что нужно знать: Начиная с налогов за 2013 год, вам нужно будет указать в своих налоговых формах, где вы получаете медицинскую страховку, включая компанию и номер вашего полиса для проверки. Начиная с 2014 года, люди, не имеющие страховки, должны будут платить штраф, известный как «выплата совместной ответственности», чтобы люди не могли ждать, пока они заболеют, чтобы подать заявку на страховку, или полагаться на платежеспособных членов для покрытия своих чрезвычайных расходов. Сначала штраф начинается с небольшого размера, составляя 95 долларов, и увеличивается до 695 долларов, или 2,5% валового дохода семьи (в зависимости от того, что больше) к 2016 году. Хотя налог начисляется ежегодно, вы можете вносить по нему ежемесячные платежи в течение всего года.

Что делать: Многие законодатели говорят, что существует множество исключений из этой спорной части Закона о доступном медицинском обслуживании, поэтому, если у вас еще нет медицинской страховки, начните изучать возможные варианты. (В большинстве штатов по крайней мере некоторая информация уже доступна на их веб-сайтах.) Если вы чувствуете, что не можете позволить себе уплату штрафного налога, начните подавать заявление на освобождение и проверьте, имеете ли вы право на субсидию на здравоохранение (большинство людей будут быть). А если вы просто не хотите покупать страховку, начните копить на уплату штрафа, чтобы вас не удивило налоговое время.

Нет больше "женского" штрафа

Что нужно знать: в прошлом страховые взносы для женщин были дороже, чем для мужчин, но благодаря реформе здравоохранения теперь любой план, приобретенный на открытом рынке (читай: через биржи штата или федеральное правительство), должен взимать одинаковая ставка для обоих полов.

Что делать: Уточните у своего нынешнего страховщика, не взимают ли они с вас больше из-за ваших женских укусов. Посмотрите на свой полис, чтобы узнать, платите ли вы за такие услуги, как уход за беременными и посещение акушерства, больше, чем предлагает правительство. Если это так, возможно, стоит переключиться на один из новых открытых планов.

Обязательный уход за беременными и новорожденными

Что нужно знать: Уход за беременными в Америке долгое время был разнообразным и разочаровывающим, когда дело доходит до страхового покрытия, в результате чего восторг многих женщин, видя две строчки на тесте на беременность, быстро превращается в панику по поводу того, сколько она будет платить за уход за ребенком. Теперь женщины могут меньше беспокоиться о том, что все планы открытого рынка должны охватывать «10 основных преимуществ для здоровья» для каждого человека, включая уход за беременными и новорожденными, а также расширенный охват детей.

Что делать: Если вы планируете в ближайшее время завести ребенка, сравните стоимость вашего текущего полиса и льготы с теми, которые будет предлагать ваш штат. Планы открытого рынка предлагают разные уровни покрытия, и хотя некоторые вещи (например, контроль рождаемости) должны быть покрыты на 100 процентов, не все вещи (например, посещения офиса) покрываются. Выберите план, который будет охватывать предметы, которые вы используете чаще всего. Даже если вы не планируете рожать ребенка, но находитесь в пиковом детородном возрасте, все же может быть дешевле приобрести план открытого рынка.

Бесплатный контроль рождаемости

Что нужно знать: в прошлом году президент Обама постановил, что все формы контрацепции, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, включая таблетки, пластыри, ВМС и даже некоторые методы стерилизации, должны покрываться всеми планами страхования бесплатно для тех, кто застрахован. И благодаря самым последним изменениям в законе, если вы работаете на религиозного работодателя или посещаете религиозную школу, запрещающую противозачаточные средства, вы все равно можете получить контроль над рождаемостью бесплатно от правительства штата.

Что делать: Теперь вы можете выбрать тот вид контрацепции, который лучше всего подходит вашему организму, не беспокоясь о банкротстве. Например, ВМС (внутриматочные устройства, такие как Mirena или Paraguard) считаются наиболее эффективной формой обратимого контроля над рождаемостью, но многих женщин отталкивают высокие первоначальные затраты на их введение. Хотя это положение вступало в силу с 1 августа 2012 года до 2014 года, оно применяется только к женщинам, застрахованным в частном порядке, чьи планы вступили в силу после этой даты. Если план вашей компании был запущен до истечения срока, вам, возможно, придется подождать до года, прежде чем вы сможете воспользоваться преимуществами. Каждая женщина должна начать получать противозачаточные средства без доплаты к 1 января 2014 года.

Профилактическая медицинская помощь специально для женщин

Что нужно знать: В настоящее время страховщики различаются по объему покрываемой превентивной помощи (то есть медицинское обслуживание, направленное на предотвращение болезни, а не на ее лечение) и по сумме покрытия - пародия, поскольку медицинские специалисты соглашаются с тем, что принятие правильных мер предосторожности может быть наиболее важным. то, что мы можем сделать для здоровья. Новые реформы здравоохранения требуют, чтобы восемь профилактических мер были оплачены бесплатно для всех женщин:

• Посещения здоровых женщин (начиная с ежегодного посещения терапевта или акушера-гинеколога, а затем дополнительных контрольных посещений, если ваш врач сочтет это необходимым)
• Скрининг гестационного диабета
• ДНК-тестирование ВПЧ
• Консультации по ИППП
• Скрининг и консультирование на ВИЧ
• Консультации по контрацепции и контрацепции
• Поддержка грудного вскармливания, принадлежности и консультирование
• Обследование и консультирование по вопросам межличностного и домашнего насилия

Такие вещи, как маммография, обследование на рак шейки матки и другие заболевания, не указанные в списке, будут покрываться в рамках большинства, но не всех планов. Проверки и лечение психического здоровья и токсикомании не предназначены только для женщин, но также бесплатны в соответствии с новыми положениями.

Что делать: Воспользуйтесь этой возможностью и убедитесь, что вы всегда в курсе своих ежегодных просмотров и других посещений. Как и в случае бесплатного контроля над рождаемостью, эта мера официально началась 1 августа 2012 года, но если у вас нет частного страхового полиса, действие которого начнется после этой даты, вы не увидите льготы, пока у вас не будет плана на год или не начнется. 1 января 2014 г.

Если вы можете заплатить, вы застрахованы

Что нужно знать: Существовавшие ранее состояния, такие как врожденный дефект или хроническое заболевание, долгое время не позволяли многим женщинам получить надлежащую страховку. Из-за того, что вы не могли контролировать (но из-за чего вам было дороже страхование), вам либо запретили участвовать в планах работодателя, либо вынудили приобрести чрезвычайно дорогой план на случай катастроф. И небеса помогут вам, если вы по какой-то причине лишились страховки. Теперь это спорный вопрос, поскольку новые реформы требуют, чтобы любой, кто может заплатить за политику на открытом рынке, имел право на нее. Кроме того, больше нет никаких пожизненных ограничений по страхованию, поэтому вы не можете «исчерпать», если вам в конечном итоге понадобится серьезный уход, и вам не нужно беспокоиться о том, что вас лишат страховки, если вам понадобится дорогостоящее лечение (также известное как исправления). .

Что делать: Если в настоящее время у вас есть заболевание, которое делает медицинское обслуживание более дорогим или непосильным для вас, проверьте, имеете ли вы право на участие в федеральных программах помощи, поскольку для этого типа сценария открывается гораздо больше финансирования. Затем посмотрите, что вам доступно на уровне штата.

Обзор для